Анорексия что за болезнь

10 страшных последствий анорексии

Здоровье

Анорексия – одно из самых опасных и угрожающих жизни расстройств пищевого поведения.

Люди с анорексией так мало едят, что у них происходит нездоровая потеря веса, и они страдают от ужасной худобы.

Анорексики могут считать себя толстыми, и им кажется, что они намного полнее, чем есть на самом деле. При этом возникает очень сильный страх поправиться и неправильное отношение к еде.

30 людей, победивших анорексию: фото до и после

Последствия этого нарушения могут быть очень серьезными.

Известно, что 5-20 процентов людей с анорексией умирают, чаще всего из-за осложнений, связанных с голоданием, например, от множественного отказа органов или таких заболеваний, как пневмония из-за того, что организм не может бороться с инфекциями.

Причины анорексии

Точную причину анорексии сложно назвать. Это сложное заболевание, которое может возникнуть из-за совокупности нескольких факторов.

Она может начаться после стрессового события, например разрыва отношений, переезда в новое место или ухода близкого человека.

Может быть вызвана наследственными биологическими и генетическими особенностями. Например, такие врождённые черты, как перфекционизм и чувствительность, связанные с развитием анорексии, могут склонять человека к нарушению пищевого поведения.

Генетика

Исследования на близнецах показали, что 30-75 процентов случаев анорексии возникает из-за наследственной предрасположенности.

Культура

Современная западная культура делает сильный акцент на худобу, особенно для женщин. Многие ставят знак равенства между самооценкой, успехом и своим весом и размером, что заставляет идти на крайние меры для достижения идеала.

Давление окружающих

Человек, испытывающий сильное общественное давление, с большей вероятностью будет страдать от анорексии. Такое явление распространено у подростков, на которых сильно влияет мнение их сверстников.

Возраст

Анорексия может появиться у людей всех возрастов, но наиболее распространена она у молодых людей, чаще всего у подростков и реже всего у тех, кому за 40.

Пол

Примерно 90-95 процентов всех случаев анорексии возникает у девушек или женщин.

Случаи анорексии в семье

Если в семье кто-то из родных (родитель, ребенок или сестра) страдали от анорексии, это повышает риск.

Определенные профессии

Модели, спортсмены и артисты (танцоры, актеры) находятся в зоне риска, так как испытывают большее давление выглядеть определенным образом.

Переломные моменты в жизни

Любые крупные жизненные перемены, например смена школы или работы, разрыв с партнером, потеря любимого человека могут повышать риск развития анорексии и подобных расстройств пищевого поведения.

Психологические причины

Низкая самооценка, сильные и болезненные переживания, психологическая травма нередко способствуют развитию анорексии.

Признаки анорексии

У человека, страдающего от анорексии, может быть один или несколько симптомов:

Все, что следует знать об анорексии

  • Постоянные ограничения питания и диеты, которые выходят за пределы нормы

  • Быстрое похудение, недостаточный вес и истощение

  • Одержимость калориями и жирностью пищи

  • Ритуальные привычки в еде (разрезание продуктов на крошечные кусочки, прием пищи в одиночестве, утаивание еды)

  • Фиксация на еде, рецептах и приготовлении пищи. Человек может готовить сложные блюда для других, но сам не есть.

  • Аменорея — отсутствие менструаций в течение 3 месяцев и более

  • Депрессия и вялость

  • Появление лануго (мягких тонких волосков на лице и теле)

  • Ощущение холода в конечностях

  • Выпадение или истончение волос

  • Социальная изоляция

Последствия анорексии

Влияние анорексии на здоровье человека может быть очень жестоким.

Даже до появления физических симптомов этого расстройства, оно затрагивает практически все системы человеческого организма. Она подобна агрессивной форме рака, которая не остановится пока не одержит победу.

У этой болезни самый высокий процент смертности из всех психических заболеваний.

И чем дольше человек страдает от анорексии, тем выше становится риск смерти. Некоторые последствия этого расстройства могут длиться всю жизнь, но вовремя вмешавшись, можно предотвратить часть из них.

1. Болезни сердца

Голодание, переедание и чистки ведут к электролитному дисбалансу. Электролиты, такие как натрий, калий и хлорид помогают регулировать сердцебиение.

Когда человек страдает от обезвоживания, уровень электролитов, таких как калий снижается, что может привести к сердечной аритмии — нерегулярному сердцебиению. Хотя во многих случаях аритмия безобидна, иногда она может быть очень опасной и даже привести к остановке сердца.

Кроме сердечного ритма анорексия влияет и на размер сердца. Когда люди голодают и теряют вес, они лишаются не только жиров, но и мышечной массы.

Так как само сердце представляет собой мышцу, голодание может привести к уменьшению массы и размеров полости сердца.

Также стоит помнить о том, что для того, чтобы сердце билось, легкие работали, а кровь текла по венам, организму нужна энергия.

Голодание вызывает энергетический кризис, и в ответ на это тело буквально замедляет и пытается сохранить те остатки энергии, которые нужны для выполнения основных жизненных функций.

Кроме замедления обмена веществ, замедляется сердечный ритм и возникает барикардия. Если в среднем сердце бьется с частотой примерно 80 ударов в минуту, то у анорексиков частота сердечных сокращений может достигать 25 ударов в минуту.

2. Проблемы с костями

Примерно у 80 процентов женщин, страдающих от анорексии, наблюдается такое нарушение как остеопения – потеря костного кальция, а у 40 процентов остоеопороз – потеря плотности костей.

Больше чем у двух третей детей и подростков с анорексией не будут развиваться сильные кости в критический период роста. Это одно из необратимых последствий этого заболевания.

3. Неврологические нарушения

В запущенных случаях у человека с анорексией может произойти повреждение нервов, что повлияет на мозг и другие части тела. В результате есть риск возникновения таких нарушений как

  • Припадки

  • Бессвязность мышления

  • Онемение или покалывания в руках и ногах (периферическая невропатия)

Сканирование мозга анорексиков показывает, что мозг претерпевает структурные изменения или возникает аномальная активность во время болезни. Некоторые повреждения могут остаться на всю жизнь.

4. Анемия

Из-за голодания у людей, страдающих от анорексии, часто возникает анемия. Эта проблема связан прежде всего с очень низким уровнем витамина В12.

Когда болезнь запущена, в костном мозге существенно уменьшается производство кровяных клеток. Это состояние называемое панцитопения, что также может угрожать жизни человека.

5. Проблемы с желудком

Анорексия дает большую нагрузку на пищеварительную систему. Вздутие живота и запор – очень распространенные проблемы у анорексиков.

Так как анорексия часто сочетается с булимией (повышенным чувством голода), постоянные чистки и рвота могут подвергать пищеварительную систему излишнему воздействию желудочной кислоты и привести к воспалению пищевода, гастриту и язвам.

6. Отказ органов

На поздних стадиях анорексии органы тела человека просто прекращают работать. Одним из первых показателей отказа органов становится высокий уровень ферментов печени.

Чтобы это предотвратить, необходимо немедленное потребление калорий.

7. Аменорея и бесплодие

Гормональные изменения, которые происходят при анорексии, могут иметь очень серьезные последствия для женщин. Уровень репродуктивных гормонов снижается, а уровень гормонов стресса повышается. В результате возникает аменорея, из-за чего у женщин прекращаются менструации и овуляции.

Если начать лечение и восстановить вес, уровень эстрогена может вернуться в норму, а менструальный цикл восстановится, но иногда он так и не возвращается.

Если же беременность наступает, значительно повышается риск выкидыша, рождения недоношенного ребенка и ребенка с врожденными дефектами развития.

8. Диабет

У молодых людей с диабетом 1 типа, низкий уровень сахара в крови может представлять повышенный риск. Особенно опасно состояние, известное как диабулимия – когда человек намеренно снижает дневную дозу инсулина с целью уменьшить вес.

Очень высокий уровень сахара в крови приводит к диабетическому кетоацидозу, при котором накапливаются кетоны, что может привести к коме и смерти.

9. Психологические расстройства

У подростков и молодых людей анорексия может повышать риск психических заболеваний, таких как тревога и депрессия.

Анорексики находятся в группе риска суицидального поведения. Согласно исследованиям, риск самоубийства у женщин с анорексией повышается в 57 раз по сравнению с другими женщинами. Нередки случаи злоупотребления алкоголем и наркотическими веществами.

10. Другие последствия

  • Появление синяков без причины

  • Кариес и изменение цвета зубов

  • Снижение иммунной системы

  • Головокружение

  • Сухая кожа, ломкие волосы и ногти

  • Отечность – задержка воды в основном в лодыжках и ступнях

  • Эндокринные нарушения

  • Обмороки

  • Высокий уровень холестерина

  • Гиперактивность

  • Гипогликемия – пониженное содержание сахара в крови

  • Поражение или отказ почек

  • Облысение

  • Низкое артериальное давление

  • Низкая температура тела – постоянное ощущение холода

  • Мышечные спазмы и слабость

  • Панкреатит – болезненное воспаление поджелудочной железы

  • Чувствительность к свету и звуку

  • Пожелтение кожи

В статье обсуждаем анорексию. Рассказываем, что это за болезнь, ее причины, признаки, стадии и виды. Вы узнаете о необходимом лечении и последствиях заболевания, а также отзывы женщин о личном опыте борьбы с этим расстройством.

Что такое анорексия

Анорексия — это болезнь, которая характеризуется нарушением работы пищевого центра головного мозга и проявляется в виде потери аппетита и отказа от еды. В ее основе лежит нервно-психическое расстройство, проявляющееся страхом ожирения и навязчивым стремлением к похудению.

Больные анорексией используют различные методы для снижения вес, начиная от диет, голодания, чрезмерных физических нагрузок и заканчивая клизмами, промыванием желудка и вывозом рвоты после каждого приема пищи.

При этой патологии наблюдается сильная потеря массы тела, нарушение режима сна, депрессия. Больные испытывают чувство вины во время еды и голодании, при этом они теряют способность адекватно оценивать собственный вес.

Анорексия является опасным заболеванием, которое часто заканчивается летальным исходом (погибает до 20 процентов от общего числа больных). Более половины смертей происходят в результате самоубийства, в остальных случаях гибель наступает вследствие сердечной недостаточности из-за общего истощения организма.

Примерно 15 процентов женщин, увлекающихся похудением и диетами, доводят себя до развития анорексии. Большая часть этих людей — подростки и молодые девушки, равняющиеся на моделей и представителей шоу-бизнеса. Чаще всего страдают от заболевания девушки в возрасте от 14 до 24 лет. Гораздо реже наблюдается мужская анорексия.

Анорексия и булимия — распространенные заболевания среди моделей, от них страдают до 72 процентов, работающих на подиуме. Среди знаменитостей, умерших от этих недугов, следует отметить модель Анну Каролину Рестон (умерла в 22 года, при росте 178 см весила 40 кг), Маяру Гальвао Виейра (умерла в 14 лет, при росте 170 см весила 38 кг) и Хила Эльмалиах (умерла в 34 года, при росте 167 см весила 27 кг).

Анорексия может появиться в результате приема определенных медикаментов, особенно в чрезмерных дозировках. Главная опасность заболевания заключена в том, что больные не воспринимают серьезность своего недуга и не замечают у себя никаких проблем со здоровьем. Несвоевременное лечение патологии приводит к летальному исходу.

Самой распространенной формой заболевания у девушек и женщин является нервная анорексия. Это связано со страхом набора лишнего веса, недовольством собственным весом, низкой самооценкой.

Добровольный отказ от пищи — признак анорексии

Классификация

Анорексия классифицируется по механизму образования:

  • невротическая — негативные эмоции активизируют избыточное возбуждение коры головного мозга;
  • нейродинамическая — сильные раздражители, например, боль, подавляют нервный центр коре головного мозга, который отвечает за аппетит;
  • нервно-психическая (нервная кахексия) — отказ от еды возникает по причине психических расстройств, например, депрессия, частые стрессы, шизофрения, сильное желание быть худой.

Также патология может быть вызвана недостаточностью гипоталамуса у детей, синдромом Каннера.

Виды анорексии

Существует несколько разновидностей патологии:

  • Первичная анорексия — отсутствие аппетита у детей по различным причинам, утрата ощущения голода из-за гормональных нарушений, онкологии или неврологического заболевания.
  • Анорексия психическая болезненная — у больного наблюдается сильная слабость, утрата способности ощущения голода при бодрствовании. Характерной чертой этого вида является сильный голод во время сна.
  • Лекарственная анорексия — потеря аппетита происходит в результате намеренного или неосознанного приема некоторых препаратов. При намеренном приеме лекарств все усилия направлены на потерю веса из-за возможности этих медикаментов убирать ощущение голода. В этом случае анорексия проявляется в качестве побочного эффекта при приеме некоторых стимуляторов, антидепрессантов.
  • Нервная анорексия — возникает в результате полной или частичной утраты ощущения голода, которая вызвана упорным стремлением к похудению (обычно такое состояние не имеет соответствующего психологического обоснования) при чрезмерном ограничении больного в отношении приема еды. Такой вид патологии чреват различными осложнениями в виде нарушения метаболизма, кахексии и др. При кахексии пациент не доволен своим внешним видом, его не пугает собственный отталкивающий внешний вид, а удовлетворение наступает только при уменьшении массы тела.

Стадии

Специалисты выделяют 4 стадии анорексии. Ниже мы подробно рассмотрим каждую из них.

Дисморфоманическая стадия

Продолжительность этой стадии составляет 2-4 года. В это время в голову пациента поселяются сверхценные и бредовые идеи, касаемо похудения, и ведущие к губительным последствиям для организма. Больному не нравится собственная внешность, при этом изменения в облике связаны с периодом полового созревания.

Мнение окружающих для потенциального анорексика не имеет значения, важность имеет только отражение в зеркале и стремительная потеря веса, которая делает видимыми кости на теле. При этом любое неосторожное замечание может стать причиной нервного срыва или вызвать еще большее желание похудеть.

Аноректическая стадия

Начало новой стадии у пациента можно определить по возникшему активному стремлению к устранению недостатков во внешности. Это приводит к существенной потере веса (до 50 процентов), образованию соматогормональных отклонений, прекращению или уменьшению месячных.

Для снижения веса применяются самые различные методики: изнуряющие тренировки, ограничения в еде, прием слабительных и мочегонных препаратов, клизмы, большое потребление кофе, намеренное вызываемая рвота после каждого приема пищи.

Поведенческие расстройства, которые проявились на начальной стадии, начинают давать результат в физиологическом плане:

  • возникают воспалительные процессы в ЖКТ;
  • гастроинтестинальные органы опускаются;
  • возникает стойкая констипация;
  • появляется регулярная болезненность в желудке;
  • спустя некоторое время после еды возникают приступы удушья, тахикардия, гипергидроз и головокружение.

Стоит отметить, даже резкое сокращение поступления питательных веществ в организм не влияет на работоспособность и физическую активность больного.

Отказ от еды влечет за собой усталость и ухудшение самочувствия

Кахектическая стадия

При этой стадии преобладают соматогормональные нарушения:

  • менструация полностью прекращается;
  • подкожная жировая клетчатка пропадает;
  • возникают дистрофические изменения кожи, сердечной и скелетных мышц;
  • сердцебиение становится реже;
  • наблюдается артериальная гипотония;
  • уменьшается температура тела;
  • кожа становится синей и теряет эластичность из-за понижения периферического кровообращения;
  • ногти становятся ломкими;
  • волосы и зубы выпадают;
  • развивается анемия;
  • ощущение холода становится постоянным.

Несмотря на ухудшение самочувствия, пациенты продолжают держать себя в фазе крайнего истощения, отказываясь от нормального питания. При этом больные не могут адекватно оценить свое здоровье и в большинстве случаев все еще недовольны своей внешностью.

Подвижность утрачивается, и большую часть времени человеку приходится проводить в постели. Из-за нарушения водно-электролитного баланса вероятно появление судорог. Такое состояние угрожает жизни пациента, поэтому необходимо приступать к стационарному лечению, даже в случае сопротивления больного.

Стадия редукции

Последней стадией анорексии является редукция, что представляет собой возврат болезни после лечения. После терапии наблюдается прибавка в весе, которая вызывает новый всплеск бредовых мыслей у больного относительного своей внешности.

Пациент возвращается к старым методикам похудения (клизмы, рвота, прием лекарств и т.д.). Именно по этой причине больной должен постоянно находиться под присмотром специалиста. Вероятность рецидива сохраняется в течение 2-3 лет.

Вес при анорексии

Достоверным признаком патологии считается вес, который ниже нормы как минимум на 15 процентов. Для точной оценки специалисты применяют индекс массы тела (ИМТ), который рассчитывается таким образом:

I = m / h2

где

  • m — вес в кг;
  • h — рост в квадратном метре.

Для подсчета собственного ИМТ разделите свой вес на квадратный метр роста. После чего сравните с показателями, приведенными в таблице ниже.

Таблица расчета ИМТ

Причины

Наличие различных хронических недугов органов и систем может спровоцировать развитие анорексии. Среди патологий выделяют:

  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • заболевания пищеварительной системы;
  • онкология;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • различные хронические боли;
  • продолжительная гипертермия;
  • стоматологические болезни.

Развитие нервной анорексии может быть связано с приемом препаратов, которые действуют на центральную нервную систему, антидепрессантов или транквилизаторов, при чрезмерном употреблении кофеина, седативных средств или наркотиков.

У детей патология может быть вызвана нарушением правил кормления, перекармливанием.

Симптомы

Основными симптомами патологии являются:

  • слишком низкая масса тела, которая со временем еще больше уменьшается;
  • нежелание набирать вес и поправляться;
  • полная уверенность в том, что нынешний вес является нормальным;
  • страх перед едой, регулярное ограничение приема пищи и отказ от нее под различными предлогами;
  • страх набора веса, доходящий до фобии;
  • чувство дискомфорта после приема пищи;
  • сильная слабость, быстрая утомляемость;
  • ощущение своей никчемности.

Фото больных анорексией

Внешний вид (фото) анорексички

Анорексия — опасная патология, которая ведет к гибели

Вернуться к прежней жизни при данной патологии довольно сложно

Диагностика

Анорексию диагностируют на основании общей симптоматики, исходя из следующих критериев:

  • отсутствие органического заболевания, которое выступает в виде основной причины потери веса;
  • наличие нескольких проявлений из такого списка: лануго, аменорея, брадикардия, рвота, булимия;
  • различные изменения в организме, которые сопутствуют состоянию, в возрасте до 25 лет;
  • общая потеря массы тела превышает 25% от нормальных показателей;
  • наличие или отсутствие психических недугов, которые сопутствуют состоянию;
  • неадекватная оценка собственной внешности и веса.

Лечение

При лечении анорексии на начальной стадии возможно скорое выздоровление, часто на спонтанном уровне. Но многие пациенты длительное время не признаются в своем заболевании, из-за дальнейшее лечение становится сложным.

Тяжелые формы недуга предполагают комплексную терапию, которая заключена в стационарном лечении, приеме лекарственных средств и психотерапии, в том числе для родственников больного. Также важным этапом в лечении является восстановление нормального режима питания с постепенным увеличением калорийности блюд.

На начальных этапах лечения у пациентов улучшают соматическое состояние, благодаря чему процесс потери веса останавливается, угроза для жизни исчезает и происходит вывод больного из кахексии. На 2 этапе назначают прием медикаментов и психотерапию, чтобы пациент отвлекся от своей внешности и повысил самооценку.

Нередко после лечения наблюдается рецидив заболевания, вследствие чего приходится проводить сразу несколько курсов лечения. Иногда побочным эффектом терапии становится лишний вес, ожирение.

Лечат анорексию следующие врачи:

  • психолог (психотерапевт);
  • невролог;
  • онколог;
  • эндокринолог;
  • гастроэнтеролог.

Последствия

Заболевание имеет ряд негативных последствий, если игнорировать необходимое лечение. Самое ужасное, что может произойти — это гибель больного. Во всех остальных случаях наблюдается ухудшение внешнего вида, общего самочувствия, проблемы с зачатием.

Отзывы

Ниже представлены отзывы женщин об анорексии. Предлагаем с ними ознакомиться, чтобы понять, насколько опасно это заболевание, и не стоит таким способом добиваться уменьшения сантиметров на всем теле.

Елена, 19 лет

Мне никогда не нравилась собственная внешность. Я начала худеть лет с 14, сначала ограничивала себя в питании, затем стала активно заниматься спортом. При росте 165 см я весила 47 кг, мне этого было недостаточно. За год я похудела на 7 кг. Спасибо большое моим родителям, которые своевременно забили тревогу и отправили меня на лечение. Благодаря им я сейчас жива. Никому не рекомендую изнурять себя голодом, чтобы стать худой. Поверьте, оно того не стоит.

Мирослава, 18 лет

Анорексия — это опасное заболевание, которое губит жизни многих людей. Признаюсь честно, я сама 2 года назад активно худела, хотелось выглядеть как модели. Но вместе с потерей веса ушли и силы, мне было тяжело двигаться и разговаривать. Я сама попросила родителей, чтобы они отправили меня на лечение. Наверное, именно поэтому я жива, в отличие от моей подруги, которая не захотела лечиться.

Анорексия — страшная болезнь, которая губит жизни многих молодых девушек. Мы рекомендуем вам не пытаться добиться идеального тела при помощи этого метода похудения. Займитесь спортом, придерживайтесь правильного питания и тогда будете превосходно выглядеть!

Анорексия у подростков: причины, признаки и лечение

Что такое анорексия у подростков

Чаще у детей развивается нервный вид патологии, который является психологической болезнью, сопровождается пищевым расстройством. Для болезни присуща интенсивная и стабильная потеря веса из-за безосновательного и неконтролируемого страха полноты, неправильном представлении о собственном теле, что приводит к серьезным нарушениям обменных процессов в организме.

Анорексия у детей сравнима с наркоманией и алкоголизмом, потому что подросток не осознает всю пагубность его желания похудеть, пока не появятся серьезные симптомы и последствия, как на фото. Необходимость избавиться от лишних килограмм преследуют больше девушки, чем парни. На каждых 5 больных женщин приходится только 1 мужчина. По данным медицинских исследований прогноз патологии следующий:

  • 40% пациентов полностью выздоравливает;
  • 30% больных улучшают свое состояние;
  • В 24% случаев патология переходит в хроническую форму;
  • 6% — погибают.

Вызывать анорексию могут разные причины, к примеру, алкоголизм или сахарный диабет, тяжелые психические расстройства. Склонны к патологии люди с низкой самооценкой, которые часто подвергаются депрессиям, стрессам, легко подвержены развитию разных фобий. Большинство пациентов – девушки, которые недовольный своей фигурой и хотят резко потерять вес. К патологическому состоянию приводят изнурительные диеты, интенсивные физические нагрузки. Вызвать анорексию могут и следующие факторы:

  1. Болезни ЖКТ (гастрит, гепатит, цирроз печени) или почечная недостаточность.
  2. Хронические заболевания, которые характеризуются потерей аппетита. Это приводит к нарушению обмена веществ и недостатку гормонов.
  3. Длительный курс антибиотиков или других медикаментов.

Девушки в школьном возрасте 12-18 лет максимально подвержены развитию анорексии. Подростки составляют основное ядро группы риска, 80% от всех пациентов, которые отказываются полноценно питаться. По статистике подвержены больше болезни девочки с хорошей успеваемостью и с незначительным превышением веса. Среди основных причин, которые провоцируют анорексию у девочек-подростков выделяют такие факторы:

  • подростковые депрессии;
  • даже незлые насмешки касательно внешнего вида от сверстников и одноклассников;
  • заниженная самооценка, неуверенность;
  • проблемы идентификации личности;
  • возрастные переживания: ссора с друзьями, влюбленность.

Признаки анорексии у подростков

Результативность лечения зависит от стадии, на которой будет выявлена болезнь. Детская анорексия может закончится летально, поэтому родителям нужно внимательно следить за симптомами, указывающими на наличие заболевания. Основным симптомом является отказ от еды или резкое снижение объема порций. Происходит общее ослабление организма, меняется цвет кожи из-за нехватки питательных веществ. Чаще у подростков болезнь проявляется не в снижении веса, а в остановке роста и развития тела. У ребенка могут наблюдаться:

  • анемия;
  • слабость, усталость;
  • раздражительность, депрессия;
  • обмороки;
  • обезвоживание;
  • низкая самооценка и повышенная критичность к собственной внешности;
  • параноидальные состояния, которые связаны с «избыточным» весом.

У девушек

Патология чаще развивается у девочек из-за критичного отношения к собственной внешности, навязанных обществом стандартов красоты худобы и стремления им соответствовать. Симптомы анорексии у девушек проявляются следующим образом:

  • часто высказывает мысли о страхе набрать лишний вес;
  • отказывается от пищи, остановилась в физиологическом развитии или стремительно теряет вес;
  • не способна объективно оценить свое тело, необъективно описывает свое отражение в зеркале, считает себя толстой при низком весе;
  • у девочки резко прекращаются менструации;
  • общая слабость усталость и недомогание.

Первые признаки

На ранних стадиях патология проявляется только в изменении поведения подростка. Первые признаки анорексии у девушек и парней характеризуются отказом от еды, ребенок говорит, что у него болит живот или он уже покушал. На фоне этого подросток постоянно говорит о диетах, подсчете калорий, он может активно помогать готовить, но кушать еду не станет. При этом пища становится излюбленной темой для разговоров. Клинические первые признаки провялятся в виде следующих симптомов:

  • быстрое утомление;
  • слабость, обмороки;
  • одутловатое лицо;
  • ломки и тусклые волосы;
  • руки и ноги приобретают синеватый оттенок из-за плохой циркуляции крови.

Из-за истощения организма, отсутствия жировой ткани у девочек прекращаются месячные, больному всегда холодно, потому что тело не способно вырабатывать энергию, чтобы согреться. Организм пытается сохранить тепло, поэтому на коже появляется слой тонких волос. Далее развивается остеопороз (сбой обмена в костной ткани кальция), проявляются нарушения в процессах пищеварения, работе сердца и ЦНС.

Виды

Выделяют несколько типов патологии, классификация проводилась по первопричине, которая спровоцировала анорексию. Выделяю такие виды болезни:

  1. Первичная анорексия. Подвержены ей маленькие детки, у которых развились нарушения работы пищеварения, обмена веществ. Диагностируется еще и у людей с онкологией, гормональными нарушениями, патологиями нервной системы.
  2. Психическая. Причиной отказа от еды становятся психиатрические заболевания (навязчивый страз поправиться, депрессия). Самый распространенный вид анорексии среди подростков.
  3. Симптоматическая. В некоторых случаях выступает симптом другого заболевания, к примеру, органов дыхания, пищеварения, репродуктивной системы. Наблюдается временные симптомы патологии при острых инфекционных болезнях, когда все силы организма направлены на борьбу с патогенными микроорганизмами, а чувство голода пропадает.
  4. Лекарственная. Развивается на фоне приема медикаментов, которые целенаправленно подавляют чувство голода, чтобы лечить другое заболевание.
  5. Нервная или психологическая. Патология развивается из-за стремления подростка постоянно худеть, резкого ограничения в потреблении пищи, полном отказе от нее.

Три стадии заболевания

Патология развивается постепенно и проходит несколько этапов развития. Каждый последующий усугубляет проявления, состояние больного. Как начинается анорексия:

  1. Дисморфоманическая стадия. У подростка проявляется заниженная самооценка из-за фигуры и внешности. Присутствуют мысли об ожирении, которые сопровождаются снижение аппетита, голоданием. Первым признаком становится переход на жесткую диету и голодание.
  2. Аноректическая стадия. Следующий этап начинается после продолжительных диет, которые приводят к ощутимому снижению веса. Подросток ощущает чувство эйфории, восторга от достигнутых результатов. Ему хочется добиться еще большего, и он продолжает изнурять свой организм.
  3. Кахектическая стадия. Последний и необратимый этап, при котором развивается дистрофия внутренних органов. Исправить ситуацию уже нельзя, наступает эта стадия после 2-2,5 года жестких диет. Отмечается снижение массы тела в 2 раза, происходит нарушение водного баланса в организме, падает уровень калия. Лечение на этой стадии не имеет результативности в 90% случаев. Происходит угнетение функции внутренних органов, что приводит к смерти.

У девушек в подростковом возрасте чаще развивается нервна анорексия. Для постановки диагноза, определения ее стадия проводят клинические исследования крови, мочи, чтобы отследить гормональные сдвиги, которые характерны для голодания. Из инструментальных методов диагностики используют УЗИ органов ЖКТ, ЭКГ, эзофагоманометрию (проверка на патологии пищевода), рентген, гастроскопия.

Обязательно нужно пройти консультацию у психиатра или психолога. Важно четко дифференцировать заболевание, чтобы назначить результативную терапию. Необходимо исключить патологии, которые обладают схожей симптоматикой:

  • раковые опухоли;
  • психические заболевания;
  • нарушения обмена веществ;
  • туберкулез.

Оценка состояния пациента проводится по тесту, который разработал канадский ученый. Он помогает поставить предварительный диагноз, состоит из 26 основных вопросов и 5 дополнительных. Больной самостоятельно заполняет опросник по отношению к приему пищи, анкета предлагает 6 вариантов отношения: от «никогда» до «всегда». Если в результате получилось более 20 баллов, то существует вероятность наличия анорексии. Диагноз ставится также при наличии 4 основных признаков:

  1. Индекс массы тела (ИМТ) меньше 17,5 (не применим к спортсменам, у которых превосходство мышечной массы).
  2. Снижение веса происходит по желании подростка из-за отказа от приема пищи, они вызывают рвоту, принимают мочегонные или слабительные средства, подавляют аппетит.
  3. Страх набрать лишний вес принимает гипертрофическую форму.
  4. Эндокринная система подверглась физиологическим изменениям: нарушения в выработке гормонов, аменорея, сбой сперматогенеза.

Как бороться с анорексией

На начальной стадии развития патологи подростки проходят лечение в амбулаторных условиях, если развилась 2 или 3 – в стационарных. Используется обязательно комбинированный подход в терапии, который состоит из 3 направлений:

  1. Психотерапия. Задачей врача становится корректировка поведения больного, его взаимоотношений с родственниками, формировании правильного восприятия окружающей реальности и собственного веса без стабильной привязки к массе тела, повышение самооценки. Ребенок должен получить моральную поддержку, допускается система поощрений за положительные результаты.
  2. Нормализация физического здоровья. Главная задача – нормализовать вес при помощи корректировки питания. Учитывается наличие повреждения внутренних органов, основывается рацион на медленном увеличении калорийности пищи
  3. Медикаментозная терапия. Больному прописываются препараты, способствующие нормализации его психического состояния, набору массы, восстановления микрофлоры кишечника, водно-солевого баланса.

Медикаментозное лечение

У подростков чаще диагностируется нервная анорексия, которая плохо поддается лечению. Не эффективного и универсального препарата против патологии. Врачи используют комплексный подход и прописывают медикаменты общего назначения, которые применяются для терапии большинства проблем со здоровьем, к примеру, нарушений сердечного ритма или аномалий электролиза. Для подавления нервной анорексии назначают следующие препараты:

  1. Антидепрессанты. Больные анорексией подвержены депрессивным состояниям, которые можно устранить при помощи данной группы медикаментов. Прописать их может только врач, потому что в медицинской практике отмечены случаи побочных эффектов, которые усугубляют состояние пациента.
  2. Транквилизаторы. Прописываются, как правило, бензодиазепины, которые помогают справиться с чувством тревожности. Препараты вызывают привыкание, применять их людям с алкогольной или наркотической зависимостью строго запрещено.
  3. Эстроген. Девушкам с диагнозом анорексия необходимо принимать данную группу медикаментов, чтобы избежать остеопороза, трещин. Прекращение менструации может привести к состоянию, которое близко к ранней менопаузе.

Психологическая помощь

Развитие анорексии часто происходит на фоне неадекватного восприятия подростком собственной внешности, окружающего мира, давления со стороны сверстников или родителей. Для преодоления этих проблем используют психотерапевтические методы лечения:

  1. Когнитивная аналитическая терапия. Во время сеансов рассматриваются ситуации, которые могли привести к формированию нездоровых шаблонов поведения. Врач определяет необходимые действия, способствующие восстановлению адекватных форм мышления, поведения.
  2. Когнитивная поведенческая терапия. Основывается на теории, что осознание текущей ситуации влияет на действия пациента, и наоборот – действия влияют на мысли. Нереалистичные, неадекватный мысли больного о пище влияют на развитие анорексии. Врач старается изменить направление мыслей подростка, чтобы привести пациента к позитивному поведению.
  3. Межличностная терапия. В основе терапии лежит теории о мощном позитивном эффекте от отношений с другими людьми на психически здоровье. Низкая самооценка, которая ведет к анорексии, ограничивает способность больного к общению с окружающими. Врач обсуждает с пациентом негативные отношения, что необходимо сделать для их нормализации.
  4. Фокусная психодинамическая терапия. Нерешенные конфликты в прошлом могут оказывать влияние на человека в настоящем. На приемах подросток должен определить влияние прошлого опыта на его состояние.
  5. Семейная терапия. Работа проводится не только с больным, но и с близкими родственниками, которые должны понимать природу расстройства пищевого поведения.
  6. Гипноз и эрикосновская терапия. Впервые гипнотерапию для лечения болезни использовали в 19 веке, современные исследования подтверждают эффективность данного направления лечения. Гипноз помогает сформировать уверенность в себе у подростка, повысить самооценку и снизить депрессивные, стрессовые расстройства.

Здоровое питание

Важным этапом восстановления здоровья становится набор веса, восполнение недостающих питательных веществ. Строится рацион для лечения анорексии на следующих принципах: постепенно увеличиваются объемы потребляемой пищи, чтобы организм вновь научился перерабатывать ее полноценно, калорийность еды. Рацион подростков при терапии должен соответствовать следующим правилам:

  • сначала необходимо дробное питание;
  • предпочтение на ранних стадиях лечения нужно отдавать пюреобразным и жидким, измельченным блюдам;
  • постепенно увеличивайте калорийность пищи, хорошо для этого подходят каши;
  • в рационе обязательно должна быть белковая пища: молочные продукты, яйца, мясо;
  • в меню должны быть продукты питания, содержащие Омега-9 и Омега-3 жиры;
  • для восстановления организму требуются витамины, хорошо подходят фрукты и овощи;
  • потребление кисломолочных продуктов поможет нормализовать процесс пищеварения;
  • белковые и витаминные коктейли должны быть в рационе;
  • ускорить выздоровление помогут пищевые добавки: витаминно-минеральные комплексы, рыбий жир.

Последствия анорексии

При отсутствии медицинской помощи самым опасным осложнением патологии станет необратимая дистрофия внутренних органов. Они теряют свои функции, что приводит к угрозе смерти или летальному исходу. При своевременном обнаружении большинство последствий можно обратить вспять, но часть из них не пройдут бесследно, к примеру:

  1. Нарушение функции ЖКТ проявляются в виде язв, гастритов или (в худшем случае) онкологического заболевания.
  2. Рецидивы анорексии.
  3. У девушек наблюдается снижение выработки гормонов, отсутствии месячных, что увеличивает шанс появления болезней половой системы.
  4. Снижение кальция увеличивает ломкость костей, приводит к выпадению волос, зубов, проблемам с кожей. Вылечит осложнение удается только через 1-2 года.
  5. Ослабление общего и местного иммунитета.
  6. Нарушения работы головного мозга, у человека развивается забывчивость, он становится нервным.

Профилактика

Охватить полностью все факторы, которые могут вызывать у подростка анорексию сложно, но родители в качестве основной профилактической меры должны создать теплую, доверительную обстановку внутри семьи. Мальчик или девочка не должны оставаться без внимания, но и гиперопека не нужна, чтобы не спровоцировать обратный результат. Важно провести беседу с подростком о необходимости полноценного питания, чтобы добиться поставленных целей. Всячески поощряйте увлечение танцами, спортом и физкультурой. Не критикуйте внешний вид ребенка, чтобы не вызывать у него комплексы.