Акушер кто такой

Бабка-повитуха – изначальное название первого помощника рожающей женщины. Сегодня эти обязанности исполняет акушер гинеколог.

В отличии от акушера, специалист данной области обладает специальной подготовкой в области как акушерства, так и гинекологии. Совмещение двух отдельных профессий, позволяет беременным чувствовать себя максимально комфортно в непростой период вынашивания ребенка.

Специалист полностью несет ответственность за здоровье матери и плода. Он контролирует процесс вынашивания с момента первого посещения женщины и получения ею консультации акушера-гинеколога. Врач выполняет свои обязанности вплоть до рождения ребенка.

Акушер-гинеколог – кто это

Акушерство – медицинская отрасль, изучающая процессы, происходящие в организме беременной женщины. Гинекология же подразумевает под собой лечение заболеваний женской половой системы. Акушер-гинеколог должен разбираться в обоих вопросах.

Этот доктор специализируется на вопросах планирования, ведения беременности, Врач участвует в рождении малыша. Кроме того, к плюсам подобного специалиста стоит отнести профилактику и терапию патологий у беременной женщины и новорожденных. Если слишком молодая мать забеременела, и ей нет 18-ти, тогда она находится на учете этого врача.

Обязанности акушера-гинеколога

Работа акушера-гинеколога подразумевает исполнение определенных обязанностей. Так, в сферу его компетенции входит:

  1. Планирование, диагностика, подтверждение факта беременности (оценка здоровья женщины, готовность к вынашиванию плода).
  2. Контроль за состоянием здоровья будущей матери (в период гестации – беременности с момента зачатия).
  3. Проведение процесса рождения ребенка, т. е. принятие родов.
  4. Лечение заболеваний беременной или бесплодия.
  5. Контроль за побочными действиями лекарств, оценивать риски приема препаратов для матери, плода.
  6. Наблюдение в послеродовой период.

Функциональные обязанности акушера-гинеколога:

  1. При выполнении работы руководствоваться законодательством, соответствующими нормативно-правовыми актами.
  2. Выполнять диагностику беременности, наблюдать за ее течением, выявлять осложнения, принимать роды.
  3. Осуществлять диспансеризацию больных в сфере гинекологии.
  4. Использовать профилактические методы в рамках специальности для лечения, восстановления.
  5. Знать стационарные, амбулаторные, хирургические методы лечения.
  6. Оказывать первую помощь пациентам акушерско-гинекологического профиля, оценивать последствия приема лекарств.
  7. Проводить консультации на дому, консультировать пациентов по направлению других врачей.
  8. Оценивать трудоспособность.
  9. Повышать профессиональный уровень, совершенствоваться.
  10. Контролировать и руководить работу среднего медицинского персонала.

Лучшие акушеры-гинекологи принимают участие в правовой защите женщин, в массовых профилактических осмотрах. Работникам этой сферы крайне важно соблюдать моральные, нравственные принципы (медицинскую деонтологию).

Главная обязанность такого врача — наблюдение за беременными

Специалисты также должны консультировать население по вопросам медицины. В обязанности входит проводить анализ результатов своей работы, вести документацию. Чтобы стать главным акушером гинекологом необходимо выполнять все вышеперечисленные обязанности.

Плюсы и минусы профессии

К плюсам профессии акушер-гинеколог относятся моральные аспекты. Знать, что с твоей помощью родился малыш, у которого вся жизнь впереди – бесценно. Чтобы в достаточной мере оценить все плюсы, можно почитать отзывы о профессии акушер-гинеколог:

  • «Им нельзя стать, а надо родиться», Василиса (40 лет)
  • «Всегда мечтала о такой профессии, нравиться участвовать в процессах творения жизни», Елена (34 года)
  • «Училась на патологоанатома, а затем переписала заявление на это направление», Анна (27 лет)

К минусам профессии относится сильное внимание к половой принадлежности врача. Естественно, что некоторые пациентки предпочитают наблюдаться у женщин. На сегодняшний день процент отказа врача-мужчины ниже, чем был несколько лет назад. Но при обретении профессии, стоит быть готовым к отказам подобного рода и такому минусу.

Среди акушеров-гинекологов много мужчин

Также, лучшими врачами становятся люди с неподвижной психикой, не слишком чувствительные к боли других. Существует тонкая грань между оказанием реальной помощи пациенту и бесполезным сочувствием.

Врач должен быть компетентным, знать, что делать, в сложных ситуациях. Для этого необходимо долго учиться и практиковаться, что также стоит отнести к минусам профессии.

Как стать акушером гинекологом

Если после оценки всех плюсов и минусов, вы не передумали пойти учиться на этого врача, тогда следует предпринимать следующие действия. Чтобы стать специалистом этого профиля, необходимо пройти базовую подготовку, включающую приобретение знаний на протяжении 6 лет на курсах медицинского института. Далее, студент направляется в интернатуру или субординатуру по направлению акушерства и гинекологии.

Если же студент, имеющий специализацию «лечебное дело» хочет обрести знания по данной профессии, тогда стоит переквалифицироваться. Для этого необходимо поступать на курсы специализации.

Зарплата и где учиться на акушера-гинеколога

Официальная зарплата российского акушера-гинеколога составляет 70 тыс. рублей, Белоруси – около 700 бел. руб., Украине – 5 тыс. грн.

Среди лучших медицинский ВУЗов, где можно получить специальное образование выделяют:

  • Волгоградский университет;
  • медицинский университет Сеченова;
  • университет имени Н.И. Пирогова;
  • Северо-Западный университет имени И.И. Мечникова;
  • медицинский университет Павлова.

На территории Беларуси пойти по этому направлению можно в следующих учебных заведениях:

  • Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет;
  • Белорусская медицинская академия последипломного образования «БелМАПО»;
  • Белорусский ГМУ.

Среди украинских медицинских заведений, позволяющих освоить профессию акушера-гинеколога, выделяют:

  • ДУ «Институт педиатрии, акушерства и гинекологии Национальной академии медицинских наук Украины»;
  • Буковинский государственный медицинский университет (в г. Черновцы);
  • Днепропетровская медицинская академия.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

СОВЕТ. Александра Потачиц родила дочь 5 мая в свой профессиональный праздник и на своей же работе. «Как акушерка и как мать могу сказать всем будущим мамам, что не всё так страшно, как кажется. Надо просто перетерпеть боль, чтобы получить счастье — малыша», — говорит Александра. Фото из семейного архива Александры Потачиц

Александре Потачиц 27 лет. Она работает акушеркой в родильном отделении Солигорской больницы. Девушка рассказала «Kур’еру» про выбор профессии, почему работа приносит ей счастье и что кричат женщины во время родов.

Про выбор профессии

Я стала акушеркой случайно. После 11 классов поступала на программиста, но не прошла на бюджет.

Выбрала медицину, потому что хотела помогать людям, хотя прекрасно знала, что заработная плата низкая. Родители поддержали, мол, работа не на холоде, будешь всегда в чистоте.

Реклама

Я привезла документы в Слуцкий медицинский колледж, хотела подавать на специальность «медсестра». Но в приёмной комиссии мне сказали, что у меня очень высокий балл, его достаточно для поступления на фельдшера-акушера. Меня убедили, что фельд­шер-акушер — это универсальный солдат. Можно работать и медсестрой, и фельдшером, и акушером.

После колледжа получила распределение в Солигорск. Отработала два с половиной года и ушла в декрет. Скоро выйду на работу, когда роддом откроется после мойки.

В чём заключается работа

Я принимала рожениц в роддом в санпропускнике, оформляла документы, подготавливала к родам. Ещё работала на посту, где мы проводили процедуры— прокапать, у кого низкий гемоглобин, или сделать переливание крови, или дать необходимые препараты.

Смены у нас по 12 часов — с 8 утра до 8 вечера и с 8 вечера до 8 утра. Режим работы — день, ночь, отсыпной, выходной.

Работников иногда не хватает, приходится оставаться на сутки. Ночные смены самые тяжёлые, потому что нужна концентрация внимания. Всё-таки не картошку разгружаем.

Первые роды

Первые роды приняла случайно. Я работала на посту. Около 5 утра позвонили из машины скорой помощи, сказали, что везут роженицу и она вот-вот родит. Ко мне прибежала санитарка: «Сашка, давай быстрее, уже подвозят!»

Всё, что я успела, так это надеть перчатки и расстелить пелёнку на кушетке. Открылась дверь, зашла женщина, я её уложила и почти сразу приняла мальчика. Я даже не успела испугаться, всё так быстро произошло.

Меня захлестнули эмоции, адреналин. Это такое счастье, когда осознаёшь, что своими руками ты помог появиться на свет маленькому человеку. Ты как бы разделяешь счастье с женщиной. Она плакала, я тоже.

Самый тяжёлый рабочий день

В моей работе их было два — в дневную и ночную смены.

Я только пришла после распределения, ещё толком не знала, что где лежит. Днём у меня было несколько кесаревых сечений и одно переливание крови. Всё должно было проходить быстро, а начальник ругался, указывал, что я не так делаю, но я справилась. Это был единственный раз, когда пришла со смены и плакала. Мне стало страшно, что так будет всегда. Потом привыкла, освоилась. Теперь всё нормально.

Второй тяжёлой сменой стало ночное дежурство — за первую половину ночи поступило 12 женщин. Я не могла даже отойти воды попить.

Что самое сложное

Человеческий фактор. Люди бывают разные: с кем-то легко найти общий язык, а с кем-то тяжело. Многие прямо с порога начинают грубить в ответ на приветствие. Что остаётся делать, если человек так настроен? Я объясняю это тем, что женщины в это время очень чувствительны. Любое слово, фраза могут их обидеть.

Одни кричат: «Ненавидим вас всех!», а потом лежат и плачут, что всё хорошо. Другие проклинают своих мужей: «Я его к себе больше не подпущу!» Я заметила: кто больше всех кричит и жалуется, те скоро приходят опять рожать.

Что нравится в работе, а что расстраивает

Родильное отделение, хоть это и больница, всё равно отличается от других стационаров. К нам поступают не болеть, не лечиться, а за своим счастьем. Мне это приятно.

Очень расстраивает, когда женщина настроена негативно. Она зациклена на своей боли, неприятных ощущениях. Зачастую бывает так, что мы пытаемся подарить женщинам позитив, а их негатив забрать себе, успокаиваем.

О зарплате

Заработная плата — самое печальное в моей работе. Сейчас оклад у акушерок — 370−380 рублей. Всё зависит от категории. За каждую доплачивают 30 рублей. Получается 400−420 рублей, если без переработок. Поэтому сейчас я планирую устроиться на подработку в стоматологию.

Родила дочь в свой праздник

Я родила дочь 5 мая в свой профессиональный праздник — Международный день акушерки, на своей же работе.

Как акушерка и мама могу сказать, что не всё так страшно, как кажется. Хотя я очень чувствительная: любая даже небольшая боль — и мне надо пить обезболивающее. Я ожидала, что мой крик будет разноситься на весь Солигорск, но этого не случилось.

Ко мне подходили коллеги, спрашивали, почему я не кричу. А я отвечала, что мне не хочется, лень, хотя болело сильно.

Роды — это своеобразная дань, чтобы получить ребёнка. Надо перетерпеть боль, чтобы получить счастье — малыша.

Реклама

Акушер-гинеколог

Акушер-гинеколог – доктор, в специализацию которого входит планирование зачатия, активное принятие участия в процессе естественных родов, диагностика, терапия и лечение заболеваний у младенцев.

Особенности и обязанности медицинского специалиста

Акушер-гинеколог занимается ведением беременности. Обращаться к данному специалисту рекомендуется во время планирования зачатия ребенка, чтобы врач провел полную диагностику женского репродуктивного здоровья и при наличии каких-либо отклонений назначил соответствующую терапию, чтобы в дальнейшем не возникло каких-либо отклонений.

Если зачатие прошло успешно, доктор на первых неделях гестационного периода осматривает женщину, проверяет размеры матки, определяет срок беременности, и, основываясь на результатах диагностики маточной полости, вычисляет предположительную дату родов. Для предупреждения каких-либо осложнений специалист направляет женщину на сдачу ряда лабораторных анализов.

В течение 9 месяцев гестации акушер-гинеколог наблюдает женщину и ее плод. Проводится УЗИ матки, женщину направляют на контрольную сдачу анализов. При выявлении каких-либо отклонений от нормы, специалист занимается корректировкой состояния будущей мамы.

Акушер-гинеколог принимает также непосредственное участие в родах, помогая ребенку появиться на свет. При наличии любых осложнений на последних неделях беременности врач принимает решение о целесообразности проведения кесарева сечения.

Следит доктор за состоянием женщины и после родов, объясняет, как за собой ухаживать, как быстрее восстановиться после беременности. Через 1 месяц после рождения ребенка женщине необходимо прийти на плановый осмотр к акушеру-гинекологу, чтобы убедиться в отсутствии осложнений.

Заболевания, входящие в специализацию врача

Акушер-гинеколог не только занимается ведением беременности. В его специализацию входит диагностика и лечение различных заболеваний, поражающих половые органы и мочевую систему. К ним относятся:

  • эндометриоз;
  • миома;
  • кисты яичников;
  • эрозия шейки матки;
  • полипы;
  • молочница;
  • герпес генитального типа;
  • инфекционные болезни, передающиеся половым путем.

Тактика лечения данных заболеваний подбирается врачом индивидуально, в зависимости от того, была диагностирована патология до зачатия либо во время беременности. Многие инфекционные болезни могут длительное время никак себя не проявлять, поэтому женщина может и не догадываться о своей болезни.

Во время беременности инфекции и хронические воспаления, в силу гормональной перестройки, начинают стремительно развиваться и могут привести к серьезным осложнениям, вплоть до самопроизвольного выкидыша или тяжелых аномалий развития плода.

Как проходит консультация у акушера-гинеколога?

На первом визите врач расспрашивает женщину о цели ее визита. Прием у данного специалиста включает физиологический осмотр молочных желез и половых органов. Внутренние органы осматриваются на гинекологическом кресле с помощью зеркала.

В обязательном порядке берется мазок с влагалища. Если у врача есть подозрение на наличие каких-либо патологий, женщина отправляется на медицинский осмотр. Если беременность подтверждена в ходе гинекологического осмотра, назначается ультразвуковое исследование с целью точного определения срока беременности.

Когда необходимо обратиться к врачу?

При отсутствии осложнений во время беременности проходить профилактический осмотр у акушера-гинеколога необходимо раз в несколько месяцев. Если жалоб нет, врач изучает результаты лабораторных анализов, расспрашивает женщину о состоянии ее здоровья.

Без необходимости гинекологический осмотр не проводится. Рекомендуется незамедлительно посетить врача при возникновении следующих признаков:

  • боль, жжение и дискомфорт во время похода в туалет;
  • влагалищные выделения с неприятным запахом;
  • кровянистые выделения, не связанные с менструацией (особенно тревожный признак во время беременности, при проявлении которого нужно немедленно идти к врачу);
  • боли разного характера и интенсивности в нижней части живота.

В случае обнаружения заболеваний и патологий органов мочеполовой системы, лечение подбирает только врач. Принимать какие-либо лекарственные препараты без согласования с врачом категорически запрещено.

Акушер

Акушерами называют средний медицинский персонал, который оказывает помощь женщинам во время родов. Специалист может как самостоятельно принимать роды, так и ассистировать врачу. Профессия подходит тем, кого интересует химия и биология (см. выбор профессии по интересу к школьным предметам).

Краткое описание

Акушеров не стоит путать с акушерами-гинекологами, последние имеют высшее медицинское образование и могут выполнять сложные лечебные манипуляции. Акушеры оказывают врачам всестороннюю помощь: готовят инструмент, следят за соблюдением режима, осуществляют управление младшим медицинским персоналом. Эти специалисты очень востребованы в родильных домах, клиниках репродуктивной медицины и других учреждениях, где наблюдаются, находятся на лечении и восстанавливаются беременные или уже родившие женщины.

Основная задача акушеров – психологическая, а также физическая подготовка женщин к родам, последующее сопровождение. Они могут оказывать первую доврачебную помощь, заниматься уходом за детьми с первого дня жизни до 1 года, выполнять простые лечебные процедуры. Эти специалисты имеют хорошую подготовку, огромную роль в их работе имеет получение богатого опыта.

Особенности профессии

Эта профессия – призвание, ее выбирают только те люди, которые готовы посвятить всю свою жизнь сложной, но важной и ответственной работе. На акушеров, которые трудятся в небольших загородных больницах, возлагается огромное количество обязанностей. Опытные специалисты выполняют такие работы:

  • наблюдают за роженицами, оказывая им всестороннюю поддержку: правильное дыхание, частота схваток, упражнения, облегчающие боль, и другая;
  • занимаются диспансеризацией, патронажем новорожденных, рожениц, пациентов, страдающих от гинекологических заболеваний;
  • могут выполнять первичный осмотр, выписывать направления к узким специалистам, на диагностику или анализы;
  • принимают несложные роды, помогают акушеру-гинекологу принимать сложные роды;
  • оказывают неотложную помощь, относящуюся к акушерской практике;
  • занимаются подготовкой инструмента, оборудования, медикаментов, необходимых для ведения приема пациентов или операций;
  • работают ассистентом во время проведения оперативных вмешательств;
  • берут мазки для последующих исследований;
  • ведут медицинские карты, изучают результаты простейших анализов;
  • занимаются наблюдением новорожденных, предоставляют консультации для родителей, касающиеся лактации, диеты, искусственного вскармливания, ухода за детьми и другие.

Акушеры являются незаменимыми сотрудниками, которые при необходимости могут выполнять работу палатной медсестры. Специалисты должны великолепно знать педиатрию, фармацию и фармакологию, отличаться физической силой и выносливостью, ведь они помогают беременным, переносят новорожденных, проводят много времени на ногах.

В акушерах нуждаются крупные больницы, небольшие фельдшерские пункты, частные клиники, поэтому профессия на протяжении долгих лет не потеряет свою актуальность. Эту специализацию чаще всего выбирают женщины, что связано со спецификой работы и необходимостью обеспечения психологического комфорта пациенток.

Плюсы и минусы профессии

Плюсы

  1. Образование, которое можно относительно быстро получить после окончания 9-11 класса.
  2. Талантливые акушеры востребованы не только в маленьких больницах, но и в крупных медицинских центрах.
  3. Высокая популярность специалистов на рынке труда.
  4. Стабильная средняя заработная плата, возможно получение бонусов и премий.
  5. Акушеры обучаются на протяжении всей своей карьеры.
  6. Работа способна приносить удовольствие и радость, ведь акушеры ежедневно сталкиваются с великолепным событием – рождением малыша.

Минусы

  1. Постоянный контакт с пациентками, что повышает вероятность заражения разными видами инфекционных, бактериальных, вирусных заболеваний.
  2. Ненормированный рабочий день, высокие физические нагрузки.
  3. В небольших городах работа акушеров является низкооплачиваемой.
  4. Эмоциональное перенапряжение, непредвиденные ситуации.

Важные личные качества

Акушер должен быть морально устойчивым человеком, который готов к трудностям. Работу нельзя назвать спокойной, ведь каждый день этот специалист несет ответственность за жизнь взрослых и маленьких людей. В характере акушера обязательно должны сочетаться такие черты:

  • терпеливость,
  • аккуратность,
  • самоорганизация,
  • принципиальность,
  • внимательность,
  • добросовестность,
  • самоконтроль,
  • чувство такта,
  • проницательность,
  • инициативность.

Необходимо хорошо развитое критическое и логическое мышление, правильная речь, умение объективно оценивать ситуацию. Часто акушерам приходится принимать серьезные решения, поэтому важна быстрая реакция.

Обучение на акушера

Будущие акушеры получают образование в медицинских колледжах, выбирая направление подготовки «Акушерское дело». Длительность обучения такова:

  • выпускники 9 класса, поступив в профильный колледж, учатся 3 года и 11 месяцев;
  • люди, имеющие законченное среднее образование (11 классов), обучаются 2 года и 11 месяцев.

Также срок зависит от выбранного колледжа и формы получения образования: на очном отделении студенты учатся 34 месяца, на очно-заочном на 12 месяцев больше. Каждый абитуриент, подающий документы на рассматриваемую специальность, в обязательном порядке проходит психологическое тестирование, которое позволяет понять уровень подготовки и то, сможет ли конкретный человек работать в сфере медицины. Экзаменов нет, но есть конкурс аттестатов.

Курсы Акушеров

Академии медицинского образования приглашает пройти повышение квалификации по направлению “Акушерское дело”. Обучение проходит в очно-заочной форме с применением дистанционных образовательных технологий, что позволит совмещать учебу с работой. Программа обучения составлена на основании соответствующих образовательных и профессиональных стандартов. МУИР Учебное направление «Акушерство и гинекология» в очно-заочном формате с применением дистанционных технологий реализует Медицинский университет инноваций и развития (МУИР). Записаться на курсы повышения квалификации, и получить затем документы (сертификат и удостоверение) могут специалисты с высшим медицинским образованием. СНТА (Современная научно-технологическая академия) (Дистанционно) Современная научно-технологическая академия (СНТА г. Москва, гос. лицензия) проводит обучение дистанционно, без отрыва от работы и места жительства. Медицинские работники имеют возможность повысить квалификацию по направлению «Акушерство-гинекология». Все документы (Сертификат специалиста, Диплом о переподготовке, Удостоверение о повышении квалификации) государственного образца выдаются курьером лично в руки.

Вузы

Российский университет дружбы народов Лечебное дело (Медицинский институт РУДН) Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова Лечебное дело (Факультет фундаментальной медицины МГУ им. М.В. Ломоносова) Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова Лечебное дело (Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова) Национальный исследовательский ядерный университет (МИФИ) Лечебное дело (Медицинский факультет) Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова Лечебное дело (Лечебный факультет МГМСУ им. А.И. Евдокимова)

Место работы

Эти специалисты трудятся в приемных отделениях, на станциях скорой помощи, в родильных домах, а также могут отвечать за педиатрическую работу, занимая должность фельдшерско-акушерском пункте. Акушер может найти вакансию в частной клинике, специализирующейся на вопросах репродуктивной системы, до и послеродового ухода, женского здоровья, домашних и других видов родов.

Зарплата на 20.02.2020

Россия 25000—120000 ₽ Москва 50000—160000 ₽

Профессиональные знания

  1. Санитарно-гигиенические нормы, требования.
  2. Медицинское делопроизводство.
  3. Техника сбора биологического материала.
  4. Стандартные процедуры и действия при родах.
  5. Основы санитарно-просветительской работы.
  6. Гинекология и акушерство, педиатрия, фармация, основы психологии.
  7. Правила дородового и послеродового ухода за женщинами и новорожденными.
  8. Правила ведения приема и осмотра пациенток.
  9. Необязательно, но желательно знание иностранного языка и наличие водительских прав для акушерок, претендующих на вакансию в солидном медицинском центре.

Акушер – это «женский» врач. Данный специалист может иметь среднее медицинское образование по специальности акушерское дело, или высшее медицинское образование по специальности сестринское дело, и тогда название его профессии – акушер.

Если же врач имеет высшее медицинское образование по специальности акушерство и гинекология, тогда он называется акушер-гинеколог. В сферу профессиональных интересов акушера, а также акушера-гинеколога входят процессы и явления, связанные с рождением ребенка – от возникновения у женщины желания зачать и заканчивая родами. Акушер-гинеколог также занимается выявлением, терапией и предупреждением гинекологических заболеваний, реабилитацией пациенток.

К акушеру обращаются обычно накануне родов. А к акушеру-гинекологу – при планировании беременности, когда женщина узнает, что у нее будет ребенок, или когда она подозревает, что у нее есть какое-то гинекологическое заболевание.

В чем разница между обязанностями акушера, гинеколога и акушера-гинеколога

Гинеколог и акушер-гинеколог – это синонимичные понятия. А разница между акушером и акушером-гинекологом весьма условна, и заключается в степени проф. образования и профессиональной компетенции. Акушерство – это просто более узкая область гинекологии, но задачи у обеих дисциплин одинаковые.

Акушер-гинеколог занимается всеми физиологическими и патологическими процессами, протекающими в половой сфере девочки, девушки, женщины. А акушер «вступает в игру» и может действовать параллельно с врачом на том этапе, когда у женщины возникает желание зачать ребенка или когда беременность уже наступила.

Акушеры работают в основном в родильных домах, женских консультациях, сельских амбулаториях. Они занимаются первичной диагностикой гинекологических заболеваний, психологической и физической подготовкой женщины к родоразрешению. А также принимают роды под контролем врача. В обязанности специалиста входят следующие действия и манипуляции:

  1. Физикальный (в некоторых случаях и в гинекологическом кресле) осмотр женщины. Измерение параметров тела – рост, вес, замер окружности живота. А также измерение АД, температуры тела будущей матери, прослушивание сердцебиения ребенка в утробе, определение высоты стояния дна матки.
  2. При наличии необходимых навыков – проведение УЗИ, УЗИ с допплерографией по назначению гинеколога.
  3. Сбор биологических материалов для проведения анализов и исследований – мазок на флору, забор крови.
  4. Подготовка женщины к родам, помощь в родах, прием плода.
  5. Проведение первичного осмотра новорожденного, оказание первичного реанимационного пособия, оценка состояния ребенка по шкале Апгар, обработка пуповины. Выполнение функций палатной или детской медсестры/медбрата.
  6. Контроль целостности плаценты и процесса выхода «детского места».
  7. Оказание неотложной медицинской доврачебной помощи по профилю деятельности.
  8. Может ассистировать при некоторых акушерско-гинекологических операциях.

Акушер-гинеколог может работать в поликлинике, больнице, женской консультации, родильном доме. Он занимается приемом и консультацией пациенток, назначает анализы и исследования, ведет беременность, лечит и предотвращает различные профильные заболевания. Также этот специалист обязательно присутствует на родах, но существенного непосредственного участия в них может не принимать, делегируя часть своих обязанностей акушеру. Помимо манипуляций, входящих в компетенцию среднего медицинского персонала, врач обязан вести преждевременные, патологические роды, проводить Кесарево сечение. А также проводить другие хирургические операции, связанные с процессами родоразрешения. В обязанностях специалиста:

  1. Выполнение потенциально опасных, специфических, требующих высокой квалификации процедур – это поворот, изменение положения ребенка, применение техники выдавливания плода, наложение щипцов.
  2. Эпизиотомия.
  3. Ручное или инструментальное очищение матки после родов (кюретаж) в случае наличия в ней остатков плаценты или сгустков крови.
  4. Назначение лекарств.
  5. Наложение швов при разрывах или после эпизиотомии.

Врач может осуществлять экспертизу трудоспособности женщины, если заболевание связано с гинекологическими патологиями. А также проводить работу по правовой защите женщин, в соответствии со своими должностными обязанностями и действующим законодательством.

Что входит в компетенцию акушера и акушера-гинеколога – болезни, состояния, органы, проблемы, которыми он занимается

Врач акушер-гинеколог может помочь женщине справиться с широким спектром гинекологических проблем, в частности таких, что препятствуют наступлению беременности:

Репродуктивные проблемы

  • Бесплодие.
  • Невынашивание беременности (выкидыши), ранние роды, внематочная беременность.
  • Сбои менструального цикла, нерегулярные овуляции.
  • Гиперменструальный и гипоменструальный синдром.
  • Подготовка к экстракорпоральному оплодотворению.

Беременность

  • Планирование беременности.
  • Ведение беременности, в том числе проведение регулярных осмотров, консультирование относительно облегчения симптомов токсикоза.
  • Осложнения беременности, связанные с острыми или хроническими заболеваниями женщины, травмами, несчастными случаями.
  • Любые болезни, патологии развития плода.
  • Помощь женщине в родах, контроль процесса, наложение швов, в случае необходимости – хирургическое вмешательство.
  • Неотложная помощь при послеродовых кровотечениях или других осложнениях, которые возникают вследствие патологических, оперативных родов.
  • Наблюдение за роженицей в восстановительный после родоразрешения период.

Медицинское, социальное показания для прерывания беременности, нежелательная беременность – проведение медикаментозного или инструментального аборта.

Половое созревание, климакс, менопауза и состояния, связанные с этими этапами в жизни пациентки.

Органы, обследованием, лечением которых занимается акушер-гинеколог – это яичники и их придатки, матка и маточные трубы, влагалище, большие и малые половые губы.

Заболевания, которые входят в сферу профессиональных интересов специалиста:

  • Инфекции, передающиеся половым путем – кандидоз, генитальный герпес, уреоплазмоз, вирус папилломы человека и другие.
  • Аномалии развития половых органов.
  • Доброкачественные и злокачественные новообразования в области внешних или внутренних половых органов.
  • Патологии матки, ее шейки и маточных труб – фиброма, миома, эндометриоз и эндометрит, эрозии, полипы, сальпингит.
  • Киста яичников.
  • Бесплодие.
  • Воспалительные заболевания половых органов у женщин – кольпит, вагинит, вульвит.
  • Предменструальный синдром.
  • Травмы половых органов, последствия неудачных хирургических манипуляций.

В компетенцию акушера входит помощь врачу в процессе осмотра женщины, во время лечения, во время процесса родоразрешения. Акушер может проводить независимый от врача прием пациенток и готовить женщин к родам. А также осуществлять патронаж на дому рожениц, контроль над здоровьем и развитием новорожденных до достижения ими возраста 12 месяцев.

Когда нужно обращаться к акушеру-гинекологу или акушеру

Показания для обращения к акушеру-гинекологу:

  • Ненаступление менструации у девушки, которая достигла возраста 15 лет.
  • Сильный болевой синдром во время менструации.
  • Регулярные сбои менструального цикла.
  • Кровотечение из влагалища в неменструальный период.
  • Обильные кровотечения во время менструации или длительность кровотечения более 10 дней.
  • Дискомфорт и болевые ощущения в процессе полового акта или во время мочеиспускания.
  • Дискомфорт и болевые ощущения, зуд, жжение, покраснение в области промежности. Боль внизу живота.
  • Ощущение инородного тела во влагалище.
  • Появление любых новообразований или повреждений (ранки, прыщи, язвочки) кожного покрова в области промежности.
  • Изменение психологического и физиологического состояния в худшую сторону накануне месячных.
  • Возникновение ненормальных выделений белесого или желтоватого оттенка и/или с неприятным запахом и/или творожистой консистенции.
  • Если женщина ведет активную половую жизнь, и у нее не наступила очередная менструация.
  • Если женщина не ведет половую жизнь, и у нее отсутствует менструация более трех месяцев подряд.
  • Необходимость подтвердить или опровергнуть факт наступления беременности.
  • Подготовка к зачатию.
  • Проблемы с зачатием или вынашиванием ребенка.
  • Если женщина беременна, ей рекомендуется (но она не обязана) регулярно посещать своего врача с целью мониторинга течения беременности.
  • В случае возникновения любых проблем со здоровьем во время беременности.
  • Если женщина не может забеременеть из-за собственного бесплодия или неспособности партнера к зачатию – для подготовки к процедуре ЭКО.
  • Для получения консультации относительно приема контрацептивов.
  • Для проведения процедуры хирургической дефлорации или восстановления девственной плевы.
  • Если женщина хочет пройти процедуру добровольной стерилизации.

Также на прием к акушеру-гинекологу следует периодически записываться подросткам-девочкам в период полового созревания, женщинам в период менопаузы.

В этом видео врач акушер-гинеколог отвечает на самые распространенные вопросы будущих мам и пап:

К акушеру женщины обычно не обращаются, ведь этот специалист все-таки не врач, и самостоятельный прием пациентов он ведет в редких случаях. К примеру, в штатном расписании сельской амбулатории может не быть врача акушера-гинеколога, но обычно есть акушер. Данный медицинский работник часто ведет курсы подготовки к родам. Этого медика также можно пригласить на дом для того, чтобы он/она провел обучение, инструктаж пары в индивидуальном порядке.

Важно! Некоторые женщины, которые предпочитают рожать вне роддома (дома, на природе), в процессе беременности пользуются услугами не гинеколога, но акушера. Но в таком случае вся ответственность за течение беременности, родоразрешение, здоровье роженицы и младенца обычно ложиться на саму пациентку.

Особенности приема у акушера-гинеколога

Прием у врача может быть плановый – по предварительной записи, или экстренный – в случае возникновения опасных для жизни и здоровья симптомов. К примеру, поводом для экстренной консультации у специалиста может стать начало кровотечения во время беременности. В таком случае ход приема будет зависеть от особенностей клинической картины.

Если же обращение к специалисту плановое, то прием будет происходить стандартно. Особой подготовки от женщины не требуется – просто нужно сформировать список тревожащих симптомов, провести гигиенические процедуры, надеть чистое белье. Также прием у врача может потребовать покупки одноразового набора для проведения гинекологического осмотра.

Для начала доктор выслушает жалобы пациентки, расспросит о времени возникновения и особенностях симптоматики, заполнит медицинскую карту. После этого врач или помогающий ему акушер может провести физикальный осмотр, в том числе осмотр грудных желез.

Далее последует осмотр в гинекологическом кресле при помощи специального расширителя влагалища и одноразового пластикового или стерильного металлического зеркальца. Иногда такой осмотр сочетается с ручным обследованием методом внешнего ощупывания и внутреннего прощупывания через влагалище или анальное отверстие.

Если женщина предполагает наличие у нее беременности, врач, оценив размеры матки, состояние внутренних стенок влагалища, половых губ, может подтвердить или опровергнуть это предположение. По размеру матки беременность определяется с 4-6 недели, но анализы для подтверждения диагноза врач все равно назначит. Во время осмотра в кресле, врач берет мазок на флору (бактериологическое исследование) из влагалища.

После этого доктор назначает проведение лабораторных и аппаратных исследований (в зависимости от ситуации):

  1. Анализ крови из вены на ВИЧ, сифилис, герпес и другие половые инфекции.
  2. Экспресс диагностика инфекционных заболеваний методом ПЦР.
  3. Анализ крови на ХГЧ – для определения беременности на ранних сроках.
  4. Анализ мочи и, возможно, кала.
  5. Анализ крови на гормоны и онкомаркеры.
  6. УЗИ, допплер-УЗИ, КТ, МРТ матки и других органов малого таза, трансвагинальное УЗИ.
  7. Кольпоскопия (видеокольпоскопия) шейки матки.
  8. Гистероскопия.
  9. Гистеросальпингография.
  10. Цитологическое исследование клеток эпителия.
  11. Иммунологическое исследование.

Важно! Некоторые методы исследования требуют от пациентки предварительной подготовки. К примеру, анализ крови лучше сдавать с утра и натощак, а перед цитологическим исследованием рекомендовано воздержаться от сексуальных контактов. Про подготовку к проведению диагностических мероприятий пациентке должен рассказать лечащий врач.

Женщина должна понимать, что она может отказаться от проведения любого вида анализов или исследований, но это может отразиться на ее здоровье или здоровье ее будущего ребенка. Также врач акушер-гинеколог, работающий в государственной поликлинике, не должен назначить пациентке (без ее согласия), тем более беременной, анализы и исследования, которые проводятся за деньги в частных медицинских лабораториях и медицинских центрах.

В зависимости от конкретного случая, после осмотра у специалиста ситуация может развиваться следующим образом:

  1. Если женщина беременна, врач ставит ее на учет, назначает обследование у других специалистов (стоматолога, офтальмолога, дерматолога, эндокринолога и т.д.). А также назначает дату следующего визита.
  2. Если женщина здорова и не беременна, врач может дать некоторые рекомендации и назначить дату следующей консультации (оптимально – через 6-12 месяцев).
  3. Если у пациентки обнаружится какое-либо заболевание, врач после диагностики назначит медикаментозное или оперативное лечение, даст прогноз его эффективности.

Методы лечения, которые применяет акушер-гинеколог

Лечение патологий, которые находятся в компетенции акушера-гинеколога, может происходить в домашних условиях, амбулаторно или в условиях стационара больницы.

Так как гинекологических заболеваний существует очень много, есть также много методов их лечения. Но классифицировать применяемые в современной гинекологии методы, можно:

  1. Медикаментозная терапия – это назначение антибиотиков, противобактериальных, антигрибковых, антисептических, противовоспалительных, ферментных препаратов. А также кровоостанавливающих (гемостатических), крововосстанавливающих, иммуномодулирующиух, иммуностимулирующих, обезболивающих средств, биостимуляторов. Некоторые препараты можно принимать перорально, некоторые вводятся интравагинально или внутривенно, внутримышечно.
  2. Если консервативная терапия неэффективна или ее применение нецелесообразно, назначается оперативное лечение патологии. Врач может порекомендовать проведение малоинвазивных медицинских манипуляций, таких как лапароскопия. При невозможности проведения малоинвазивной операции, врач назначает полостное хирургическое вмешательство.

В любом случае выбор метода лечения находится в компетенции врача и зависит от клинической картины заболевания, технических и методологических возможностей клиники.

Врач акушер-гинеколог – это медицинский специалист, который получил соответствующее высшее образование. А акушер, чаще акушерка – это в большинстве случаев представитель среднего медицинского персонала роддома, женкой консультации, оказывающий помощь врачу в его работе.

К акушеру-гинекологу можно обращаться с любыми проблемами, касающимися женского здоровья. А акушер действует по предписанию врача или в рамках своих полномочий самостоятельно, оказывая беременным, роженицам и новорожденным неотложную или плановую медицинскую помощь.