Энтеробиоз и яйцеглист

Профилактика гельминтозов у детей дошкольного возраста


Глисты — одна из разновидностей паразитов, которые, попадая внутрь человека, питаются за его счет, вырабатывая токсины и повреждая внутренние ткани и органы.
Дети до 10 лет наиболее подвержены заражению глистами, чем старшие. Это объясняется тем, что малышу сложнее понять необходимость соблюдения правил личной гигиены и гораздо интереснее познавать мир через рот.

Поэтому помимо обычных мер предупреждения заражения глистами детям младшего возраста целесообразным будет дать специальные лекарственные препараты для профилактики гельминтоза.

Каким путем происходит заражение?

Основными путями проникновения яиц-паразитов в тело являются:

  1. 1. Почва и вода. Туда личинки глистов проникают через фекалии животных или человеческие. Поэтому после любого минимального контакта с землей малышу следует тщательно мочалкой вымыть руки.
  2. 2. Животные. Кошки и собаки, выходящие на улицу, являются переносчиками глистов и других паразитов, и с легкостью могут заразить играющего с ними малыша.
  3. 3. Еда. В плохо прожаренном мясе и рыбе развиваются ленточные черви.
  4. 4. Человек. По ночам глисты могут выползать из кишечника и откладывать яйца, что вызывает сильный зуд. Расчесав это место, и не помыв сразу руки, малыш, притрагиваясь к различным вещам, оставляет на них личинки глистов. Те же, в свою очередь, попадают на руки других людей, пользующихся этими предметами.

Хотя глисты могут быть у любого человека, наиболее вероятно их появление и дальнейшее развитие именно у ребенка. Но выявить такое порой не так уж легко, поскольку симптомы могут маскироваться под обычные заболевания.

Способы определения наличия глистов

Существуют некоторые признаки, характерные для глистов:

  • § повышенный аппетит;
  • § проблемы со стулом;
  • § высыпание на коже;
  • § аллергические реакции;
  • § анальный зуд;
  • § увеличенные лимфатические узлы;
  • § мышечные боли;
  • § температура;

Если у вашего малыша обнаружились некоторые из данных симптомов — Вам незамедлительно стоит обратиться к врачу. После подтверждения диагноза выписываются противоглистные препараты и таблетки.

Общие рекомендации по профилактике заражения глистами

Главный совет – это соблюдение чистоты и личной гигиены. В связи с этим необходимо дать понять ребенку важность следующих действий:

  • § Ограничить контактирование с возможными переносчиками глистов;
  • § Не употреблять немытую пищу и сырую воду;
  • § Обязательно мыть руки с мылом перед едой.
  • § Хорошо прожаривайте мясо и рыбу. Для их разделки используйте отдельную доску.
  • § Проводите своевременную профилактику заболеваний у домашних животных.
  • § Предохраняйте продукты от мух и других насекомых.
  • § Употребляйте кисломолочные продукты, лук, чеснок, цитрусовые, рыбу.

Также нужно во время купания в открытых водоемах следить, чтобы ребенок не заглотнул грязную воду, в которой могут содержаться личинки глистов.

Профилактика глистов медицинскими препаратами для ребенка

Меры профилактики направлены на то, чтобы защитить организм ребенка не только от взрослых особей, но и от яиц глистов. Попадая в человеческое тело, они начинают развиваться и размножаться, что губительно сказывается на детском здоровье.

Что дать ребенку для профилактики от глистов и надо ли это делать? Вопрос спорный. Медики до сих пор не дают однозначного ответа, потому что в каждом отдельном случае все индивидуально.

Однако Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует весной и осенью проходить курс препаратов от гельминтоза детям дошкольного возраста в целях профилактики. Попадая в новый коллектив и в новую среду, ребенок подвергается многочисленным рискам заражения глистами. Своевременно принятая таблетка от паразитов убережет растущий организм от негативного влияния гельминтов и предотвратит развитие болезни.

Перечень препаратов

Какие препараты можно дать для профилактики инфицирования глистами в зависимости от возраста ребенка?

  • § Для самых маленьких – препарат «Пиперазин» в виде таблеток.
  • § Ребенок от 6 месяцев до 2 лет – препараты «Пирантел», «Гельминтокс», «Комбантрин», «Немоцид» в виде таблеток и суспензий.
  • § Ребенок старше 2 лет – применяются препараты от глистов «Мебендазол», «Вормин», «Мебекс», «Албендазол», выпускаемые в виде таблеток, суспензий и сиропов.
  • § Ребенок от 3 лет – препарат «Декарис», «Левамизол» в форме таблетокот глистов.

Применение препаратов

Малыша сложно уговорить выпить невкусную твердую таблетку. Поэтому часть препаратов выпускается в виде суспензий и сиропов, так как в такой форме их легче дать ребенку.

Дозировка при профилактике указывается в инструкции лекарства и превышать ее не следует, чтобы не спровоцировать у ребенка побочные эффекты.

Кроме того, рекомендуется в этот период использовать препараты, повышающие иммунитет. Яйца глистов при высоком уровне сопротивления организма оказываются неспособны к дальнейшему развитию и погибают, а профилактика гельминтоза для ребенка проходит более безопасно для здоровья.

Что такое энтеробиоз (острицы), его симптомы и лечение у взрослых

Что такое энтеробиоз, и насколько это заболевание опасно для человека? В переводе с греческого языка слово «энтеробиоз» означает кишечник и жизнь. Это заболевание, при котором происходит заселение кишечника паразитами. Основным симптомом являются зудящие ощущения вокруг ануса и аллергические проявления в виде кашля, сыпи.

Откуда берется болезнь

Возбудителем болезни выступают острицы – энтеробиоз. Кто такие и что собой представляют острицы-паразиты? Острицы – это круглые черви светло-серого цвета. Длина их может достигать 12 мм. Взрослые особи данного вида паразитов обитают в нижнем отделе тонкой кишки или в верхнем участке толстой. Питаются в основном не переваренными, забродившими частичками пищи.

Откуда берутся острицы? Заражение происходит во время проглатывания зрелых яиц остриц, в которых находятся подвижные личинки. Чаще всего причиной становятся грязные руки.

Затем под действием ферментов, вырабатываемых пищеварительным трактом, острицы выходят наружу и продвигаются к кишечнику. Самцы остриц у человека начинают выводиться вместе с калом, а самки присасываются к слизистой поверхности (при запущенной форме болезни можно обнаружить острицы в кале). Яйца острицы оставляют кучками, передвигаясь по стенкам кишечника (приблизительно 200–300 штук в каждой кучке).

Что это такое острицы, и как они себя ведут в организме? Наружу паразиты выходят в основном во время сна. Именно в этот период мышцы ануса и нижнего отдела кишечника наиболее расслаблены. При несоблюдении чистоты острицы могут перемещаться в половые органы. Движение остриц вызывает зуд, при расчесывании происходит попадание остриц под ногти, где происходит их дальнейшее развитие.

От чего появляются и распространяются паразиты острицы? Немытыми руками яйца гельминтов переносятся на другие участки тела, а также на одежду, постельное белье, игрушки, посуду. Причиной может стать немытые продукты питания. Переносчиками энтеробиоза могут стать мухи, которые садятся на них.

Больше подвержены заражению острицами люди, у которых снижен иммунитет, часто наблюдаются простудные и хронические заболевания.

Проявления болезни

Что такое острицы, и как себя проявляет данное заболевание? Симптомы энтеробиоза зависят от степени зараженности, от индивидуальной реакции организма или от частоты повторной самоинвазии. Возраст тоже имеет значение. Маленькие дети хуже переносят болезнь.

Основные признаки энтеробиоза могут выглядеть следующим образом:

  • боли в области живота;
  • повышенная усталость, плохой сон;
  • дискомфорт в кишечники, особенно в утреннее время;
  • тошнота;
  • частый не жидкий стул.

Симптомы энтеробиоза при низкой степени инвазии могут появляться в виде легкого зуда в области анального отверстия, который усиливается перед сном или ночью. Могут быть незначительные боли в животе, метеоризм. Через два дня неприятные ощущения проходят, но ненадолго. Возвращение симптомов энтеробиоза наблюдается уже через пару недель.

Симптомы у взрослых энтеробиоза, а также у детей при более сильной инвазии значительно влияют на качество жизни. Анальный зуд беспокоит не только в ночное, но и в утреннее время. Боли в области живота усиливаются, сопровождаются тошнотой, поносом. Присоединяются боль в голове, головокружения. Можно обнаружить острицы в кале.

Опасность заболевания энтеробиозом заключается в появлении тяжелых осложнений. Последствия могут сказаться на работе любого внутреннего органа: парапроктиты, дерматиты, экземы, аппендициты, циститы, вульвовагиниты, холециститы.

Чем опасны острицы? Они вызывают заболевания внутренних органов. К вторичным симптомам остриц относят:

  • дисбактериоз (снижается количество полезных бактерий, которые защищают микрофлору кишечника);
  • последствия могут сказаться и на работе мочевыделительной системы (развиваются частые позывы к мочеиспусканию, при этом выделяется небольшое количество мочи);
  • вульвовагинит (когда происходит проникновение остриц во влагалище, развивается бактериальная инфекция);
  • опасен диагноз снижением иммунитета, пациент начинает часто болеть простудными заболеваниями;
  • симптомы остриц у взрослых могут проявляться в виде изменений в эмоционально-поведенческой сфере (пациент становится раздражительным, беспокойным);
  • в организме взрослого резко снижается количество витаминов и микроэлементов.

Если обнаружены у взрослых симптомы остриц, то лечение нужно начинать незамедлительно. Болезнь легко и быстро передается другими людям, также могут появиться осложнения.

Как понять зараженность

Что такое энтеробиоз, и как распознать появление данного заболевания? Тем, кто столкнулся с такими проявлениями, как тошнота, рвота, зуд ануса, сыпь, кашель, не связанный с простудой, нарушением стула (запоры или поносы), и в крови повысился уровень лейкоцитов и эозинофилов, нужно сдать анализы на острицы у взрослых.

Для того чтобы уточнить, что это энтеробиоз, достаточно пройти осмотр у специалиста и сдать анализы. Диагностика энтеробиоза состоит из нескольких этапов. Первоначально идет опрос пациента, во время которого выясняются основные жалобы и возможные пути заражения.

Чтобы ответить на вопрос, как лечиться от глист-остриц, нужно пройти обследование. Метод липкой ленты наиболее результативен (50% вероятности правильного результата) и позволяет определить энтеробиоз у взрослых. Процедуру проводят утром, после сна. Не следует предварительно подмываться, чтобы не искажать результаты. Забор материала осуществляется до акта дефекации и мочеиспускания.

Чтобы результат получился достоверным, три дня подряд берут соскоб. Энтеробиоза диагностику можно проводить и с помощью другого варианта забора материала – с помощью ватной палочки, смоченной в глицерине.

Можно сдать анализ кала на яйца остриц в кале (всего лишь 10-15% получения правильных результатов). Кал собирается в специальную емкость. Достаточно небольшого количества – 5–10 г. Для получения достоверного результата материал должен быть доставлен в лабораторию в течение первого часа после сбора.

На третьем этапе нужно сдать кровь. Достаточно будет сдать капиллярную кровь из пальца, чтобы по общим параметрам определить наличие инфекционного процесса в организме. Увеличенный уровень эозинофилов (больше 5) является явным признаком болезни энтеробиоз. Помимо этого, снижается уровень гемоглобина и эритроцитов.

Методы борьбы

Что это такое энтеробиоз, и как уничтожить его навсегда? Лечение остриц у взрослых нужно проводить одновременно всем членам семьи, а также необходимо провести генеральную уборку помещения.

  • Лечить энтеробиоз нужно начинать с соблюдения личной гигиены. Обязательно нужно мыть руки с мылом, особенно перед едой. Нельзя грызть ногти или брать их в рот.
  • Ежедневно, два раза в день следует менять нижнее белье.
  • Обязательно подмываться утром и вечером с мылом.
  • Как вывести остриц? Чтобы снять зуд и снизить рост количества новых особей, можно перед сном сделать клизму. Разрешено использовать содовый раствор или сделать раствор из чеснока. Существует много других рецептов народной медицины, которые позволят снять симптомы, и лечение медикаментами будет эффективнее.
  • Принимать душ рекомендовано каждый день.
  • Острицы – как еще можно вести борьбу с ними? Постельное белье в период лечения нужно менять каждый день, проглаживая его горячим утюгом с обеих сторон.

Детям или женщинам рекомендуется в задний проход вставлять ватный тампон, пропитанный вазелином. Это позволит устранить зудящие ощущения и попадание глист-остриц в половые органы.

Совмещение данных правил с медикаментозным лечением энтеробиоза помогает вылечиться от него быстро, без появления осложнений.

Наиболее популярные антигельминтные препараты помогут справиться с задачей, как избавиться от остриц навсегда.

  • Пирантел. Лечить острицы у взрослых рекомендовано таблетками, для детей выпускается удобная форма в виде суспензии. Уничтожение основано на парализации нервно-мышечных волокон паразитов. Дозировка должна браться в соответствии с возрастом и весом ребенка. Взрослым назначают три таблетки. Их активность направлена против зрелых и незрелых форм особей обоих полов. После него не назначают слабительные препараты. Можно принимать в качестве профилактики всем членам семьи.
  • Ответить на вопрос, как у взрослых вывести остриц, поможет средство Вермокс. Препарат прекращает всасывание гельминтами глюкозы из организма человека. В результате их питание прекращается, и острицы погибают. Можно использовать как для лечения, так и для профилактики. В профилактических целях достаточно выпить одну таблетку. Детям от 2-5 лет дают ¼ таблетки один раз, затем повторяют прием через две недели.
  • Вормил поможет избавиться от глистов. Это антигельминтное средство широкого спектра действия применяют в лечебных и профилактических целях. Лечащий состав убивает взрослых особей и личинки, и признаки остриц уходят. Назначают на любой стадии инвазии. Нельзя давать детям младше 2 лет.
  • Борьба может осуществляться с помощью такого препарата, как Медамин. Средство разрешено к применению даже у детей с 2 лет. Дозировка рассчитывается в соответствии с весом (на 1 кг – 10 мг вещества). Принимать после еды, разжевывая и запивая небольшим количеством воды.
  • Пиперазин помогает избавляться от остриц у взрослых. Лекарство парализует паразитов, выпускается в виде таблеток и суспензии. Принимать нужно в течение 5 дней. Если присутствует склонность к запорам, то назначают совместно слабительные препараты.
  • Таблетки Немозол осуществляют лечение энтеробиоза у взрослых. Их действие направлено на разрушение оболочки паразитов и подавление процессов всасывания ими глюкозы. Таблетки или суспензию принимают во время еды.

Как бороться с острицами другими средствами? Если обнаружены острицы, то лечение, помимо препаратов против гельминтов, должно включать иммуномодуляторы, витаминно-минеральные комплексы, а также пребиотики, улучшающие микрофлору кишечника.

Если обнаружены острицы, то это энтеробиоз. Заболевание без лечения прогрессирует и вызывает неприятные симптомы, которые ухудшают качество жизни. В некоторых случаях происходит поражение внутренних органов. Своевременная диагностика и лечение позволят избежать осложнений.

Энтеробиоз (острицы). Причины, симптомы, современная диагностика, эффективное лечение и профилактика заболевания.

Энтеробиоз — это широко известное и распространенное заражение человеческого организма особого рода червями (глисты или гельминты), которые паразитируют в кишечнике. Поражает преимущественно начальные отделы толстого кишечника.
Слово паразит означает – организм, который живет за счет другого организма (хозяина). В данном случае:

  • Паразитами являются круглые черви – острицы
  • Хозяином – человеческий организм

Заболевания, вызываемые гельминтами, называются гельминтозами. Встречаются чаще у детей младшего возраста.
Острицы паразитирует только в кишечнике человека. Широкое распространенное мнение о том, что острицы передаются через домашних животных не получило подтверждения после тщательно проведенных исследований по изучению строения и жизненного цикла данных паразитов.
Очень часто преимущественно молодые мамы, сталкиваясь с данной проблемой у своих маленьких детей, не могут отличить разницы между существующими видами паразитов и придают им общее название «глисты». Между тем подобное определение не совсем точно отражает сущность возникшей проблемы, так как паразитарные организмы бывают различными, требуют подчас совершенно разного подхода в диагностике и лечении заболевания.

Как выглядят и паразитируют острицы?

Чтобы понять, как выглядят острицы, представьте себе круглого червячка, белого цвета, небольших размеров. Размеры самок и самцов отличаются друг от друга:

  1. Самки более крупные, достигают 9-12 мм в длину, задний конец постепенно истончается и заострен
  1. Самцы выглядят поменьше и достигают 3-4 мм в длину, задний конец закруглен

Передний конец, то есть ротовая часть немного утолщена, имеет специальное приспособление, при помощи которого острицы прикрепляются к стенке кишечника.

Жизненный цикл острицы

Общая продолжительность жизни остриц составляет около четырех недель. Рост и развитие паразита происходит в несколько последовательных этапов:

  1. Оплодотворение

Считается что жизненный цикл остриц начинается в толстом отделе кишечника (место обычного паразитирования) с того момента, когда произойдет оплодотворение самки гельминта. После оплодотворения мужские особи погибают, а самки продвигаются к месту выхода из прямой кишки.

  1. Отложение яиц

Следующий этап характеризуется отложением самкой яиц в некоторых областях:

  • Вокруг анального отверстия
  • Промежности
  • В ягодичных складках кожи

Обычно этот процесс происходит в ночное время суток или рано утром. Яйца прикрепляются к поверхности кожи, раздражая её и вызывая чувство зуда. После откладывания яиц самка погибает.

  1. Дозревание личинок

В момент откладывания яиц внутри них находится ещё не до конца зрелая личинка. Процесс дозревания происходит примерно за 4-6 часов. Необходимым условием для этого процесса является поддержание оптимальной температуры тела на уровне 36.6 градусов.

  1. Заражение

При отложении яиц возникает сильное чувство зуда, что соответственно вынуждает почесать в данных местах. При этом яйца с находящимися в них личинками, через грязные руки, могут, без труда распространится на постельное бельё, под ногти, далее на посуду, предметы обихода, с легкостью попадают в ротовую полость и затем заглатываются. Заражение может происходить при несоблюдении правил личной гигиены:

  • через немытые руки
  • предметы обихода
  • грязную посуду
  • постельные принадлежности
  • нательное белье

Попав в кишечник, личинки выходят из яиц и начинают интенсивно расти. Примерно через 12-14 дней они вырастают и способны размножаться. В дальнейшем описанный выше цикл жизни снова повторяется.

Симптомы энтеробиоза

В клинической картине заболевания выделяют местные и общие симптомы.
Ощущение зуда вокруг анального отверстия
Возникает вследствие раздражения кожных покровов в этих местах, при отложении яиц самкой острицы. Зуд характеризуется желанием почесать в участках раздражения. Появляется в подавляющем большинстве случаев во время сна и в утренние часы.
Расчесы
В случаях скопления большого числа гельминтов в кишечнике, часто появляется чувство нестерпимого зуда на внутренней поверхности ягодиц, в области наружных половых органов. Возникает нестерпимое желание, избавится от этого неприятного ощущения, и ребенок постоянно чешет соответствующие места вплоть до нарушения целостности кожных покровов и появления царапин.
При присоединении инфекции в указанных местах появляются признаки воспалительного характера:

  • Покраснение
  • Небольшая отечность
  • Болезненность при легком прикосновении

Нарушения работы нервной системы
Могут возникать в случае длительного присутствия массивного количества гельминтов в желудочно-кишечном тракте. Общие симптомы характеризуются нарушениями со стороны: центральной нервной системы (ЦНС) и желудочно-кишечного тракта.
При этой патологии отмечаются:

  • Нарушение сна
  • Возможны появления головной боли
  • Периодические судорожные явления

Нарушение пищеварения и расстройство стула
Появляются редко, в самых тяжелых случаях.
Характеризуются

  • Запорами или поносами
  • Наличием слизи, примеси крови в каловых массах
  • Вздутием живота или болью
  • Иногда тошнотой или рвотой

Появление общих симптомов связывают с процессом жизнедеятельности остриц. Питаясь кровью из кишечной стенки, паразиты выделяют внутрь кишечника слизь и токсичные продукты отходов, которые затем, всасываясь в кровеносное русло, разносятся по всему организму. Особенно чувствительна к токсинам центральная нервная система.
На уровне кишечника вредные отходы обмена веществ паразитов нарушают процессы пищеварения и всасывания питательных веществ.

Осложнения энтеробиоза

В некоторых случаях при повышенном количестве остриц в желудочно-кишечном тракте, возможно попадание последних и их паразитирование в соседствующих областях.
К ним относят:
Половые органы – чаще у девочек
При этом паразиты вызывают воспаление слизистой влагалища (вагинит). Описаны редкие случаи обитания остриц в полости матки с последующим воспалением (эндометрит).
Аппендикс — это небольшой отросток, расположенный в месте перехода тонкого в толстый кишечник. Внутреннее строение составляет лимфоидная ткань, которая выполняет защитную функцию и предотвращает попадание чужеродных микроорганизмов из кишечника в кровь.
Однако нет подтверждающих данных о том, что проникновение остриц в аппендикс является главным фактором в его воспалении (аппендиците).
Желчный пузырь — представляет собой полый орган, находящийся в брюшной полости с правой стороны под печенью. Накапливает желчь, которая затем поступает в тонкий кишечник и участвует в процессе пищеварения.
Будучи активными и способными хорошо передвигаться острицы могут передвигаться не в сторону заднего прохода а, наоборот, к начальным отделам желудочно-кишечного тракта. При этом через тонкий кишечник по желчным ходам могут проникнуть в желчный пузырь, вызывая раздражение, а впоследствии и воспаление внутренней оболочки желчного пузыря (холецистит).

Диагностика энтеробиоза

Не представляет собой особых затруднений и состоит из нескольких этапов.
Первым из них является общий опрос пациента, который включает:

  • Выяснение основных жалоб
  • Когда появились первые признаки
  • Есть ли у кого-нибудь еще из членов семьи подобные симптомы
  • Соблюдаются ли основные правила гигиены (мытье рук: после туалета, перед едой и др.)

Вторым моментом является микроскопическое исследование каловых масс, соскобов с области расположенной вокруг анального отверстия. Соскобы или попросту снятие содержимого на поверхности кожи в указанных местах проделывают, прибегая к использованию полиэтиленовой клеёнки, которую прикладывают к коже. На поверхности полиэтиленовой плёнки при микроскопировании обнаруживают яйца гельминтов, характерной формы и размеров.
Подробную информацию об анализе кала на яйца глист — о том как собрать материал, как подготовится к анализучитайте в статье: Анализ кала на яйца глист.
Третьим моментом является лабораторное исследование крови. Кровь берут из пальца и делают общий анализ крови, выявляют наличие изменений характерных для присутствия гельминтов в организме.
Эозинофилия – увеличение количества определенных клеток крови (эозинофилов). Норма 0-5%.
Эозинофилия является характерным признаком наличия гельминтов в организме. Эозинофилы ответственны за нейтрализацию большего количества биологически активных веществ, в том числе гистамина, которые образуются вследствие проникновения и влияния паразитов на организм.
Анемия — уменьшение концентрации гемоглобина и эритроцитов крови.

  • Гемоглобин норма 120-140 г/л
  • Эритроциты норма 3,5-5,5 млн/мл

Как правило, анемия возникает в самых тяжёлых случаях при большом скоплении гельминтов, а так же при одновременном инфекционно-воспалительном процессе.

Лечение энтеробиоза

Не представляет собой больших трудностей за исключением тех случаев, когда не соблюдаются санитарно-гигиенические правила по предотвращению постоянного заноса паразитов в организм.
Исходя из этих соображений, наряду с проведением лечения, необходимо осуществлять профилактические мероприятия по предотвращению повторных заражений не только у больного, но и предотвращению появления новых случаев паразитирования остриц у других членов семьи.
Основой лечения гельминтозов является так называемая дегельминтизация, то есть удаление гельминтов из организма. Эффективность дегельминтизации повышается ели соблюдать простые гигиенические правила. Например:

  • Одевание на ночь плотных трусов с обтягивающей резинкой по краям
  • Каждодневное подмывание в области заднего прохода
  • Ежедневная смена нательного белья
  • Стирка кипячением и глажка белья и др.

Для лечения используют противогельминтные препараты с различными механизмами действия. Самыми распространенными из них являются:
Вермокс (мебендазол) – выпускается в виде таблеток по 0.1г
Антигельминтный препарат с парализующим действием на гельминтов. В результате такого эффекта острицы теряют способность к передвижению в кишечнике, умирают и быстро выводятся наружу вместе с каловыми массами.
Применяется однократно:

  • Для детей от 2 до 10 лет по половине таблетки 1 раз в день
  • Взрослым по 1 таблетке 2 раза в день

Рекомендуется принимать одновременно всей семье.
Адекватное лечение паразитарных заболеваний возможно лишь под наблюдением врача терапевта, педиатра или паразитолога.
Медамин (карбендазим) – таблетки 0.1г
Противогельминтный препарат, проникает внутрь паразита и парализует его мускулатуру. В результате гельминты не могут удерживаться в просвете кишечника и выводятся наружу.
Применяют также как вермокс однократно.
Взрослым и детям показано принимать в дозе 10мг/кг массы тела 3 раза в день.
Адекватное лечение паразитарных заболеваний возможно лишь под наблюдением врача терапевта, педиатра или паразитолога.
Пиперазин – таблетки 0.2-0.5г
Оказывает угнетающее действие на передачу нервных импульсов к мышцам, в результате гельминты не могут удерживаться в кишечнике.
Лечение продолжается в течение 5 дней. Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от возраста пациента:
Детям в сутки назначают
До года – 0.4
От 2 до 3 лет – 0.6г
От 4 до 6 лет – 1.0г
От 7 до 9 лет – 1.5г
От 10 до 14 лет 2.0г
Детям старше 15 лет и взрослым назначают по 3 грамма в сутки
Прием лекарственного средства производится 3 раза в день за 30 минут до еды.
После окончания приема препарата рекомендуется проводить очистительную клизму, для скорейшего выведения паразитов из полости кишечника.

  • Взрослым – вводят до 1 литра воды
  • Детям – до 600мл воды

Адекватное лечение паразитарных заболеваний возможно лишь под наблюдением врача терапевта, педиатра или паразитолога.
Пирантел (комбатрин гельминтокс) – таблетки по 125-250 мг
Антигельминтный препарат воздействует на особей обоего пола и активен независимо от стадии развития гельминтов.
Назначают прием во время еды:
Детям от 125 мг до 250мг в зависимости от возраста
Детям от 15 лет и взрослым назначают 500мг
Препарат вводят однократно либо за 2 раза в день. Курсовая доза до 500мг
Адекватное лечение паразитарных заболеваний возможно лишь под наблюдением врача терапевта, педиатра или паразитолога.
Пирвиний памоат (ванкин) – выпускается в виде суспензии. В 1 мл суспензии содержится 10мг активного вещества.
Противогельминтный препарат с высокой эффективностью в отношении остриц. Механизм действия связан с блокирование работы ферментов, необходимых для поддержания жизнедеятельности паразитов.

Применяется также в одноразовой дозе по 5мг/кг массы тела через 2 часа после еды.
Несмотря на высокую эффективность противоглистных препаратов, в некоторых случаях рекомендуется повторный курс дегельминтизации через 2-3 недели после лечения.
Адекватное лечение паразитарных заболеваний возможно лишь под наблюдением врача терапевта, педиатра или паразитолога.

Профилактика энтеробиоза

Профилактические мероприятия включают:
1. Обязательное лечение лиц, у которых был выявлен энтеробиоз. Это необходимо для предотвращения заражения окружающих
2. Начиная с младшего детского возраста проведение постоянных занятий с детьми на тему санитарно-гигиенического воспитания. Детей учат:

  • Всегда мыть руки с мылом перед приемом пищи, а также после туалета
  • Ежедневной смене нательного белья
  • Перед употреблением в пищу сырых овощей и фруктов, их тщательная обработка горячей водой
  • Не бояться говорить родителям о наличии возможных жалоб особенно о появлении зуда в области заднего прохода
  • Своевременно стричь ногти на пальцах рук и ног

3. Одновременное лечение лиц, которые:

  • живут рядом с больным гельминтозом
  • обслуживающего персонала детских садов, школ (при наличии массовых случаев появления гельминтозов в данных заведениях)

4. по окончанию трёх дней после проводимого лечения осуществляют следующие мероприятия по уничтожению возможных очагов паразитов:

  • ежедневное мытьё полов с использованием различных дезинфицирующих средств (1% раствор хлорамина, слабым раствором хлорной извести)
  • дезинфекция воздуха и окружающих предметов бактерицидным излучением
  • каждый день вытряхивать пыль из подушек, одеял, матрацев
  • ежедневная смена нательного белья, стирка посредством кипячения и последующее глажка горячим утюгом

5. В очагах, где были обнаружены вспышки энтеробиоза, принимают в виде профилактики противоглистные препараты, лица, входившие в контакт с больными гельминтозом.

Впервые с острицами я столкнулась, когда мой ребенок пошел в детский сад. Через несколько месяцев после этого знаменательного события я, собираясь мыть его горшок, увидела на фекалиях маленького (не больше 1см) белого нитевидного червячка – острицу. Это не случайно – острицами заражаются при контакте, поэтому дети, посещающие детские сады и школы – самые уязвимые. Их заражению способствует тесное общение и несформированные навыки личной гигиены. Острицы — самые распространенные глисты на земном шаре. Считается, что ими заражены 10% людей на планете. По латыни острица называется энтеробиус, отсюда такое сложное и красивое название болезни – энтеробиоз.

Острицы

Выражение «от глистов не умирают» отнсится именно к острицам: от них, действительно, не умирают. Эти паразиты, живя в толстом кишечнике человека около 3 месяцев, почти не обнаруживают себя. Очень часто единственным симптомом является зуд заднего прохода, который вызывается самками остриц, выползающими для яйцекладки. Удивительно изобретательна природа! Одна острица «при родах» откладывает на складках ануса около 10000 яиц. При этом выделяется едкое вещество, вызывающее сильный зуд. Человек расчесывает зудящее место – и на его руки попадает огромное количество яиц.

Самый частый симптом при паразитировании остриц – зуд

С рук больного человека микроскопические яйца попадают на белье, игрушки, столы, пищевые продукты или … в рот человека, если он сел перекусить, не промыв рук – и заражение происходит снова!

Заражение происходит при контакте с больным или через предметы обихода

Яйца остриц очень живучи – при комнатной температуре они остаются жизнеспособными больше месяца. На них не действуют обычные дезинфицирующие средства, поэтому по санитарным правилам в детских садах, спальнях интернатов нужно иметь кварцевые лампы для обеззараживания помещений. Не выдерживают яйца также крутого кипятка и низких температур, поэтому в семьях, где есть больные дети, чтобы оздоровить обстановку, нужно ошпаривать игрушки кипятком, обязательно проглаживать нательное и постельное белье, а паласы и мягкие игрушки в зимнее время выносить на улицу: при температуре –10 градусов яйца погибают в течение нескольких минут. Надо ли говорить, что обычно яйца остриц обнаруживаются там, где нет водопровода и канализации, поэтому энтеробиозом сельские дети поражены чаще городских. Так что современное санитарно-техническое оборудование помещений – это не только веление времени, но и действенная мера профилактики любых болезней, передающихся контактным путем.

С целью снижения заболеваемости острицами проводятся лабораторные обследования организованных детей. Если доля больных детей составляет 20% и более, то лечат весь коллектив, включая персонал, если пораженность невелика – то только выявленных больных. Самый дешевый и эффективный препарат – вормин или вермокс. Взрослому человеку достаточно выпить всего одну таблетку (для детей дозировка иная: детям до трех лет дают четверть таблетки, а от 3 до 6 лет – половину таблетки вормина или вермокса). Но можно обойтись и без медикаментов – принимая продукты, губительно действующие на остриц — апельсины, мандарины, тертую морковь, чеснок, грецкие орехи. Приятное лечение, не правда ли? И вполне оправданно, например, в случае беременности пациентки.

Кстати, рекомендация народной медицины – делать ребенку, который беспокойно спит, перед сном клизмы – касается тоже остриц. Обычно яйцекладка происходит ночью, когда сфинктер прямой кишки расслаблен. Клизма удаляет из прямой кишки остриц – и сон бывает спокойным.

Итак, заразиться энтеробиозом можно легко, т.к. больных людей в окружении много. А самые главные правила профилактики энтеробиоза всем знакомы – держите руки в чистоте, чаще мойтесь, чаще меняйте нательное и постельное белье, содержите в чистоте свое жилище и с самого раннего детства прививайте навыки личной гигиены детям. В странах, где поддерживается культ чистого тела, энтеробиоза мало! Кстати, острицы – глисты, живущие только у человека, так что это мы, люди, повинны в том, что, несмотря на эффективные лекарственные средства, энтеробиоз до сих пор не изжит.

Основным методом лабораторной диагностики энтеробиоза является метод соскоба. Если лаборант при микроскопии материала находит яйца остриц, то нужно не только пролечить ребенка, но и провести оздоровление обстановки: сменить или прогладить нательное или постельное белье, ошпарить кипятком моющиеся игрушки, а мягкие игрушки несколько дней подержать зимой на балконе, где от низких температур яйца остриц погибнут. Холодом можно такжэе обеззаразить паласы и ковры, теплые вещи.

Из положительных моментов:

За 10 лет пораженность энтеробиозом в Республике Алтай снизилась в 3,2 раза. Это – результат усиления эпидемиологического контроля в детских и подростковых учреждениях и улучшения санитарно-гигиенических условий. В последние годы во многих детских учреждениях оборудованы прачечные, приобретены комплекты постельного белья, кварцевые лампы. Почти во всех (даже сельских) школах появились дозаторы с жидким мылом, электрополотенца, установлены дополнительные раковины для мытья рук.

Из отрицательных моментов:

Энтеробиоз по-прежнему регистрируется, поэтому профилактические мероприятия касаются всех!

ПРОФИЛАКТИКА

  • Часто мыть руки с мылом, лучше с двойным намыливанием
  • Коротко стричь ногти
  • Отучить детей от привычки брать в рот пальцы, игрушки, посторонние предметы.
  • Не реже 1 раза в неделю менять постельное белье, стирать по температуре не ниже 60°с, не вытряхивать его в комнате.
  • Ваш ребенок должен иметь отдельную постель и свое полотенце.
  • Проводить уборку с пылесосом или вытряхивать ковры, одеяла, подушки на улице.
  • Еженедельно мыть детские игрушки (мягкие игрушки пылесосить)
  • В рацион питания ребенка нужно включать продукты, которые способствуют очищению организма от гельминтов — морковь, апельсины, мандарины, грецкие орехи, чеснок (чеснок можно мелко накрошить в готовый суп).

Энтеробиоз

Среди многочисленных паразитов, изученных гельминтологами, а их на сегодня известно более двухсот видов, острицы – один из наиболее широко известных гельминтов, а энтеробиоз – одно из самых распространенных паразитарных заболеваний во всем мире, оправданно называемое болезнью «грязных рук». Энтеробиозом человек может заболеть в любом возрасте, поскольку восприимчивость к инвазии всеобщая, но основной «группой риска» являются, все-таки, дети дошкольного и младшего школьного возраста. Понятно, что в этом возрасте ребенок активно познает окружающий его мир, общается со сверстниками, используя общие игрушки или предметы быта. Но многократно повышают риск заражения глистами вредные привычки: повышенный интерес все попробовать на язык, сосание пальцев, обгрызание ногтей, а также нарушение правил личной гигиены. Острицы – возбудители энтеробиоза проникают в организм человека только через рот, а источником заболевания является только больной энтеробиозом человек.

Что представляет данный вид паразитов

Острица, как вид — это полостной червь некрупного размера, веретенообразной формы относится к группе круглых червей белого или серо-белого цвета. Оправдывает свое название его внешний вид – заостренная хвостовая часть у самки, которая почти вдвое крупнее самца и достигают в длину до 12 миллиметров. Головные везикулы образованы острыми боковыми килями, проходящими по всей длине гельминта. Пищеварительная система паразита устроена так, что ротовое отверстие переходит в циллиндрической формы пищевод, который вместе с везикулами образует присасывательный аппарат, обеспечивающий фиксацию гельминта к стенке кишечника человека. Пищевод остриц далее переходит в кишечник и заканчивается анальным отверстием. Оплодотворенные самки не могут откладывать яйца в месте своего обитания, потому что мышечный жом вагины паразита в бескислородной среде кишечника человека находится в спазмированном состоянии. Поэтому для отложения яиц самкам приходится выползать наружу. Яйца остриц имеют продолговатую форму, защищены тонкой и гладкой оболочкой. Благоприятная среда для роста и развития взрослых особей – нижний отдел тонкой кишки, слепая кишка и верхний отдел толстого кишечника человека. Средняя продолжительность жизни гельминта – чуть более пяти недель, в течение которых, как правило, паразитируют только самки. Самцы же после копуляции выделяются из организма с каловыми массами. Численность паразитов в кишечнике человека может исчисляться несколькими десятками, а при повторной инвазии (самозаражении) — тысячами взрослых особей.

Как происходит заражение острицами

Выползая в перианальные складки, на кожные покровы промежности человека и получив доступ к кислороду, взрослая самка острицы откладывает огромное количество яиц, которые уже через четыре – шесть часов приобретают инвазионные свойства, находясь непосредственно на теле хозяина. При расчесывании зудящих областей на руки человека, особенно, в подногтевые ложа, попадают отложенные самкой паразита яйца, в которых находятся подвижные личинки, уже способные заразить другого человека. Яйца остриц могут находиться на нижнем и постельном белье больного энтеробиозом, а также на бытовых предметах, к которым прикасаются его руки. Таким образом, факторами передачи заболевания являются те предметы, на которых находятся яйца паразита (белье, дверные ручки, крышка унитаза, мебель в ванной комнате и др.) При проглатывании зрелых яиц паразита происходит заражение человека энтеробиозом. Часто случается повторное заражение самого больного, когда он проглатывает яйца остриц, и каждый такой случай — это новый цикл развития паразитов в его организме. Проникнув в организм человека по желудочно-кишечному тракту, уже в тонком кишечнике под действием пищеварительных ферментов происходит освобождение личинок из яиц, где они быстро растут, развиваются и превращаются в половозрелых особей. После завершения копуляции самцы покидают кишечник с испражнениями, а самки, используя присасывательный аппарат, прикрепляются к слизистой оболочке кишечника. В матке оплодотворенной самки происходит формирование яиц, они, увеличиваясь, растягивают матку, которая, в свою очередь, сдавливает присасывательный аппарат острицы. Таким образом, самка теряет способность удерживаться в тонком кишечнике и под действием перистальтики кишечника опускается в нижнюю его часть (толстый кишечник). Когда яйца дозреют до стадии головастико подобной личинки, начинается активная миграция гельминта – выползание самки наружу для откладывания яиц, которые уже через несколько часов приобретут инвазионные свойства, ожидая новое проникновение в организм человека и новый цикл своего развития. Во время засыпания или в состоянии сна сфинктер заднего прохода у человека максимально расслаблен, что и используют самки паразита для более быстрой и беспрепятственной миграции наружу, результатом которой является откладывание от 5 до 17 тысяч яиц одной самкой. После откладывания яиц самки остриц погибают.

Патогенез заболевания

Жизненный цикл паразита напрямую зависит от санитарных условий жилища человека, и соблюдения им правил личной гигиены. Инвазированный острицами человек представляет огромную опасность для окружающих, поскольку только он является источником заражения. Грязные руки инвазированного могут оставить яйца глистов где угодно, как в местах общего пользования, так и на деньгах, пищевых продуктах, школьных принадлежностях и др. К тому же, мухи очень часто являются разносчиками яиц гельминта.

Устойчивость во внешней среде, особенно в условиях с оптимальной температурой и влажностью, позволяет яйцам остриц в течение до трех недель сохранять активные инвазионные свойства. А вот повышенная сухость и солнечная радиация действуют на них губительно. В настоящее время широко изучено влияние инвазии острицами на организм человека.

  1. Механическое воздействие на слизистую оболочку кишечника человека лежит в основе патогенеза инвазии острицами. В результате присасывания к поверхности слизистой кишечника, как и проникновения в нее более глубоко, острицы нарушают ее целостность, что опасно присоединением вторичной инфекции и возникновением очагов воспаления. Часто острицы полностью погружаются в толщу слизистой оболочки кишечника, при этом вокруг них формируются гранулемы, описаны случаи возникновения перитонита, как следствие перфорации (прободения) острицами стенки тонкой кишки и выхода их в брюшную полость. Механическое воздействие паразитов раздражает рецепторы кишечника, что является причиной рефлекторного нарушения моторной и секреторной функций пищеварительного тракта с последующим развитием энтерита, гастродуоденита и других заболеваний. Острицы нарушают нормальный состав микробной флоры кишечника человека, что неизбежно приводит к дисбактериозу.
  2. Статистические данные свидетельствуют о том, что часто острицы являются причиной возникновения аппендицита, занося кишечную инфекцию при заползании в аппендикулярный отросток. Таким же образом острицы становятся причиной многих гинекологических заболеваний, как у женщин, так и у девочек (например, вульвовагинитов), а также заболеваний мочевыводящих путей (циститов). В результате мучительного зуда на кожных покровах в области анального отверстия, промежности, половых органов появляются многочисленные расчесы, которые в случае присоединения вторичной инфекции, воспаляются, осложняются дерматитами, экземами.
  3. Выделяя продукты метаболизма (токсины), острицы могут стать причиной интоксикации организма, что особенно часто проявляется у детей, а у женщин в период беременности – причиной тяжелых токсикозов.
  4. Общеизвестно влияние паразитов на нервную систему человека, поскольку отсутствие полноценного ночного отдыха, негативно сказывается на его общем самочувствии, работоспособности, активности, настроении.
  5. Присутствие паразитов снижает иммунные силы организма, результатом чего является учащение случаев вирусных и бактериальных заболеваний среди инвазированных острицами.
  6. В результате многочисленных наблюдений в последние годы установлено иммуносупрессивное влияние остриц на организм ребенка, то есть, паразиты способны подавлять развитие поствакцинального иммунитета против дифтерии. Согласно статистическим данным, у 18 % детей, привитых трехкратно вакциной АКДС противодифтерийные антитела попросту отсутствуют, а еще у 14% антитела присутствуют в очень низких титрах.

Симптомы при инвазии острицами

Выраженность клинических проявлений инвазии острицами напрямую зависит от интенсивности заражения паразитами, частоты повторных заражений и индивидуальной реакции человека на присутствие в организме паразита. При первичной инвазии острая фаза продолжается до семи дней, в течение которых наблюдаются незначительные кишечные расстройства (учащенный, но оформленный стул до четырех раз в день), тошнота, ощущение дискомфорта в животе в утренние часы. Следующая за ней хроническая фаза (паразитологическая инкубация) продолжается от 35 до 70 дней. В этот период самки остриц начинают выползать наружу и откладывать яйца, причем, чем интенсивнее инвазия, тем тяжелее ее клинические проявления. При незначительной инвазии наблюдается только один основной симптом энтеробиоза – зуд в области заднего прохода, появляющийся, как правило, в вечернее и ночное время суток. Через несколько дней зуд исчезает и может повториться уже в результате реинвазии по мере созревания очередного поколения самок остриц (примерно через четыре недели). Помимо зуда, инвазированного острицами может беспокоить дискомфорт в области живота.

При массивной инвазии паразитами мучительный зуд и раздражающее жжение в области заднего прохода, промежности, половых органов может продолжаться даже в дневные часы, причиняя больному энтеробиозом массу неудобств, акцентируя на них внимание человека, доводя его до крайне неуравновешенного состояния. Отсутствие полноценного ночного отдыха сказывается негативным образом на трудоспособности человека. Присоединяются симптомы: приступообразные боли в животе, напоминающие приступ аппендицита, метеоризм (вздутие живота), диарея (частый жидкий стул). У инвазированных острицами детей неврологические симптомы более выражены и проявляются нервозностью, плаксивостью, перепадами настроения, частыми головными болями, нарушением сна, отсутствием аппетита, снижением успеваемости в школе. В подавляющем большинстве случаев поводом для обращения за медицинской помощью являются жалобы на плохое самочувствие, повышенную усталость, нарушения сна, головные боли, проблемы с пищеварением. В широком спектре клинических проявлений энтеробиоза трудно найти основную причину появившихся симптомов и только в результате проведенного обследования врачом выставляется правильный диагноз.

Как выявить энтеробиоз

Учитывая то, что зуд в области заднего прохода может наблюдаться при многих других заболеваниях, таких, как геморрой, сахарный диабет, трихомонадный кольпит, и другие, тем не менее, наличие данного симптома – повод для обследования на энтеробиоз. В настоящее время самым информативным диагностическим методом является соскоб на энтеробиоз с целью обнаружения яиц гельминта. Проведение диагностической манипуляции (забор материала) рекомендуется в утренние часы после сна, когда на кожных покровах вокруг заднего прохода самки остриц отложили яйца. Для этого используют специальный ватный тампон (для взрослых) и полиэтиленовую ленту с липким слоем на одной стороне (для детей). Взятый материал в условиях лаборатории помещают на предметное стекло, после чего проводится его микроскопическое исследование. Для исключения вероятности инвазии при подозрении на нее проводится не менее трех исследований.

На гемограмме (клинический анализ крови) отмечается умеренный лейкоцитоз, эозинофилия, которая достигает максимума к 16 дню инвазии.

Дифференциальная диагностика энтеробиоза

Дифференциальная диагностика энтеробиоза проводится с теми заболеваниями, симптомом которых является перианальный зуд, например, заболевания прямой кишки, геморрой, климакс и др. Для постановки диагноза часто необходима консультация специалистов:

  • хирурга (при болях в животе);
  • гинеколога (при зуде в области половых органов);
  • гастроэнтеролога (при кишечных расстройствах).

Лечение инвазии острицами не требует госпитализации в стационар и проводится в амбулаторных условиях, включает целый комплекс мероприятий:

  • обозначение круга контактных лиц (в семье, на работе, в детском коллективе);
  • последующее обследование на энтеробиоз всех контактных;
  • все лица, инвазированные острицами, подлежат одновременной дегельминтизации;
  • проводится комплекс профилактических мероприятий, предупреждающих повторное заражение;
  • после полного завершения курса лечения через пятнадцать дней проводится контроль его эффективности.

Основное звено лечебных мероприятий — тщательное соблюдение правил гигиены:

  1. необходимо коротко подстричь на руках ногти, исключить вредную привычку грызть их, а также тщательно с мылом мыть перед едой и после туалета руки;
  2. инвазированным острицами на ночь рекомендуется надевать закрытые трусы с резинками вверху и внизу, в обязательном порядке – ежедневная смена нательного белья;
  3. обязательное двух кратное (после сна и перед сном) обмывание перианальной области водой с мылом, а для купания лучше использовать душ;
  4. в случаях массивной инвазии рекомендуется проводить очистительные клизмы (на стакан кипяченой воды комнатной температуры половина чайной ложки соды) на ночь с целью удаления самок паразита из прямой кишки, таким образом, предупреждая мучительный ночной зуд. Хорошо снимает упорный зуд анестезиновая мазь, которую наносят перед сном на область заднего прохода;
  5. для предупреждения заползания самок паразита в вагину (у женщин), а также уменьшения зуда рекомендуется на ночь в область заднего прохода закладывать небольшой ватный тампон, смазанный вазелином;
  6. в целях профилактики повторного заражения рекомендуется проводить ежедневно влажную уборку жилого помещения с использованием мыльно-содового раствора с последующей дезинфекцией тряпок, тщательно протирать дверные ручки, предметы общего пользования, детские игрушки и т. д;
  7. выстиранное белье должно проглаживаться горячим утюгом.

При слабой инвазии паразитами выполнение данных мероприятий бывает достаточным для самоизлечения. Целесообразность назначения медикаментозной терапии определяет только врач. В случаях массивной инвазии доказала свою эффективность схема; медикаментозная терапия и строгое выполнение санитарно-гигиенического режима. С целью дегельминтизации назначаются препараты:

  • пирантел памоат (комбантрин) 5-10мг\кг внутрь, однократно после завтрака;
  • мебендазол (вермокс) 10 мг внутрь, однократно. При повторной инвазии лечение повторяют через две и четыре недели;
  • албендазол (400 мг) внутрь, однократно;
  • карбендацим (10 мг) внутрь, три приема в течение одного дня;
  • пиперазин (суточная доза составляет 3 грамма) принимается в три приема за полчаса до еды в течение пяти дней. При необходимости курс лечения препаратом повторяют через десять дней.

При лечении детей дозировка противоглистных препаратов назначается с учетом веса и возраста ребенка. Не следует забывать об опасности самолечения. При назначении медикаментозного лечения врач учитывает наличие сопутствующих заболеваний или тяжелых осложнений у пациента, а также взаимодействие противоглистных препаратов с другими ЛС, например, вермокс снижает потребность в инсулине, что важно знать больному сахарным диабетом. К тому же, существует ряд противопоказаний к применению противоглистных препаратов: беременность, период лактации, индивидуальная чувствительность, возраст (например, детям до двух лет не рекомендуется назначать вермокс), печеночная недостаточность, язвенный колит. Лекарственные средства больному должен назначать только врач. Прогноз при энтеробиозе благоприятный.

Читайте также: лечение остриц.

Профилактика энтеробиоза

Профилактические мероприятия, проводимые медицинскими работниками, направлены на выявление лиц, инвазированных острицами, их оздоровление, проведение мероприятий для исключения механизмов передачи яиц паразита, то есть, на предупреждение распространения энтеробиоза. Министерством здравоохранения РФ разработаны приказы о мерах по борьбе с паразитарными заболеваниями в стране.

В соответствии с нормативными документами один раз в год обследованию на энтеробиоз подлежат лица:

  • дети и персонал детских дошкольных учреждений;
  • школьники с первого по четвертый классы.

При поступлении обследованию на энтеробиоз подлежат:

  • больные, проходящие лечение в стационарах любого профиля;
  • работники пищевой промышленности и приравненные к ним лица;
  • лица, посещающие плавательные бассейны.

В детских консультациях и поликлиниках по направлению врачей обследование на энтеробиоз проводится по клиническим показаниям.

При выявлении больного в детском коллективе все, включая обслуживающий персонал, подлежат обследованию на энтеробиоз; дети методом соскоба, взрослые методом опроса. На весь период времени (лечение и проведение контрольного обследования) ребенок отстраняется от посещения дошкольного или образовательного учреждения. В соответствии с требованиями, изложенными в нормативных документах, при выявлении в коллективе более 15% инвазированных острицами всем детям, включая персонал, проводится двух кратное с интервалом в две недели противогельминтное лечение. Инвазированные работники пищевой промышленности до момента выздоровления переводятся на другую работу, не связанную с готовыми продуктами питания. Санитарный контроль за объемом и качеством проведения противоэпидемических мероприятий в очагах энтеробиоза в ДДУ, образовательных учреждениях осуществляет санитарно-эпидемиологическая служба; проводятся исследования смывов со столов, посуды, мебели, игрушек, постельного белья, дверных ручек, горшков, а также с рук работников пищеблока и т. д. В бассейнах для исследования проводится забор проб воды.

В целях профилактики глистной инвазии огромное значение принадлежит санитарно-просветительной работе, которую проводят медицинские работники, как дошкольных учреждений и школ, так и детских консультаций, поликлиник, семейные врачи. Повышение уровня знаний населения качественно сказывается на снижении заболеваемости паразитарными болезнями.

Выполнение правил личной гигиены должно воспитываться в семье с самого раннего возраста ребенка с разъяснением их значимости в целях предупреждения всех глистных инвазий. Энтеробиоз – болезнь «грязных рук» и показатель культурного уровня населения.

Энтеробиоз у детей.
Энтеробиоз – самое распространенное паразитарное заболевание среди детей, особенно дошкольного и младшего школьного возраста.

Этиология и эпидемиология энтеробиоза.
Для больных энтеробиозом характерно самозаражение: больной, расчёсывая зудящую кожу ануса, заносит яйца себе под ногти, а затем вновь проглатывает их с пищей.

Как сдать анализ (соскоб) на энтеробиоз.
Диагностика энтеробиоза, как и любого другого паразитарного заболевания, является важным звеном в процессе лечения и, чем раньше будет установлен правильный диагноз, тем эффективнее пройдет последующий этап выздоровления от инвазии.