Бронхит при грудном вскармливании лечение

Беременные и кормящие женщины всегда относились в медицине к особой категории пациентов. Главным вопросом и сейчас остается – как их лечить, чтобы не навредить ребенку?

К счастью, фармацевтические компании постоянно разрабатывают новые препараты, которые обладают достаточно высоким профилем безопасности.

Чем же лучше лечить бронхит у кормящей мамы, и какие препараты разрешены в этот период?

Причины бронхита

Во время лактации иммунитет, как правило, ослаблен. Все силы и резервы организма направлены на кормление и уход за ребенком.

Это способствует проникновению различной инфекции, а также делает дыхательные пути менее устойчивыми к неблагоприятным факторам.

Воспаление бронхов у кормящих женщин может быть вызвано:

  1. Вирусами.
  2. Бактериальной инфекцией.
  3. Повышенной сенсибилизацией к аллергену.
  4. Токсическими веществами (пылью, газом, химикатами).

В большинстве случаев, бронхит имеет вирусную природу. Причиной хронического бронхита чаще всего становится не долеченное острое воспаление.

Осложнения для кормящих

У любого человека бронхит может вызвать следующие осложнения:

  1. Переход заболевания в хроническую форму, которая тяжелее поддается лечению.
  2. Ухудшение функциональной активности бронхов и появление дыхательной недостаточности.
  3. Распространение процесса и начало пневмонии, бронхиальной астмы, инфицирование других органов.

Кормящей маме, кроме своего здоровья, нужно заботиться о ребенке. Поэтому, кроме вышеперечисленных неблагоприятных исходов бронхита, возможны еще такие проблемы:

  1. Психологический дискомфорт ребенка, который может пугаться или хуже кушать из-за приступов кашля у мамы.
  2. Выработка молока может ухудшиться.
  3. Многие лекарственные препараты могут навредить ребенку, поэтому их нельзя принимать в этот период.

Симптомы

Острую форму бронхита можно различить по следующим симптомам:

  1. Сухой кашель, который может проявляться приступообразно.
  2. Секрет слизистой выделяется в повышенном количестве, но трудно отхаркивается. Вследствие этого, просвет бронхов закупоривается, а дыхание затрудняется.
  3. Нарушается общее самочувствие, может подниматься температура, появляться головная боль.
  4. Отек слизистой провоцирует боль в груди.

Симптомы острой формы начинают затухать через неделю и полностью проходят где-то к 20 дню заболевания. Если кашель длится дольше, то может развиться хронический бронхит.

Симптомы хронического течения:

  1. Общее состояние может не нарушаться, температура поднимается незначительно.
  2. Кашель беспокоит преимущественно по утрам, мокрота отходит, но не это не приносит облегчения.
  3. Возникает постоянная одышка и ощущение скованности в горле.

При воспалении дыхательных путей маме нужно соблюдать меры профилактики (чаще мыть руки, одевать маску, не целовать ребенка), чтобы не появились симптомы бактериального бронхита у ребенка.

Можно ли мыться при бронхите? При нормальной температуре тела врачи разрешают принимать душ и ванну.

Диагностика

Во время лактации женщина должна максимально ответственно относиться к своему здоровью и не пренебрегать консультацией врача. Квалифицированный специалист может диагностировать воспаление в бронхах после простого прослушивания фонендоскопом. Дополнительными методами исследования могут быть:

  1. Анализ крови.
  2. Посев мокроты.
  3. Снимок рентгена.
  4. Серологические анализы на антитела.

Лечение

Лечение бронхита при грудном вскармливании должно проводиться с учетом способности лекарств проникать в грудное молоко. Бронхит при лактации можно лечить как медикаментозно, так и народными средствами.

Инструкция ко многим лекарственным препаратам предполагает их использование при гв на усмотрение врача. Таким образом, окончательное решение, чем лечить при лактации, принимает врач.

Медикаментозная терапия

Прием лекарственных препаратов при воспалении бронхов помогает:

  1. Облегчить симптомы, в частности, вывести мокроту и облегчить дыхание.
  2. Бороться с возбудителем.

Улучшают выведение мокроты и очищают дыхательные пути от избытка слизи препараты из группы отхаркивающих средств. При грудном вскармливании чаще всего применяют:

  1. Бромгексин. Не имеет в противопоказаниях период лактации. Малотоксичен. Помогает перевести кашель из сухого в мокрый, при этом делает мокроту менее вязкой и легко отделяемой.
  2. АЦЦ инструкция по применению. Не оказывает негативного действия на ребенка, используется в педиатрической практике детям с 10 дня жизни. Однако не известно, проникает ли АЦЦ в грудное молоко. Препарат является хорошим муколитиком, эффективно разжижает мокроту и способствует ее быстрому выведению.
  3. Эреспал. Не известно, проникает ли лекарство в грудное молоко, однако терапевты часто назначают его кормящим женщинам из-за высокого профиля безопасности. Эреспал оказывает бронхорасширяющее действие, устраняет спазм дыхательных путей и облегчает дыхание.
  4. Аскорил. Применяется при тяжелых обструктивных бронхитах, помогает снять спазм гладкой мускулатуры, облегчить дыхание и отхаркивание. Однако при легком течении заболевания рекомендуется заменить этот препарат на более безопасный при гв.
  5. Лазолван. Стимулирует секрецию слизи и улучшает ее выведение. В терапевтических дозах проникает в грудное молоко, однако не оказывает негативного влияния на ребенка.
  6. Геделикс. Препарат на растительной основе, облегчает выведение мокроты. Эффект Геделикса при гв клинически не изучался, поэтому принимать лекарство следует с осторожностью и после консультации с врачом.

Насморк при гв и затрудненное дыхание также считаются неблагоприятным симптомом. Лучшим решением будет промывание носа физиологическим раствором или специальными спреями, которые можно купить в аптеке. Поднять местную защиту слизистой помогут препараты на растительной основе, например, Делуфен или Эуфорбиум.

При вирусных инфекциях для борьбы с возбудителем кормящим мамам назначают иммуностимуляторы и витаминные препараты. Если же бронхит имеет бактериальную этиологию, обязателен прием антибиотиков. Если не начать вовремя лечение, то бронхит станет причиной пневмонии. Например, препарат Амоксиклав совместим с грудным вскармливанием.

Народная медицина

Среди народных средств, которые не принесут вреда ребенку, можно выделить следующие:

  1. Ингаляции над паром свежесваренной картошки.
  2. отвары лечебных трав (солодки, мяты, шалфея, ромашки).
  3. Молоко с медом или инжиром.
  4. Настойка прополиса при бронхите. Средство очень эффективное, но нужно значительно снизить дозировку, так как настойка готовится на спирту.
  5. Сок редьки с медом.

Также может помочь устранить бронхит лечение гомеопатией. Многие средства разрешено использовать беременным и кормящим. Их же можно применять в качестве профилактики, например, в сезон пика ОРЗ.

Профилактика

Противостоять бронхиту достаточно просто. Единственное условие – каждый день заботиться о своем здоровье и соблюдать такие рекомендации:

  1. Укреплять защитные силы организма прогулками на свежем воздухе и умеренной физической активностью.
  2. Избегать переохлаждения и сильного перегрева, одеваться по погоде, но не «кутаться».
  3. Придерживаться сбалансированного питания, делать упор на натуральные и витаминизированные продукты.
  4. В разгар вирусных инфекций можно промывать нос физиологическим раствором, чтобы вовремя предупредить развитие заболевания.
  5. При первых признаках простуды в горле нужно сразу начинать местное лечение, чтобы инфекция не опустилась ниже в дыхательные пути.

Бронхит во время лактации кажется большой проблемой только на первый взгляд. На самом деле, арсенал средств для лечения достаточно широк. Молодым мамам разрешается применять аптечные лекарства, народные средства и даже делать увч при бронхите как метод физиолечения.

Доктор Комаровский про бронхит

Доктор Комаровский расскажет родителям, как нельзя лечит бронхит и почему.

Если кормящая мама заболела

Насморк, больное горло, озноб и температура 37,5 – раньше это даже не было поводом прерывать рабочий процесс. Засыпала в себя горсть таблеток и – вперед к трудовым подвигам. Но теперь, когда у вас на руках маленький человечек, рацион которого составляет грудное молоко, – даже банальная простуда кажется концом света. Как лечить? Чем лечить? Как не заразить ребенка? Нужно ли прерывать грудное вскармливание?
Если раньше врачи ратовали за скорейшее свертывание ГВ и изоляцию больной матери от крохи, то исследования полезных свойств грудного молока, проведенные за последние 20 лет, кардинально поменяли их мнение.
Что же должна знать кормящая мама? Когда речь идет о простуде или инфекции, то заболевание проявляет себя не сразу: оно несколько дней «вызревает» в организме. Если малыш и заразится, это случится еще до того, как вы начнете чихать на окружающих (возбудитель болезни перейдет в молоко). Однако это может и не произойти: грудное молоко содержит антитела к возбудителю заболевания, которые защищают младенца от возможных болячек и останавливают развитие болезнетворных бактерий в его организме. Поэтому продолжать кормить в прежнем режиме не только можно, но и нужно: если вы лишаете ребенка молока – то лишаете и лекарства.
Стоит только помнить, что зараза (в зависимости от ее природы) может проникнуть к малышу не только через молоко, но и воздушно-капельным путем. Поэтому, чтобы обезопасить ребенка, при простуде и насморке нужно строго соблюдать правила гигиены: перед кормлением мама должна мыть руки мылом, а во время кормления использовать марлевую повязку на лице (ее следует заменять после каждого использования).

Как же самой маме бороться с болезнью? Многие лекарства, включая обычный аспирин, для вас запрещены. Использовать в лечении можно лишь те, что содержат разрешение на употребление в период лактации. Поэтому, что бы ни принес из аптеки взволнованный муж, прежде чем пить, брызгать и закапывать, внимательно изучите противопоказания к применению. И ни в коем случае не употребляйте антибиотики, предварительно не посоветовавшись со специалистом.

А вот классические и «народные» методы лечения никто не запрещал. Прежде всего, пейте как можно больше горячей жидкости: черный чай с лимоном, липовый чай с медом (мед – в случае, если у ребенка нет на него аллергии), настой шиповника. Аккуратней только с травяными сборами – они также могут вызвать аллергию у малыша или повлиять на ослабление лактации. Больное горло можно лечить полосканиями, для них подойдут разведенная настойка календулы, отвар ромашки, и конечно привычные сода и соль. При насморке ешьте чеснок, дышите паром над вареной картошкой.
Температуру, если вы переносите ее нормально, сбивать не стоит – это защитная реакция организма (но, конечно, если она зашкаливает за 38 градусов – звоните врачу). Только не стоит скакать по всей квартире в попытке заняться домашними делами – побольше лежите. Даже обычная простуда может обострить хронические заболевания, поэтому пренебрегать ее лечением не стоит: вашему малышу нужна здоровая мама.

Комментарий эксперта Johnson’s® baby Караваевой А.Л.
Кормление ребенка грудью – это удивительный и замечательный период для любой мамы. Но после родов организм мамы ослаблен. И, к сожалению, случается так, что мама может заболеть. Конечно же, не расстроиться из-за этого нельзя, но вы должны помнить, что для крохи важно, чтобы Вы были здоровы. Поэтому лечение необходимо начинать как можно раньше, при появлении самых первых симптомов. Если в семье есть больной человек, он естественно становится угрозой для здоровья крохи, чья иммунная система еще не совершенна. Особенно это касается мамы, которая чаще и дольше контактирует с малышом. И, несомненно, возникает вопрос, а что делать с грудным кормлением, кормить или не кормить? И ответ однозначный – кормить. Противопоказаний для кормления в период болезни мамы не так много. Это, в основном, тяжелые заболевания почек, печени, сердечная недостаточность, психические расстройства, требующих назначения высокотоксичных для ребенка лекарственных препаратов. Хронические и простудные заболевания в большинстве случаев не препятствуют грудному вскармливанию. Важно помнить, что с материнским молоком к ребенку поступают иммуноглобулины (антитела к возбудителю заболевания). При проявлении симптомов болезни у мамы ребенок, как правило, уже оказывается активно иммунизированным. Если руководствоваться старой практикой и прекратить грудное вскармливание, малыш лишается необходимой иммунной поддержки и ему самостоятельно приходится бороться с заболеванием. Да к тому же и риск заболеть значительно выше. Известная рекомендация — кипячение молока — не дает желаемого результата, так как эта процедура способствует разрушению защитных факторов, а переход на искусственное питание считается более опасным, чем кормление в период лечения медикаментами. Ведь даже при полной изоляции матери нет гарантии, что ребенок не заболеет.

В любом случае не занимайтесь самолечением, нужно немедленно обратиться к врачу. В настоящее время существует много препаратов, в том числе и антибиотиков совместимых с кормлением грудью. Заболевания у мамы могут быть вирусной или бактериальной природы. Вирусные болезни в большинстве случаев лечатся симптоматически, что совместимо с кормлением малыша. Одним из самых эффективных средств является обильное теплое питье, которое предотвращает высыхание слизистых оболочек носа и горла, а также способствует разжижению мокроты, потоотделению и снижению уровня интоксикации.
Не стоит сильно переживать по поводу повышения температуры, ведь это защитная реакция организма, таким образом, он показывает свое сопротивление болезни. При повышенной температуре (выше 38,5 С) рекомендуется использовать парацетамол. Про аспирин, анальгин, а также препараты быстрого действия (Фервекс, Колдрекс, Терафлю и др.) лучше забыть, т.к. их применение не совместимо с кормлением. Назначенные врачом лекарства принимайте либо во время кормления, либо после него, т.к. концентрация его в крови, а следовательно и в молоке будет ниже. Ношение марлевой повязки снижает риск передачи вируса к ребенку, но отнюдь не является самым эффективным методом, т.к. большинство вирусов передается к малышу с материнским молоком.
При насморке можно применять спреи и капли приготовленные на основе морской воды для увлажнения слизистой носа. Эти препараты помогают разжижать слизь, улучшают ее отхождение, способствуют нормализации функционирования слизистой оболочки носа.
Бактериальные инфекции (ангины, пиелонефриты, циститы, маститы, пневмонии и др.) требуют назначения антибактериальной терапии. Если ваш врач говорит о необходимости назначения антибиотиков, то обязательно сообщите о своем желании не прекращать грудное вскармливание. В настоящее время существует много препаратов совместимых с лактацией. Необходимым условием является профилактическое назначение препаратов, поддерживающих нормальное состояние микрофлоры кишечника, как у мамы, так и у ребенка.

При возникновении кашля могут потребоваться препараты, разжижающие мокроту и способствующие её выведению из дыхательных путей, например препараты амброксола. Бромгексин при кормлении грудью запрещен. Возможно применение растительных сиропов на основе корня солодки, аниса, плюща, тимьяна, чабреца, подорожника и прочих. Однако же, и их применение желательно обсудить со специалистом, чтобы не причинить своему маленькому вреда.
В некоторых случаях кормление грудью все же приходится на время лечения прекращать. Как сделать так, чтобы после окончания его возобновить кормление и не потерять молоко? Для этого необходимо регулярно сцеживать грудь, до 6-8 раз в сутки. Если вы отмечаете снижение количества молока, не расстраивайтесь, его количество увеличится, когда Вы снова возобновите кормление грудью. Кормить ребенка смесью, желательно из ложечки, чашки, в редких случаях разрешено кормление из бутылочки с тугой соской. При этом не забывайте о максимально возможном контакте с ребенком, чтобы даже в период, когда мама болеет, малыш чувствовал Вашу заботу, ласку и тепло.

Перспектива заболеть бронхитом пугает каждую кормящую женщину, так как процесс грудного вскармливания происходит в максимально тесном контакте между матерью и ребёнком. О специфике данного заболевания и методах его лечения в период кормления грудью будет подробно изложено ниже.

Причины возникновения

Острый бронхит характеризуется появление воспалительного процесса в стенках бронхов. Послужить причиной развития данного процесса может бактериальная, грибковая и вирусная инфекция. Проникновение инфекции в организм происходит контактным или воздушно-капельным путём.

При вынашивании ребёнка и послеродовом периоде иммунитет женщины находится на низком уровне, что обуславливает высокий риск проникновения инфекции в организм. Чаще всего бронхит имеет острое течение, и только при воздействии неблагоприятных факторов перерастает в хроническую форму.

Причиной возникновения острого бронхита при лактации чаще всего являются стрептококки, пневмококки и стафилококки, риск заражения которыми увеличивается в зимнее время года.

Говорить о развитии хронического бронхита можно при условии длительности влажного кашля на протяжении более 1 года. Послужить причиной развития данного состояния могут такие факторы:

  • Частые случаи заболеваний ОРВИ;
  • Длительное воздействие вредных веществ на слизистую оболочку бронхов (никотин, пыль, химические вещества, окись углерода);
  • Длительное нахождение в неблагоприятных климатических условиях (холодный и сухой воздух).
  • Возникновению хронического бронхита способствует регулярное повреждение слизистой оболочки стенок бронхов частицами пыли и дымом.

Основная симптоматика бронхита у кормящей женщины зависит от типа бронхита и тяжести течения патологического процесса. Основные симптомы острого бронхита:

  • мучительный сухой кашель;
  • одышка повышение температуры тела в пределах 37,5-38 градусов;
  • головная боль;
  • нарушение сна, повышенная раздражительность;
  • рвота;
  • в процессе развития заболевания кашель сопровождается выделением мокроты, которая может иметь прозрачный или желтоватый оттенок.

Длительность кашля при острой форме бронхита составляет в среднем 7-14 дней. Если спустя 20 дней кашель не прошёл, то можно говорить о высокой вероятности развития хронической формы заболевания.

К симптомам хронической формы заболевания можно отнести:

  • появление кашля на протяжении 2 лет, длительность которого составляет не менее 3 месяцев подряд;
  • обильное выделение мокроты в утреннее время суток при развитии осложнений (бронхоэктазы);
  • незначительное повышение температуры тела;
  • одышка;
  • ощущение скованности в горле.

Спровоцировать обострение хронического бронхита может переохлаждение организма кормящей женщины, присоединение инфекции (ОРВИ), а также резкая смена климатических условий.

При появлении первых симптомов заболевания кормящей женщине необходимо незамедлительно обратиться к медицинскому специалисту.

Для диагностики данного заболевания используются следующие методы исследования:

  • клинический анализ крови, в котором может быть обнаружено увеличение количества лейкоцитов, ускорение СОЭ, а также сдвиг формулы крови влево;
  • бактериологическое исследование отделяемой мокроты;
  • биохимический анализ крови, который обнаруживает увеличение количества альфа и гамма глобулинов, повышение концентрации белков острой фазы, а также усиление активности ангиотензинпревращающего фермента;
  • выявление антител к микоплазмам и вирусам (серологические исследование).

Лечение

Вопрос лечения бронхита у женщин в период грудного вскармливания является наиболее приоритетным. Тактика лечения в данном случае зависит от причины возникновения заболевания.

Если причиной возникновения заболевания послужила вирусная инфекция, то основой терапии являются противовирусные препараты. Во время грудного вскармливания женщине рекомендован приём так называемых индукторов интерферона, стимулирующих выработку специфических белков, подавляющих развитие вирусов.

При бактериальной природе бронхита показан приём антибактериальных препаратов, наименование и дозировку которых подбирает лечащий врач в индивидуальном порядке. В период лактации женщинам с бактериальной инфекцией назначают цефалоспорины, макролиды, а также группу полусинтетических пенициллинов.

Если бронхит был спровоцирован проникновением грибковой инфекции, то и основой лечения является приём противогрибковых лекарственных препаратов.
Обязательным условием успешного лечения является приём отхаркивающих средств, таких, как Мукалтин и Лазолван. Для эффективного очищения бронхов используются ингаляции, выполняемые через небулайзер.

Если у женщины наблюдается значительное повышение температуры тела, то в данной ситуации показан приём жаропонижающих препаратов (Парацетамол, Ибупрофен).

Методы народной медицины

В качестве дополнения к основному лечению кормящая женщина может воспользоваться советами нетрадиционной медицины. Весь перечень рекомендуемых средств является абсолютно безопасным для организма матери и ребёнка. Осуществлять лечение бронхита в период лактации женщина может посредством таких методик:

  • нанесение йодовой сетки на область грудной клетки;
  • вдыхание паров отвара картофельной кожуры;
  • употребление смеси натурального мёда и лимона;
  • употребление отвара лекарственных трав, таких, как календула, корень солодки, ромашка, трава материнки, мята перечная;
  • приём отвара овса с добавлением порошка из корня цикория;
  • употребление натурального отхаркивающего сиропа из сока редьки и лимона.

Для приготовления отвара лекарственных трав рекомендовано взять по 1 ч. л. перечисленных трав, смешать, залить 2 ч. л. полученной смеси 500 мл кипятка и варить на медленном огне в течение 15 минут. Полученный отвар процедить, охладить и принимать в тёплом виде по четверти стакана 3 раза в день.

Процесс грудного вскармливания является основой будущего здоровья ребёнка, поэтому каждая кормящая женщина должна внимательно относиться к собственному здоровью. Для профилактики возникновения бронхитов во время кормления грудью достаточно придерживаться следующих правил:

  • укрепление защитных сил организма;
  • составление правильного и сбалансированного рациона питания;
  • максимально избегать переохлаждения организма;
  • воздержатся от резкой смены климатических условий в период лактации.