Атеросклероз рассеянный склероз

Характерные особенности рассеянного атеросклероза и методы его устранения

Рассеянный атеросклероз представляет собой хроническое заболевание, характеризующееся повреждением миелиновой оболочки нервных волокон. Для болезни свойственна потеря связи между участками головного мозга и остальными частями тела. Это вызвано заменой нормальной ткани нервных волокон на соединительную. В результате такого процесса появляются множественные рубцы, сосредоточенные по всей площади нервной системе, без привязки к определенному органу. Процесс разрушения считается необратимым. Он приводит к тяжелым последствиям, вплоть до полной потери дееспособности.

Механизм развития болезни

Точную причину атеросклеротических изменений определить сложно

Рассеянный атеросклероз считают одним из признаков старения. Его развитие сопровождается повреждением сосудов мышечно-эластичного типа. В результате отложения липидов на внутренней поверхности сосудов головного мозга, происходит нарушение функции кровообращения. Из-за недостаточного снабжения отдельных участков мозга кислородом нарушается умственная деятельность. Заболевание развивается поэтапно:

  1. Липопротеиновые частицы занимаются транспортировкой жировых клеток от одного участка ткани к другому. После окончания процесса усвояемости жиров эти частицы перевоплощаются в липопротеины низкой плотности. Затем происходит высвобождение холестерина.
  2. При нарушении обменных процессов происходит окисление жирных кислот. Липопротеины с нарушенной структурой откладываются на поверхности сосудов. К патологической области прибывают макрофаги, выполняющие защитную функцию организма.
  3. Прикрепляясь к стенке сосуда, макрофаг впитывает в себя холестерин. Внешне он напоминает сгусток крови, заполняющий просвет сосуда. В дальнейшем он трансформируется в склеротическую бляшку. Она способна провоцировать стеноз сосудов и приводить к тромбообразованию.

Чаще всего рассеянный атеросклероз возникает в зрелом возрасте. Но при наследственных патологиях в рецепторах ЛПНП он способен развиться и в молодом возрасте. Сложность болезни обусловлена множественным стенозом, одновременно поражающим область шеи, позвоночных артерий, виллизиева круга и т.д. Первоначально повреждаются поверхностные артерии головного мозга. Вслед за ними изменениям подвергаются дистальные участки артериальной системы.

Точную причину атеросклеротических изменений определить сложно. Но существуют факторы, повышающие вероятность развития заболевания. К ним относят:

  • эмоциональные перегрузки;
  • нарушение метаболизма;
  • сидячий образ жизни;
  • генетическая предрасположенность;
  • нарушение функции щитовидной железы;
  • злоупотребление алкоголем и курением;
  • неправильное питание.

Интересно! Характерная черта заболевания – периодическая смена периодов обострения на состояние ремиссии.

Разновидности патологии

Если не принимать никаких мер, через 5 лет человек полностью теряет дееспособность

Атеросклероз оказывает влияние на структуру кровеносных сосудов не только головного мозга, но и спинного. Он способен проявляется с разной интенсивностью, в зависимости от скорости и области распространения. Выделяют следующие разновидности заболевания:

  • Доброкачественные атеросклероз отличается продолжительной стадией ремиссии. Если осложнения возникнуть не успели, симптомы заболевания успешно поддаются лечению.
  • Ремитирующая разновидность заболевания характеризуется чередованием периодов обострения и улучшения состояния пациента. Такой тип патологии встречается достаточно часто. При правильном подходе, лечение дает неплохие результаты.
  • Первичный прогрессирующий атеросклероз отличается отсутствием каких-либо симптомов. Но при этом ухудшение состояния осуществляется в короткий срок. Чаще всего такая форма болезни развивается в возрасте после 40 лет.
  • Вторичный прогрессирующий тип болезни включает в себя острые стадии обострения с непродолжительной ремиссией. Если не принимать никаких мер, через 5 лет человек полностью теряет дееспособность.
  • Прогрессирующе-ремитирующий атеросклероз считается редкой разновидностью. Она характеризуется резким ухудшением состояния пациента.

В зависимости от области поражения патологию разделяют на следующие формы:

  • спинальная (характеризуется повреждением нервных волокон спинного мозга);
  • церебральная (задействованы клетки головного мозга);
  • цереброспинальная ( повреждение сразу двух участков головного мозга).

Симптоматика

Периодически появляется звон или шум в ушах

На начальном этапе заболевание не дает о себе знать. В редких случаях уже на этой стадии появляются проблемы с координацией движения. Могут присутствовать незначительное ухудшение памяти и рассеянность. Первые симптомы появляются при поражении больше половины нервных волокон. К ним относят следующее:

  • синдром постоянной усталости;
  • сложности с опорожнением мочевого пузыря;
  • снижение зрительной функции обоих глаз, выражающееся в снижении четкости и периодическом раздвоении предметов;
  • неврит лицевого нерва;
  • пошатывание во время движения;
  • покалывание и онемение в конечностях.

Симптомы заболевания усиливаются после принятия горячей ванны и при повышенной температуре в помещении. Интенсивность их проявления в каждом отдельно взятом случае индивидуальная. По мере прогрессирования заболевания появляются следующие признаки:

  1. Нарушение психического состояния, что проявляется в заторможенности мышления, ухудшении памяти и депрессивном состоянии. Пациент закрывается в себе. В некоторых случаях появляются истерики, не характерные для него.
  2. Проблемы в сексуальной жизни. У мужчин они вызваны эректильной дисфункцией, а у женщин – болезненными ощущениями во время соития.
  3. Тремор конечностей, проявляющийся в постоянной дрожи рук и изменении почерка.
  4. Слабость в мышцах, снижение чувствительности по отношению к твердым поверхностям. Больной постоянно теряет обувь и не может выполнять стандартные движения руками или ногами.
  5. В результате перекоса лицевых мышц наблюдается невозможность сомкнуть веки.
  6. Развитие нистагма, характеризующимся слишком быстрым движением глазных яблок, не поддающимся контролю пациента.
  7. Различные сбои речи. К ним относят разделение слов на слоги, скандирование и медленное произношение.
  8. Мышечные спазмы, сопровождающиеся болевыми ощущениями.

Из-за недостаточного кровоснабжения в области головного мозга появляются мигрени. К ним прибавляется постоянная усталость. Периодически появляется звон или шум в ушах. Глазные артерии становятся извилистыми и суженными.

Диагностика

Главной диагностической манипуляцией считается ультразвуковое исследование

На основе анализа клинической картины врач подбирает наиболее подходящие методы диагностики. Они помогают определить стадию заболевания и подобрать лечение. Главной диагностической манипуляцией считается ультразвуковое исследование. Оно бывает трех видов:

  • Транскраниальная допплерография выявляет скорость кровотока в мозговых сосудах. Процедура помогает определить гемодинамические изменения.
  • Дуплекс-сканирование оценивает структуру сосудов и показатели кровотока.
  • Проведение ангиографии необходимо для подтверждения диагноза в случае наличия сомнений. В сосуды вводят контрастное вещество, а затем – делают рентгеновский снимок в боковой проекции. В рамках исследования определяется состояние и плотность сосудов.

Дополнительно может потребоваться проведение МРТ. Также следует сдать кровь и мочу для определения состава биологических жидкостей. Это позволит определить степень поврежденности органов и выявить воспалительный процесс.

Терапия

Полное излечение рассеянного атеросклероза невозможно. Задача врачей заключается в снижении интенсивности симптомов и продлении стадии ремиссии. Терапевтические действия направлены на нормализацию кровообращения в области головного мозга. Для каждой фазы заболевания подбирается определенный способ лечения. Во время обострения атеросклероза назначают препараты, снижающие иммунную защиту организма в ответ на миелиновую оболочку нервных волокон. В этих целях единожды ставится инъекция глатирамера ацетата.

Во время ремиссии подбирается терапия, восстанавливающая функцию нервных клеток и нормализующая иммунную защиту организма. С этой целью используют следующие группы лекарственных средств:

  1. Никотиновая кислота оказывает сосудосуживающее действие и регулирует липидный обмен в организме.
  2. Кортикостероиды устраняют воспалительный процесс. К наиболее распространенным препаратам этого ряда относят Преднизолон и Метилпреднизолон.
  3. Статины предотвращают образование тромбов и снижают уровень холестерина в крови.
  4. Устранить спазмы помогают мышечные релаксанты, к которым относят Тизанидин и Баклофен.
  5. Фибраты способствуют выработке полезного холестерина.
  6. Секвестры кислот желчи не позволяют холестерину всасываться.

Помимо основного перечня препаратов, назначают поливитамины для общего укрепления организма. Также необходим прием бета-интерферонов, позволяющих предотвратить возникновение церебрального атеросклероза. Применение средств народной медицины категорически противопоказано, поскольку они не приведут к желаемому результату.

Пациент должен вести особый образ жизни. Его главными принципами являются: отказ от вредных привычек и корректировка питания. В рационе должны отсутствовать вредные жиры и сахар. Приветствует умеренная физическая нагрузка. Но злоупотреблять спортивными упражнениями не стоит. Дополнительно проводят лечение с помощью ванн с углекислым газом и электросна. Врачи рекомендуют осуществлять лечебную физкультуру и посещать бассейн. В случае соблюдение основных рекомендаций медиков увеличивается продолжительность жизни пациента и притупляется симптоматика.

Важно! При рассеянном атеросклерозе необходимо регулярно проходить профилактические осмотры.

Последствия и прогноз

В среднем после определения заболевания пациент способен прожить 35-40 лет

Эффективность лечения зависит от своевременности диагностирования сосудистой патологии. Атеросклероз сосудов способен протекать бессимптомно сроком до 25 лет. Полностью вылечиться невозможно, но снизить интенсивность симптоматики вполне реально. Пациенты с этим заболеванием способны вести полноценный образ жизни, не теряя дееспособности. При тяжелом течении болезни человеку присваивают 1 или 2 стадию инвалидности.

Отсутствие лечения грозит развитием осложнений. К ним относят следующее:

  1. Нарушение функции зрения. К наиболее часто встречаемым патологиям относят косогласие и нистагм. В некоторых случаях резко снижается качество зрения. Пациент перестает различать цвета и распознавать силуэты.
  2. Инфекционные заболевания мочевыводящих путей. При атеросклерозе наблюдается задержка жидкости в мочевом пузыре. В результате этого создаются благоприятные условия для размножения бактерий и грибков. Если заболевание переходит в хроническую форму, увеличивается риск развития воспалительного процесса в почках.
  3. Депрессивные расстройства. У большинства больных рассеянным атеросклерозом наблюдается повышенная эмоциональная чувствительность. Это обусловлено поражением нервных волокон, отвечающих за психоэмоциональное состояние.

Самыми опасными формами осложнений считаются: инсульт и быстро развивающееся слабоумие. В первом случае увеличивается риск смертельного исхода. При слабоумии теряется дееспособность пациента. Он не может обходиться без помощи окружающих.

В среднем после определения заболевания пациент способен прожить 35-40 лет, при условии соблюдения рекомендаций врачей.

Вывод

Главная опасность заключается в скрытом течении заболевания. Поэтому рекомендуется проходить регулярное обследование всего организма даже в том случае, если ничего не беспокоит. Профилактические меры не требуют особых усилий, но имеют огромное значение в процессе сохранения здоровья. Больным рассеянным атеросклерозом предоставляется возможность избежать осложнения заболевания, выполняя рекомендации специалистов.

Что такое рассеянный атеросклероз? Причины проявления, симптоматика, лечение и профилактика болезни

Атеросклероз рассеянного типа – опасное заболевание, поражающие отделы спинного и головного мозга. Оно может начать развиваться уже в молодом возрасте и привести к серьёзным осложнениям, включая инвалидность. О том, какие симптомы указывают на наличие патологии, и как с ней справиться, вы узнаете во время ознакомления с этой статьёй.

Основные понятия

Несколько лет назад считалось, что развитие рассеянного атеросклероза связано с наступлением старости. Но на сегодняшний день доказано, что развитию патологии подвержены и молодые люди.

Атеросклероз связан с потерей эластичности сосудов мозга и накоплением на внутренних стенках жировых отложений. Вследствие этого сужается их просвет, ухудшается ток крови и питание мозговых тканей. Повреждаются нервные волокна, снижается эффективность умственной деятельности.

«Рассеянным» называется атеросклероз, при которым возникает несколько участков поражения сосудов.

Причины

Основными причинами развития патологии являются:

  • Возраст. Ранее болезнь чаще диагностировалась у людей после 50. Но на данный момент зарегистрировать ранние признаки развития атеросклероза рассеянного типа удаётся у больных в возрастном промежутке с 20 до 40 лет.
  • Генетика. В этом случае можно говорить лишь о предрасположенности к наличию патологии, если в семье имеются родственники с таким диагнозом. Но вероятность наследственной природы заболевания составляет всего около 3%.
  • Инфекции. Некоторые заболевания бактериальной и вирусной природы, например, вирус Эпштейн-Барра, способны оказать влияние на патологические изменения, которые приводят к возникновению атеросклероза.
  • Европеоидная раса. У типичных представителей негроидной и азиатской рас болезнь обнаруживается реже.
  • Хронические заболевания. При наличии сахарного диабета, гормональных нарушений и сердечных патологий риск возникновения атеросклероза возрастает.
  • Ожирение. В организме людей с лишним весом больше вредных жиров, которые скапливаются на стенках сосудов.
  • Нездоровое питание. Употребление жирной и жареной пищи увеличивает количество плохого холестерина в организме. Также негативно на состоянии сосудов отражается нехватка витаминов и полезных элементов.
  • Вредные привычки. Алкоголь, никотин и наркотические вещества отравляют организм токсинами, которые оседают внутри сосудов.
  • Отсутствие активности. Из-за этого организм не расходует избыточные запасы жиров.

Классификация

Атеросклероз рассеянного типа делится на несколько видов:

  • Доброкачественный. Имеет наиболее благоприятный прогноз. Болезнь начинается с частых приступов. Но после начала лечения стадия ремиссии постепенно увеличивается. При условии восстановления защитных оболочек повреждённых волокон можно добиться значительного улучшения состояния.
  • Ремитирующий. Распространённый вид патологии. Острые приступы чередуются с периодами ремиссии. Требует длительного и качественного лечения. Но возможен благоприятный исход.
  • Первичный прогрессирующий. На ранних этапах заболевание протекает бессимптомно, но затем состояние больного значительно ухудшается за короткий срок. Этот вид чаще диагностируется у людей после 40 лет.
  • Вторичный прогрессирующий. Периоды обострения чередуются с непродолжительной ремиссией. При отсутствии лечения человек теряет дееспособность в течение 5 лет.
  • Прогрессирующе-ремитирующий. Наиболее редкий и опасный вид. Ухудшение состояния наступает резко, заболевание быстро прогрессирует.

Форма патологии зависит от повреждённого участка:

  • Спинальная. Повреждение волокон спинного мозга.
  • Церебральная. Болезнь распространяется на головной мозг.
  • Цереброспинальная. Задеты сразу 2 отдела.

Среди симптомов, которые указывают на развитие атеросклероза:

  • Головные боли. Возникают из-за недостаточного питания тканей головного мозга. На ранних этапах проявляются только после сильного утомления. Со временем приобретают постоянный характер.
  • Головокружения. Больной ощущает их при ходьбе и во время смены позы.
  • Проблемы с координацией. Пошатывания, нечёткие движения руками и головой.
  • Изменение цвета кожи. Она бледнеет или краснеет. Сочетается с интенсивным выделением пота.
  • Шум в ушах. Он может быть похожим на звон.
  • Расстройство сна. Частые ночные просыпания сопровождаются тахикардией и ощущением нарастающей тревоги. Больной чувствует постоянную усталость, засыпает на работе.
  • Нарушение речи. Человек запинается во время разговора, забывает слова.
  • Снижение умственной активности. Наиболее яркий симптом. У человека снижается способность к концентрации внимания, уменьшается эффективность мышления. Особенно страдает память. Больной забывает, что с ним происходило недавно, но при этом помнит более давние события.
  • Ухудшение эмоционального фона. Наблюдаются подавленность, плаксивость, тревожность. Больные проявляют капризность, становятся ворчливыми и раздражительными. Тяжело переживают даже мелкие неудачи.
  • Сексуальная дисфункция. У мужчин наблюдается потеря эрекции, женщины ощущают боль во время полового акта.
  • Тремор. У больных постоянно дрожат руки, из-за чего ухудшается почерк.
  • Сильная асимметрия лица. При высовывании языка он западает на одну сторону, опускается уголок рта, зрачки становятся разного размера.
  • Пульсация сосудов. Они прощупываются на шее и в области виска даже при нормальном давлении.
  • Низкая чувствительность. Больной не отличает виды поверхностей.
  • Мышечные спазмы. Их сопровождают сильные болевые ощущения. При этом мышцы слабеют, больной не может удержать в руках предметы, теряет обувь.

Историю преодоления диагноза рассеянный склероз, первые симптомы, диагностику и лечение можно узнать из видео:

Проводятся диагностические мероприятия:

  • Осмотр. Опытный врач может заподозрить рассеянный атеросклероз уже по внешним признакам, речи больного.
  • Биохимия крови. Определяется её состав, уровень холестерина и жиров.
  • Рентгенография. Помогает исследовать состояние аорты, обнаружить её деформацию или кальцинацию.
  • Коронарография. Для оценки проходимости сосудов, их просвета.
  • УЗИ. Позволяет получить информацию о состоянии сосудов внутренних органов.
  • МРТ. Диагностика состояния головного мозга.
  • Дуплексное сканирование. Современный метод определения изменений внутри сосудов, состояния кровеносной системы.
  • Транскраниальная допплерография. Исследование сосудов, помогает выяснить скорость кровяного тока в них.
  • Ангиография. Проводится для уточнения диагноза. В полость сосудов вводится специальный раствор. Затем область подсвечивается рентгеновским лучом. На полученных снимках можно увидеть зоны поражения и уплотнения сосудов.

Лечение

Можно выделить несколько основных способов лечения рассеянного атеросклероза.

Ослабление симптоматики

Снизить выраженность симптомов помогут методы:

  • Лечебная гимнастика. Разработаны комплексы специально для больных с атеросклерозом, но выполнять их нужно только под руководством тренера.Положительно отражаются на состоянии больного регулярный массаж и занятия плаванием.
  • Апитерапия. Так называется лечение пчелиным ядом. При атеросклерозе рекомендовано 2 сеанса в неделю. Но нужно пройти обследование, поскольку имеются противопоказания к процедуре.
  • Употребление мордовника. Его нужно принимать в виде отвара в пропорции 2 ч. л. на стакан кипятка. Настоять 8 часов и пить 4 раза в сутки.
  • Приём витаминов. По 30 мл коэнзима Q-10 и лецитина 2 раза в день.
  • Улучшение иммунитета. Для этого используют медикаменты из группы иммуномодуляторов. Они создают искусственный иммунитет.

Медикаментозное

Показаны группы медикаментов:

  • Статины. Они уменьшают количество плохого холестерина в крови, благодаря чему снижается риск закупорки сосудов.
  • Фибраты. Увеличивают дозу полезного холестерина.
  • Никотиновая кислота. Способствует расширению сосудов, нормализует жировой обмен.
  • Секвестры. Влияют на всасывание холестерина в кровь.
  • Кортикостероиды. Снимают воспаление на ранних этапах развития патологии.
  • Мышечные релаксанты. Для снятия спазмов.
  • Бета-интерфероны. Помогают снизить прогрессирование патологии.

Физиотерапевтическое

Полезны такие физиотерапевтические процедуры:

  • Электрофорез. Под кожу вводится раствор из полезных веществ. В пожилом возрасте рекомендован новокаин 5%. Затем осуществляется воздействие электрическими импульсами. Процедура значительно облегчает симптоматику.
  • Ванны с углекислым газом. Больной погружается в воду, насыщенную пузырьками углекислого газа, оказывающими массажное воздействие. После процедуры улучшается настроение, общий тонус, оказывается положительное влияние на сексуальную функцию.
  • Электросон. Перед процедурой больному нужно немного перекусить. Затем он удобно располагается на кушетке и подключается к аппарату. Производится воздействие низкочастотным током, который не должен доставлять боли или дискомфорта. Постепенно больной погружается в состояние неглубокого сна. Процедура может занять от 30 до 90 минут.

Диета

Правильное питание играет большую роль в улучшении состояния больного с рассеянным атеросклерозом.

Основными принципами диеты являются:

  • Снижение потребления плохого холестерина. Он содержится в жирном мясе, субпродуктах, молочной продукции, растительных маслах и яичных желтках.
  • Обогащение меню полезными продуктами. К ним относятся морепродукты, зелень, фрукты и овощи, ягоды.
  • Правильное приготовление. Более полезны варёные и запечённые блюда, можно готовить на пару.
  • Дробное питание. Есть нужно около 5 раз в сутки маленькими порциями. Последний приём пищи осуществлять не позже, чем за 3 часа до сна.

Возможные осложнения, прогноз

Прогноз является благоприятным при условии своевременного обнаружения патологии и начала лечения. Полностью избавиться от заболевания нельзя, но существует возможность замедлить развитие симптомов атеросклероза рассеянного типа. При правильно подобранном лечении больные могут жить полноценной жизнью в течение многих лет. Но в случае неблагоприятного течения патологии могут быть присвоены 1-ая или 2-ая группа инвалидности.

Опасными осложнениями являются:

  • Нарушение зрения. Снижается его качество, способность различать цвета. У больных диагностируют косоглазие и нистагм.
  • Инфекции мочевыводящих путей. Может наблюдаться скопление жидкости внутри мочевого пузыря, что является условием для размножения патогенной микрофлоры. Заболевание негативно отражается на состоянии почек.
  • Депрессивность. Из-за снижения эмоционального фона.
  • Инсульт. Утрачиваются мыслительные функции. Крайним вариантом является летальный исход.
  • Слабоумие. Больной становится недееспособным и нуждается в постоянном уходе.

В среднем, после начала развития рассеянного атеросклероза человек может прожить ещё около 40 лет.

Профилактика

Предотвратить развитие патологии помогут мероприятия:

  • Физическая активность. Показаны посильные нагрузки, не превышающие возможности человека. В молодом возрасте полезно занятие спортом, выполнение утренней зарядки. Пожилым людям следует ограничиться пешими прогулками – не менее получаса в день.
  • Здоровое питание. Обогатить рацион полезными веществами.
  • Отказ от вредных привычек. Кофеин тоже относится к запрещённым веществам.
  • Полноценный отдых. Для этого необходимо спать не менее 8 часов в сутки, делать перерывы в период умственной и физической активности.
  • Контроль здоровья. Нужно своевременно лечить возникающие заболевания, ответственно относиться к выполнению медицинских рекомендаций.
  • Профилактические осмотры. Обследования рекомендуется проходить не менее 2 раз в год. Наличие предрасположенности к хроническим заболеваниям является поводом посещать врачей чаще.

При обнаружении первых признаков рассеянного атеросклероза следует немедленно обратиться к врачу и пройти полное обследование. Благоприятный исход заболевания без осложнений возможен только при условии своевременного начала лечения.