Бронхоэктазы симптомы

Иногда при появлении постоянного кашля врачи определяют у пациента в легких бронхоэктазы. Но далеко не всем известно, что собой представляет данный диагноз, и чем он может быть опасен. На самом деле бронхоэктазия – это довольно серьезная патология хронического характера, грозящая серьезными осложнениями. Несмотря на то, что заболевание встречается редко, следует знать его особенности, причины возникновения, основные симптомы и методы терапии.

Что такое бронхоэктазы?

Чтобы понять, что такое бронхоэктазы в легких, нужно вспомнить, как устроена респираторная система. Одной из частей дыхательных органов являются бронхи. Они состоят из трубочек с ровной внутренней поверхностью, по которым проходит воздух. В дыхательных путях у здорового человека образуется небольшое количество слизи, которая предотвращает попадание пыли и вредных микроорганизмов в легкие. В норме эта слизь выводится из дыхательных путей.

Строение дыхательной системы

Из-за всевозможных респираторных заболеваний бронхи могут деформироваться. Возникает расширение (эктаз) дыхательных трубочек. Это патологическое состояние определяется как бронхоэктаз легких. В увеличенных участках скапливается мокрота, что приводит к развитию воспалительного и инфекционного процесса. Очень мелкие каналы дыхательных путей из-за воспаления могут наполниться слизью и не пропускать воздух. Это грозит дыхательной недостаточностью.

Бронхоэктазы иногда обнаруживаются случайно и не имеют каких-либо характерных проявлений. Если при обследовании пациента врачи не находят воспаления, назначается только дыхательная гимнастика для профилактики.

Но когда в бронхоэктазах собирается много вредной слизи, в легочной ткани вокруг бронхов возникает постоянный воспалительный процесс. Из-за этого образуются рубцы в бронхах, и такая патология называется бронхоэктатическая болезнь. Подобное состояние склонно прогрессировать – в легких и бронхах могут появляться новые бронхоэктазы. Серьезное течение болезни требует постоянного лечения и наблюдения у врачей-пульмонологов.

Разновидности и формы патологии

Бронхоэктазия в начале протекает медленно и незаметно. Бронхоэктазы могут возникать в любых частях бронхов и приобретать разнообразные формы. В зависимости от места локализации, конфигурации и степени распространения бронхоэктазы подразделяют на несколько видов:

  • мешотчатые;
  • тракционные;
  • цилиндрические.

Когда бронхиальная трубка деформируется в какой-то одной части и раздувается в одну сторону, врачи диагностируют бронхоэктаз мешотчатого вида (он похож на мешок). Такие образования имеют второе название – кистовидные, потому что выглядят, как киста.

Тракционные бронхоэктазы образуются обычно при фиброзе легких. Это необратимая патология, при которой стенки бронхов растягиваются – подвергаются тракции.

Бронхоэктазия

Если бронхоэктазия перешла в тяжелую форму, наблюдаются цилиндрические бронхоэктазы. В этом случае прогноз для пациента очень неблагоприятный. Деформированный участок бронхов похож на цилиндр, стенки которого слишком истончены со всех сторон.

Процесс развития бронхоэктаза включает в себя 3 стадии:

  1. Для первой стадии характерно поражение слизистой оболочки бронхиальной трубки. Как следствие повреждения развивается воспалительный процесс.
  2. Вторая стадия определяется, когда происходит разрушение мышечной бронхиальной стенки. В этот период болезни происходит обильное выделение мокроты. Постоянный кашель, слизь и чрезмерное давление на стенки бронхов приводят к выпячиванию и деформации дыхательной трубки.
  3. Из-за воспаления слизистой оболочки на ней возникают язвы, которые начинают кровоточить. В мокроте больного наблюдаются сгустки крови и гноя. У мокроты также может появиться неприятный запах. Пациент значительно хуже себя чувствует. Такая картина говорит о третьей стадии бронхоэктазии. Последняя, самая тяжелая стадия болезни, может грозить серьезными осложнениями.

У людей с бронхоэктатичекой паталогией могут быть периоды ремиссии и обострения болезни. В зависимости от степени заболевания они протекают по-разному.

Бронхоэктазы делятся на несколько форм по степени тяжести:

  • легкая форма – с длительными ремиссиями и редкими обострениями (1-2 раза в год);
  • выраженная форма – с долгим тяжелым обострением (раз в 3 месяца). У больного появляется одышка и снижается работоспособность. В период ремиссии сохраняется кашель;
  • тяжелая форма – очень короткие ремиссии, частые периоды обострения с высокой температурой и обильной гнойной мокротой;
  • осложненная форма – наряду с сильными обострениями характеризуется появлением дыхательной недостаточности и серьезных осложнений.

Причины развития бронхоэктатической болезни

В медицинской практике различают врожденную бронхоэктазию и приобретенную. У детей до 5 лет врожденная форма болезни обуславливается кистозным расширением бронхиальных участков. Подобный вид патологии встречается не часто. Причинами такой врожденной болезни могут явиться:

  • аномальное развитие бронхиальных стенок у плода;
  • генетическая предрасположенность;
  • кистозный фиброз;
  • муковисцидоз;
  • нарушение в иммунной системе;
  • недостаточное количество иммуноглобулинов и антитрипсина.

Обычно такие бронхоэктазы наблюдаются в сочетании с другими пороками: неестественное расположение внутренних органов, заячья губа.

Основными причинами бронхоэктазов приобретенного характера являются инфекционные воспалительные процессы. Грипп, бронхит, пневмония, коклюш, корь, туберкулез – все эти патологии при долгом, остром течении могут привести к деформации и изменению бронхиальных стенок.

Выделяются также и другие причины бронхоэктазов:

  • опухоль (саркаидоз);
  • ревматоидный артрит;
  • язвенный колит;
  • нейропатические расстройства;
  • обструктивный бронхит или болезнь легких;
  • инородное тело в дыхательных путях;
  • регулярное вдыхание угольной пыли, табачного дыма, токсичных веществ, горячего воздуха.

В некоторых случаях причину болезни установить не получается. Медленное развитие патологии и отсутствие негативных факторов, влекущих за собой появление бронхоэктазов. Тогда врачи диагностируют идиопатическую форму бронхоэктизии.

Клинические проявления

Наблюдая больных с бронхоэктатической патологией и изучая ее развитие, врачи пришли к выводу, что у большей части пациентов клинические симптомы и проявления схожи. В зависимости от тяжести заболевания и от его течения признаки бронхоэктазов могут быть выражены в большей или меньшей степени.

Основные

Основным, самым явным и первым признаком болезненного состояния является постоянный кашель. Сначала он носит приступообразный характер, появляется утром или вечером, а может мучить человека весь день. В холодную сырую погоду кашель обычно усиливается.

Со временем человек начинает кашлять все чаще, появляется мокрота желтого цвета с гноем. В запущенном состоянии болезни отделяемой мокроты очень много. При этом она приобретает запах гнили.

Другим основным симптомом являются повторные заболевания пневмонией. Характерный признак – поражение одной и той же стороны легких.

Сопутствующие

На более развитой стадии болезни появляются сопутствующие симптомы, которые время от времени обостряются:

  • физическая усталость и слабость;
  • снижение работоспособности;
  • ухудшение аппетита;
  • повышение температуры;
  • истощение;
  • головная боль;
  • раздражительность.

К поздним признакам патологии относят боль в грудной клетке, синюшность кожных покровов, деформация суставов пальцев. Это говорит о дыхательной недостаточности и развитии деструкции в респираторных органах.

У четвертой части пациентов при данной патологии наблюдается кровохарканье. В запущенных отдельных случаях возможно легочное кровотечение, которое объясняется сильным повреждением бронхиальных капилляров. Бронхоэктатическая патология опасна своим хроническим характером. Ее развитие ухудшает состояние человека все больше и больше.

Диагностика

Опытный специалист может заподозрить наличие болезни уже на первом осмотре. Но для точной диагностики бронхоэктазов необходимы специальные обследования, проводимые лабораторными и инструментальными методами.

Пациенту с предварительным диагнозом «бронхоэктазия» назначают следующие диагностическе мероприятия:

  • общий анализ крови;
  • посев мокроты на чувствительность к антибиотикам;
  • анализ мокроты на палочку туберкулеза и на микобактериоз;
  • обследование на определение уровней A, M и G иммуноглобулинов для выявления снижения иммунитета;
  • определение количества антитрипсина в крови.

Из инструментальных диагностических методов применяют рентген. Но этот способ результативен только на поздней стадии болезни. Наиболее информативную картину может дать бронхография – рентген с контрастом – точно определяет локализацию и количество бронхоэктазов.

Бронхография или рентген с контрастом

Компьютерная томография также показывает хорошие диагностические результаты. Особенно четко выявляет тракционные бронхоэктазы. Снимок КТ ясно визуализирует состояние бронхов, деформированные участки и места скопления слизи.

Бронхоскопия и биопсия бронхов назначается, чтобы выявить природу патологии и назначить соответствующее лечение.

Методы терапии

Чем и как лечить бронхоэктазы, может определять только лечащий врач-пульмонолог. Самолечение при такой патологии недопустимо. В большинстве случаев обходятся консервативной терапией, которая проводится амбулаторно или стационарно (при остром течении).

Медикаментозные

Медикаментозные терапевтические методы – основные при лечении бронхоэктатической патологии и действенные на любой стадии заболевания. Обычно врач назначает медицинские средства следующего действия:

  • антибиотики, если присутствует инфекция;
  • муколитики для разжижения мокроты;
  • отхаркивающие препараты;
  • бронхолитики для улучшения дыхания;
  • иммуномодуляторы;
  • антибактериальные препараты;
  • витаминные комплексы.

Кислородотерапия

Широко применяемым и довольно эффективным методом в лечении бронхоэктазии является кислородотерапия. Процедура проводится с помощью специальных масок, которые содержат кислородный концентрат. Пациент вдыхает воздух, насыщенный кислородом, что уменьшает одышку и облегчает дыхание. Процедура кислородотерапии продолжается 10-15 часов в сутки.

Сейчас используется более упрощенный и удобный способ с применением назальных канюль (кислородных трубок). Пациент может говорить, питаться и значительно легче переносит процедуру. Кислородотерапия заметно улучшает качество жизни больного и положительно влияет на ход выздоровления.

Физиотерапия

Лечение бронхоэктазии всегда проводится в комплексе. Наряду с медикаментозными методами и кислородотерапией используют физиотерапевтические процедуры, чтобы избавить бронхи пациента от вредной мокроты:

  • позиционный дренаж – когда мокрота лучше отходит в определенном положении тела пациента;
  • вибрацонный массаж, целью которого также является освобождение дыхательных путей от слизи;
  • ингаляции;
  • электрофорез с использованием хлорида кальция;
  • вентиляция легких.

ЛФК

Чтобы прочищать бронхиальные пути от нежелательных скоплений мокроты, пациенту назначают лечебно-физкультурный комплекс. Это дыхательная гимнастика. Специально разработанные упражнения делаются в положении лежа на спине с приподнятыми ногами, лежа на животе и лежа на здоровом боку. Всевозможные движения туловищем и руками должны выполняться со спокойным дыханием, не напрягаясь и не спеша. Главное правило: вдох – через нос, выдох (долгий и полный) – через рот. Мокрота таким образом отходит лучше.

Оперативное лечение

Если консервативная терапия не дает положительных результатов, переходят к хирургическим методам. В ходе операции отсекают одно легкое или его часть. В случае двустороннего поражения органа, проводят 2 операции с перерывом в 2-3 месяца. При запущенных патологических процессах производят пересадку донорских легких.

Народная медицина в борьбе с недугом

Народные методы лечения бронхоэктазов рекомендуется использовать в комплексе с традиционной медициной и применять, только посоветовавшись с лечащим врачом. Они облегчают состояние пациента и увеличивают период ремиссии.

Целители из народа при лечении данной патологии применяют отвары из всевозможных трав. К основным лечебным свойствам запаренных травянистых настоек относятся: отхаркивающее, противовоспалительное, согревающее.

Самые распространенные и действенные рецепты:

  1. Корни окопника залить на всю ночь кипятком. Лучше это делать в термосе.
  2. Фиалку, листья подорожника, мать-и-мачеху, корень солодки – все эти лекарственные растительные ингредиенты в равных пропорциях заливают крутым кипятком. Оставляют на 30 минут.
  3. Сушеный сбор из корня алтея и травы тимьяна в количестве 1 столовой ложки заливают стаканом кипятка. Настоять 15 минут.
  4. Отвар крапивы, пастушьей сумки и тысячелистника используют при кашле с кровью.
  5. Для отделения мокроты хорошо помогает сок из черной редьки с натуральным медом.

Запаренные травянистые настои следует принимать 3 раза в день по 100 грамм. При этом лечебное питье обязательно должно быть теплым.

Осложнения и прогноз

Хотя вылечить до конца бронхоэктазы невозможно, но все равно такое патологическое состояние требует своевременного и грамотного лечения. Если не предпринимать никаких терапевтических мер, может развиться дыхательная недостаточность, приводящая рано или поздно к серьезным клиническим патологиям:

  • абсцесс легких;
  • сердечная недостаточность;
  • легочное сердце;
  • амилоидоз почек;
  • нефрит;
  • болезни печени;
  • недостаток железа в крови (анемия);
  • хронический бронхит;
  • бронхиальная астма;
  • гангрена легкого.

Постоянное влияние на организм гнойного воспалительного процесса, происходящего в легких, отражается на состоянии многих органов и ведет к очень негативным последствиям.

Прогноз для пациентов с диагнозом «бронхоэктазия» не утешителен. Положение усугубляют сопутствующие заболевания и развитие осложнений. Терапевтические методы облегчают состояние больного и удлиняют период ремиссии, но излечить полностью от патологии не могут. Чтобы легче переносить болезнь, следует постоянно наблюдаться у специалистов и принимать соответствующее лечение. Также беречься от простуд и переохлаждений организма.

Бронхоэктазия – очень коварное заболевание. Даже хирургия не всегда помогает. При операции удаляется пораженная часть легкого, а бронхоэктазы остаются. Со временем патологический процесс возобновляется, и расширение бронхов наблюдается в другом месте.

Профилактика патологии

Для защиты себя и своих близких от серьезного заболевания необходимо соблюдать профилактические меры:

  1. Закаляться, заниматься спортом, больше находиться на свежем воздухе, вести здоровый образ жизни.
  2. Стараться меньше болеть простудами и инфекционными воспалениями.
  3. Вовремя лечить все респираторные болезни верхних и нижних дыхательных путей.
  4. Обращаться к врачам, а не заниматься самолечением.
  5. Вакцинироваться от коклюша, кори, гриппа, пневмококка (это снижает риск развития патологии.
  6. При бронхиальной астме необходимо лечиться грамотно под наблюдением специалиста.
  7. Не курить самому и не позволять делать это кому-то рядом с Вами.

Постоянный кашель – настораживающий симптом, на который нельзя махнуть рукой. Следует как можно быстрее показаться врачу. Бронхоэктатическая патология распространена не широко, однако грозит тяжелейшими осложнениями. Своевременный диагноз и профессиональное лечение помогут избежать нежелательных последствий болезни и летального исхода.

Своевременное лечение бронхоэктатической болезни лёгких убережет от осложнений

Если, обследование показало, что в лёгких развились бронхоэктазы. Значит, предстоит лечение бронхоэктатической болезни лёгких. Дело не из простых, но разве это проблема, если любишь жизнь? Без лечения бронхоэктазы развиваются, перерастают в осложнения: эмфизема, атрофический фарингит, может развиться бронхиальная астма.

Друзья, привет! С вами Светлана Морозова. А вам знакомо это грызущее чувство, когда не знаешь, что с тобой, и подозреваешь всё на свете? В каждом иногда просыпается герой книги «Трое в лодке, не считая собаки» — помните, когда он в библиотеке взял справочник болезней и обнаружил у себя все до одной, кроме родильной горячки? Так вот, поговорим о таком заболевании, как бронхоэктатическая болезнь. Она встречается не так часто, и узнать её удаётся не сразу. А мы возьмем, и разберем! Вперед!

Друзья, читайте статью далее, в ней будет много интересного! А тем, кто хочет: «Узнать степень зашлакованности своего организма» или «Узнать, что мешает Вам похудеть?»Пройдите ТЕСТ на выбор.

Лечение бронхоэктатической болезни лёгких: как лечить будем?

Начнем сразу с лечения. Итак, с чего оно всегда начинается? Верно, идём к врачу. А дальше предстоит следующее:

  • Лечение антибиотиками. Первоочередная задача – пресечь размножение инфекции. Режим приёма лекарств всегда назначается для каждого случая отдельно. Объясню, почему. Если поражение сильное, то в этом случае антибиотики нужно принимать ежедневно, даже в периоды ремиссии. Если бронхоэктазы развиты достаточно легко, тут проще.

При этом способ приёма может быть разный: в таблетках, ингаляторах, аэрозолях, через внутримышечные и внутривенные уколы. Но самое эффективное – вводить антибиотик при помощи бронхоскопии. Об этом чуть дальше.

  • Комплексный приём лекарств. Помимо антибиотиков, назначают противовоспалительные, бронхолитики, отхаркивающие, иммуностимуляторы, витаминно-минеральные комплексы, травки (про них ниже будет подробнее). Если анализы показали наличие дополнительного возбудителя, например, грибка, принимают противогрибковые препараты.
  • Инструментальное лечение. Во-первых, это бронхоскопический дренаж. Вводится бронхоскоп, с его помощью удаляется мокрота, бронхи промываются и орошаются антибиотиками. Во-вторых, это электрофорез. Далее, в периоды ремиссии нужно проходить курсы физиотерапии. Иногда назначают лечение магнитным полем и облучение микроволнами.
  • Хирургическое лечение. В некоторых случаях проводится операция – лобэктомия (удаляется часть лёгкого с бронхоэктазами). Есть и противопоказания, например, поражение бронхов с двух сторон, почечная недостаточность, сердце.
  • Питание. Здесь нам нужно много калорий (до 3000 Ккал в день), белка и витаминов, а снижаем содержание жиров, соли, приправ. И много воды, если со стороны сердца и почек всё в порядке. Диета при бронхоэктатической болезни такая же, как при инфекционных заболеваниях – стол № 13.
  • Санаторное лечение. Ничего не лечит органы дыхания лучше, чем морской, лесной и горный воздух. Чаще всего, конечно, солёный, морской. Очень полезны санатории на минеральных водах. Например, в знаменитых здравницах Кавказа, Абхазии, Кисловодска. Благо что сейчас санаторно-курортная сеть развита хорошо, и можно подобрать место под любой возраст, вкус и бюджет.
  • ЛФК. При бронхоэктатической болезни необходима дыхательная гимнастика и упражнения в положении лёжа. Думаю, что под это стоит отвести отдельную главу.

Гимнастика для дыхания

Здесь есть пара нюансов. Во-первых, дышать надо особым образом, толчками, т. е. имитируя кашель, с долгими выдохами. Во-вторых, во время упражнений иногда нужно постукивать по тому месту где, как установлено, есть скопление мокроты. Не бить в грудь, а легонько поколачивать. Такие манипуляции нужны опять же для облегчения мокроты. И в период обострения гимнастику лучше не делать.

Итак, основные позиции, везде лёжа:

  1. ИП: на спине. Ноги должны быть немного приподняты, можно подложить валик/подушку либо положить ноги на подлокотник дивана. Одна рука лежит на животе, другая – на груди. Дышим животом, спокойно, выдох стараемся растягивать. С помощью рук следим, чтобы дыхание было именно брюшное.
  2. ИП: на спине, руки вдоль туловища. На вдох разводим руки в стороны, на выдох притягиваем руками колени к груди.
  3. ИП: как в предыдущем. На вдох поднимаем руки за голову, на выдох поднимаем прямую ногу и с то же время опускаем руки.
  4. ИП: такое же. Со вдохом разводим руки в стороны, стараясь прогнуться в спине. На выдох максимально скрестить прямые руки перед собой, немного сдавливая грудную клетку.
  5. ИП: на боку. Руку у пола вытянуть вдоль тела, свободную руку убрать за голову. На вдох поднимаем её вверх, на выдох опускаем к груди, стараясь надавить на грудную клетку.
  6. ИП: такое же. Свободную руку поднимаем на вдохе вверх, на выдохе одновременно подтягиваем колено к груди и опускаем руку, помогая колену.
  7. ИП: на животе. На вдох отводим руку за спину, тянемся за ней верхней частью туловища. На выдох возвращаемся в ИП.

Упражнения все основаны на подобных движениях. Поднять, подтянуть, надавить, дышать медленно и с усиленным выдохом. Можно делать любые аналогичные движения, какие придут на ум. Главное, чтобы поза была естественной. Не «дотянуться левой пяткой до правого уха».

Лечение бронхоэктатической болезни лёгких: народные советы

Не забывайте, что народными средствами нельзя пользоваться вместо лекарств. Только как дополнение. Всем известны грудные сборы из лекарственных трав. Наверное, в детстве всем такое давали при кашле. Но при гнойной мокроте некоторые травы нельзя, поэтому обо всём консультируемся с врачом.

Какие рецепты считаются самыми эффективными:

  • Чеснок. Головку чеснока нужно нарезать и смешать со стаканом молока. Полученную смесь кипятим на маленьком огне 5 минут, потом процеживаем и принимаем по столовой ложке трижды в день до еды.
  • Морковь. А именно её сок. Сделаете вы сами или купите – не важно. Стакан сока смешиваем со стаканом молока и добавляем 2 ст. л. липового мёда, отставляем в темный уголок на 6 часов. Иногда подходим помешать. Когда настоится, принимаем в течение дня по 1 ст. л. до 6-ти раз, предварительно подогрев.
  • Винный настой. Берём крупные листья алоэ, 4-5 шт., обвариваем кипятком и разминаем. Стараемся при этом сок не выдавливать. Затем листья заливаем вином и даём настояться 4 суток. После этого можно принимать настой по ст. л. три раза в день.
  • Травы. Нам нужны отхаркивающие травы, которые принимают при влажном кашле. А это корень солодки, календула, багульник, алтей, мать-и-мачеха, анис, шалфей.

Определяем признаки

Не всегда бронхоэктатическая болезнь ставится сразу. Всё дело в маскировке, если можно так выразиться. Сначала она похожа на простуду, потом – на пневмонию, и всё время смахивает на бронхит. Поэтому картину проясняет только полная диагностика, включая рентген, бронхоскопию, бронхографию, определение дыхательной функции (пикфлоуметрия, спирометрия).

Основные симптомы такие:

  • Кашель. Очень влажный, частый. Мокроты очень много, она характерного гнойного цвета, с неприятным запахом. Особенно любимое время суток – утро. Люди встают с полным ртом экссудата. Вот уж когда утро начинается не с кофе.
  • Если задеваются кровеносные сосуды, то в мокроте появляется кровь. Это могут быть как вполне невинные прожилки, так и кровохарканье, и вплоть до лёгочного кровотечения.
  • Анемия есть тут почти у всех. Проявляется типично: бледность, слабость, похудение. Дети отстают в физическом развитии, половое созревание позже начинается.
  • В период обострений поднимается температура, кашель усиливается, мокроты тоже становится больше. Все признаки бронхолёгочной инфекции и интоксикации.
  • Недостаточность дыхания особенно ярко проявляется у детей: одышка, цианоз (синюшность), грудная клетка изменяется. Часто достаточно на руки взглянуть. При дыхательной недостаточности ногтевые фаланги пальцев раздуваются, становятся похожи на «барабанные палочки». А ногти сравниваются с «часовыми стёклышками» — плоские, круглые.

Ох уж эта инфекция

Большинство людей узнают о том, что существует вообще такая болезнь, только когда им или детям ставится такой диагноз. Так что это за заболевание?

Бронхи меняют форму, расширяются. К сожалению, необратимо, навсегда. Такие изменения в бронхиальном стволе и называются бронхоэктазами, которые я сегодня столько раз упомянула. В них скапливается гнойная мокрота, дыхательная функция становится неполноценной.

В редких случаях причина бронхоэктазов в недоразвитии бронхолёгочной системы от рождения. Но чаще всего болезнь начинается в детском возрасте, с 5 и до 25 лет, когда у детей в неокрепшие бронхи постоянно вторгается агрессивная инфекция.

История болезни пациентов с таким диагнозом практически всегда пестрит записями о слабом иммунитете, частых простудах, хронических бронхитах, бронхиолитах – и вот готовые бронхоэктазы.

От пневмонии это отличается тем, что здесь воспалением не затронута паренхима лёгких (поверхностная ткань), и не образуются ателектазы (сдувшиеся, вялые, потерявшие пористость участки лёгких).

Что будет, если запустить ситуацию, представить не тяжело. Без лечения бронхоэктазы развиваются, перерастают в осложнения (ХОБЛ, эмфизема, сердечная, почечная, дыхательная недостаточности, атрофический фарингит), может развиться бронхиальная астма. Кстати, тут взаимозависимая связь. И астма может возникнуть из-за бронхоэктазии, и наоборот.

Если же лечить, как положено, то прогноз хороший. В 80% случаев можно добиться того, что обострение будет не чаще 1 раза в год. А иногда с помощью хорошей операции и вовсе избавляются от такой проблемы

Вот и всё, в принципе.

Не болейте друзья.

И не забудьте про функции «поделиться с друзьями» и «подписаться».

Всего вам доброго!

Этой статьей стоит поделиться Добавить в закладки

Лечение бронхоэктатической болезни лёгких: симптомы, антибиотики и прогнозы

Сказ про лечение бронхоэктатической болезни лёгких. Расскажу про симптомы, эмфизему, атрофический фаренгит про прогнозы и методы лечения и про кучу интересных вещей. Поехали!

Привет, друзья! Расскажу-ка я сегодня об органе, который даёт всем нашим клеткам самое необходимое — кислород. Точнее, об одном его недуге, которая приносит не меньше страданий, чем астма. А главное — я обрисую, в чём состоит лечение бронхоэктатической болезни лёгких. Эта хворь может возникнуть ещё у детей, и избавиться от неё дюже сложно!

Сказ про дерево, которое растёт вверх ногами

Друзья, читайте статью далее, в ней будет много интересного!

А тем, кто хочет:

«УЗНАТЬ, ЧТО МЕШАЕТ ВАМ ПОХУДЕТЬ?»

Пройдите ТЕСТ.

Есть у нас в организме такой феномен. Ствол нашего дерева — трахея. От неё отходят два массивных сучка — главных бронха, которые потом делятся на много мелких веточек. На концах их растут альвеолы — маленькие пузырьки, через которые кислород попадает в кровь.

Бронхоэктатическая болезнь — это деформация бронхов.

Они растягиваются, стенки их истончаются, не могут нормально работать. В них развивается хронический воспалительный процесс, в результате которого скапливается гной. Поскольку орган болеет, к основной хвори присоединяются различные легочные инфекции.

Встревожиться нужно, если у тебя есть такие симптомы:

  1. постоянный кашель;
  2. отделение изрядного количества гнойной мокроты, особенно по утрам;
  3. кровохаркание, и в худшем случае — легочное кровотечение.

Лечение бронхоэктатической болезни лёгких или что же со мной будет?

Результатом заболевания может стать анемия, дыхательная недостаточность, эмфизема лёгких.

Дети плохо развиваются физически, отстают от своих сверстников. Гнойный воспалительный процесс приводит к истощению организма, и постоянному отравлению продуктами распада.

Лёгкие не могут нормально работать и возникает одышка, а при одностороннем течении процесса грудная клетка приобретает неправильную форму.

Есть три признака хронического недостатка кислорода:

  1. Цианоз
  2. Пальцы как «барабанные палочки»
  3. Ногти как «часовые стёкла»

Сам видишь, проблема серьёзная, и запускать её нельзя.

Ну почему так происходит?

История и лечение бронхоэктатической болезни лёгких, исчисляются годами. Хворь может быть врождённой и приобретённой. В первом случае стенки бронхов с рождения деформированы. Во втором — развиваются бронхоэктазы с молодого возраста, из-за того, что ты часто страдаешь:

  • туберкулёзом;
  • коклюшем;
  • бронхитом;
  • бронхопневмонией;
  • атрофическим фарингитом;
  • различными хроническими заболеваниями носоглотки.

Подвержен этому слабый, не закалённый ребёнок! Можно заболеть и по другим причинам, механического и химического характера, из-за которых бронхи изменяются и нарушается их слизистая.

Это случается из-за:

Друзья! Я, Андрей Ерошкин, проведу для вас мега интересные вебинары, записывайтесь и смотрите!

Темы предстоящих вебинаров:

  • Как похудеть без силы воли и чтобы вес не вернулся снова?
  • Как снова стать здоровым без таблеток, естественным способом?
  • Откуда берутся камни в почках и что делать, чтобы они не появлялись снова?
  • Как перестать ходить по гинекологам, родить здорового ребёнка и не состариться в 40 лет?

ЗАПИСАТЬСЯ НА ВЕБИНАР

  • попадания посторонних предметов;
  • возникновения аневризм сосудов, опухолей;
  • случайного заброса содержимого желудка при рефлюксной болезни;
  • ингаляции ядовитых газов и токсических веществ;
  • ВИЧ-инфекции.

Врач диагностирует болезнь так: прослушивает в лёгких влажные хрипы, при простукивании — притупление звука на поражённой стороне, на рентгене видно изменение легочного рисунка.

Эндоскоп обнаружит вязкую мокроту, а бронхография покажет конкретное место поражения.

Диагноз поставлен. Что дальше?

Это ещё не приговор. Главное — действовать. Если не лечить — прогноз плохой, процесс может дойти до обширного легочного кровотечения, дополнительных тяжёлых инфекций, инвалидности и даже смерти. Однозначно, ты серьёзно осложнишь и укоротишь свою жизнь.

Классические методы направлены на две цели:

  1. остановку гнойно-воспалительного процесса;
  2. очистку лёгких от постороннего содержимого.

Схема лечения такова:

  1. Тебе прописывают антибиотики. Все они очень сильные, и без назначения специалиста их не следует применять.
  2. Удаляют гной. Это делается при помощи бронхоскопического дренажа. Процедура кажется страшной, но бояться нечего. Опытный врач проводит её очень аккуратно. Трубка, которая вводится через нос или рот, в диаметре гораздо тоньше прохода, поэтому дыхание не перекроет. Перед введением бронхоскопа тебе непременно дадут вспомогательные препараты, которые облегчат процедуру.
  3. Для того, чтобы мокрота хорошо отходила, нужны отхаркивающие средства, как таблетки, так и травяные сборы, и ингаляции. Хороший результат даёт специальная дыхательная гимнастика и электрофорез.
  4. Если есть возможность хирургического удаления поражённой части, проводится операция. Её не делают детям младше семи лет, и редко — после сорока пяти, когда развиваются тяжёлые осложнения. Но в большинстве случаев — это единственный способ избавиться от болезни полностью.

А профилактика?

Тебе нужно делать вот что:

  • исключить курение;
  • не вдыхать пыль, ни дома, ни на производстве;
  • вовремя лечить инфекции верхних дыхательных путей;
  • правильно питаться;
  • закаливать организм.

Стоп! Закаливание не означает переохлаждение.

Обливание ледяной водой не для тебя, лучше выбрать щадящие методы, больше двигаться и гулять. Нужно соблюдать режим сна и отдыха, и непременно делать гимнастику, как дыхательную, так и общеукрепляющую, на свежем воздухе.

Несколько слов скажу о питании

Для восстановления тебе понадобится много белка и витаминов, железа и других микроэлементов. Не надо съедать целые горы мяса, рыбы и творога. Надо потреблять пищу правильно и в нужных количествах, небольшими порциями и не менее пяти раз в день, для лучшей усвояемости.

Еда должна быть лёгкой и вкусной, потому что психологический фактор не менее важен, чем любой другой.

Опыт предков

Народные средства просты и могут оказать существенную помощь. Тем более, что в деле разжижения мокроты и отхаркивающего эффекта наши пращуры достигли серьёзных успехов.

Итак, отхаркивающие средства:

  • всеми любимый подорожник с мёдом (не рекомендуется при повышенной кислотности желудочного сока);
  • редька с мёдом (то же самое предупреждение);
  • душица, мать-и-мачеха, ромашка аптечная (более мягкое средство);
  • зверобой, календула, клевер;
  • трава багульника (внимательно читайте противопоказания — она ядовита);
  • ягоды клюквы в сочетании с настоем цветков липы, листьев малины, лаврового листа и семени льна;
  • растопленный барсучий жир с молоком (можно заменить свиным салом);
  • ингаляции с различными эфирными маслами (мяты, аниса).

Послесловие

Народная медицина — это клад. Но надо помнить, что она не заменяет традиционные методы лечения, особенно при таких опасных заболеваниях, об одном из которых я сегодня рассказал.
Лечение бронхоэктатической болезни лёгких — существует, но полностью излечиться от этой хвори нельзя, но можно сделать всё, чтобы она не мешала нормально жить.

А чтобы легче было определиться с режимом, понять его необходимость и изменить свой образ жизни на лучший, читайте статьи моего блога. В них каждый сможет найти то, что ему непременно подойдёт и поможет. Для меня это — самое важное.

Б) бронхоэктатическая болезнь

в) пневмония

г) экссудативный плеврит

30. Основной симптом бронхоэктатической болезни

а) слабость

б) снижение аппетита

в) недомогание

Г) кашель с гнойной мокротой

31. Пациент выделяет мокроту по утрам полным ртом при

а) бронхиальной астме

Б) бронхоэктатической болезни

в) пневмонии

г) экссудативном плеврите

32. Характер мокроты при бронхоэктатической болезни

А) гнойная

б) «ржавая»

в) розовая пенистая

г) стекловидная

33. Наиболее информативный метод диагностики бронхоэктатической болезни

А) бронхография

б) рентгеноскопия

в) спирометрия

г) флюорография

34. Пальцы в виде «барабанных палочек» и ногти в виде «часовых стекол» встречаются при

А) хронических заболеваниях дыхательной системы

б) острых заболеваниях дыхательной системы

в) острых заболеваниях пищеварительной системы

г) хронических заболеваниях пищеварительной системы

35. Дренажное положение придается пациенту с целью

а) снижения лихорадки

б) уменьшения одышки

в) расширения бронхов

Г) облегчения отхождения мокроты

36. Осложнения бронхоэктатической болезни

а) лихорадка

б) приступ экспираторного удушья

в) кашель с гнойной мокротой

Г) легочное кровотечение

37. Профилактика обострения бронхиальной астмы

а) усиление питания

б) устранение гиподинамии

в) отказ от алкоголя

Г) прекращение контакта с аллергеном

38. При сборе мокроты на общий анализ пациента необходимо обеспечить

а) сухой пробиркой

Б) сухой банкой

в) стерильной пробиркой

г) стерильной банкой

39. При выделении гнойной мокроты пациента необходимо обеспечить

а) чашкой Петри

б) стерильной банкой

В) индивидуальной плевательницей

г) стерильной пробиркой

40. Индивидуальная карманная плевательница должна быть заполнена на 1/4

а) водой

б) физраствором

в) 25% раствором соды

Г) хлорамином

41. При выделении большого количества гнойной мокроты в питании пациента рекомендуется

а) увеличить количество соли

Б) увеличить количество белка

в) уменьшить количество соли

г) уменьшить количество белка

42. Рентгенологическое исследование бронхов с применением контрастного вещества

а) бронхоскопия

Б) бронхография

в) томография

г) флюорография

43. Абсцесс легкого – это

а) воспаление легкого

б) воспаление плевры

В) образование полости с гноем

г) накопление жидкости в плевральной полости

44. Заболевание, которое может осложниться абсцессом легкого

а) острый бронхит

Б) пневмония

в) бронхиальная астма

г) сухой плеврит

45. Внезапное появление обильной гнойной мокроты на фоне гектической лихорадки наблюдается при

А) абсцессе легкого

б) бронхиальной астме

в) пневмонии

г) сухом плеврите

46. Для абсцесса легкого характерна лихорадка

а) волнообразная

Б) гектическая

в) извращенная

г) постоянная

47. Приоритетная проблема пациента после прорыва абсцесса легкого в бронх

а) лихорадка

б) слабость

в) кровохарканье

Г) кашель с гнойной мокротой

48. Осложнения абсцесса легкого

а) недомогание

б) головная боль

в) кашель с гнойной мокротой

Г) легочное кровотечение

49. Характер мокроты при абсцессе легкого

А) гнойная

б) слизистая

в) стекловидная

г) «ржавая»

50. При лечении абсцесса легкого используются препараты

А) антибиотики

б) диуретики

в) антигистаминные

г) кортикостероиды

51. При длительном применении антибиотиков у пациента могут развиться

а) отёки

б) лихорадка

В) дисбактериоз

г) увеличение массы тела

52. Неспецифические включения в мокроте при бронхиальной астме

а) лейкоциты

б) эластические волокна

в) атипичные клетки

Г) эозинофилы

53. Похудание, кровохарканье, боль в грудной клетке наблюдаются при

а) остром бронхите

б) бронхиальной астме

в) очаговой пневмонии

Г) раке легкого

54. Фактор риска рака легкого

а) ожирение

б) переохлаждние

в) инфекция

Г) курение

Санация бронхиального дерева

Применяют препараты:

  • Показать весь список

Санация бронхиального дерева наиболее эффективна в лечении бронхоэктатической болезни. Методы санации принято делить на пассивные, к которым относят постуральный (позиционный) дренаж и отхаркивающие средства, и активные, заключающиеся в аспирации содержимого бронхов, их промывании (лаваж) и последующем введении в бронхи лекарственных веществ .
Обязательным надо считать позиционный дренаж бронхиального дерева, который проводится в строгом соответствии с локализацией бронхоэктазов. При базальных бронхоэктазах секрет из бронхов удаляют путем перевешивания туловища через край кровати или значительного поднятия ножного конца кровати; при локализации бронхоэктазов в IV и V сегментах — лежа на спине с опущенным головным концом кровати и с подложенной под больной бок подушкой .
Постуральный дренаж обязательно проводят больным бронхоэктатической болезнью по крайней мере 2 раза в день (утром после сна и вечером перед сном). Во время же обострения болезни дренаж следует использовать многократно, каждый раз до возможно полного освобождения бронхиального дерева от содержимого.
Эффект постурального дренажа может быть усилен назначением отхаркивающих средств: 3% раствора йодида калия, настоя травы термопсиса (0,6 : 180,0) по 1 столовой ложке каждого раствора 4 — 6 — 8 раз в день; бромгексина или бисольвона в таблетках по 4 — 8 мг 3 раза в день или в виде ингаляций; муковиста в виде аэрозоля по 3 мл 20% раствора и др. Показано, что постуральный дренаж в сочетании с вибромассажем и откашливанием у больных хроническими заболеваниями легких повышает показатель форсированной жизненной емкости легких .
Активные методы санации бронхов. Подчеркивая значение пассивных методов санации бронхиального дерева, следует, однако, отметить, что выраженное угнетение рефлекса самоочищения бронхов у больных ХНЗЛ и особенно бронхоэктатической болезнью не позволяет рассчитывать на эффективное освобождение бронхиального дерева от его содержимого путем применения лишь этих методов.
Решающее значение приобрели активные, своего рода инвазивные методы дренирования бронхоэктазов и пораженных бронхов — микродренирование трахеи и бронхов (чрескожная микротрахеостома), бронхоскопический дренаж, лаваж бронхиального дерева, эндобронхиальная направленная катетеризация под рентгенологическим контролем с аспирацией содержимого бронхоэктазов и последующим введением антимикробных, противовоспалительных, бронхолитических и других лекарственных средств.

Посмотреть профильные лечебные заведения