Актовегин или трентал?

«Трентал 100»: инструкция по применению, показания, побочные действия, форма выпуска

  • 28 Февраля, 2019
  • Прочие препараты
  • Инна Фиш

Лекарственное средство относится к группе фармакологических средств, которые улучшают кровообращение. Они применяются при различных патологических процессах, которые сопровождаются ухудшением локального кровотока в капиллярах.

Препарат отличается от других лекарств этой группы своим положительным влиянием на кровоток в мелких кровеносных капиллярах, за счет чего улучшается трофика окружающих тканей, осуществляется восстановление утраченных функций. Рассмотрим ниже, для чего таблетки «Трентал» назначают врачи.

Форма выпуска

Препарат производится в двух лекарственных формах:

  • таблетки;
  • ампулы.

Таблетки имеют округлую форму, покрыты кишечнорастворимой оболочкой молочного оттенка.

Действующим компонентом лекарственного средства является пентоксифиллин. «Трентал» содержит 100 миллиграмм этого вещества в одной таблетке. Также в ее состав входят вспомогательные компоненты:

  1. Коллоидный диоксид кремния.
  2. Двуокись титана.
  3. Лактоза.
  4. Полимер этиленгликоля.
  5. Тальк.
  6. Сополимер метакриловой кислоты.
  7. Крахмал.
  8. Каустическая сода.

Таблетки расфасованы в блистеры по десять штук. Всего в упаковке может быть двадцать либо шестьдесят таблеток.

Фармакологическое действие

Пентоксифиллин считается химическим производным ксантина. Препарат в небольшой степени расширяет артерии сердца, а также структуры головного мозга.

Свойства «Трентала»:

  1. Стабилизирует микроциркуляцию в пораженных тканях.
  2. Незначительно понижает общее сосудистое сопротивление.
  3. Расслабляет гладкую мускулатуру.
  4. Расширяет легочные и коронарные сосуды.
  5. Улучшает сократительную способность сердца.
  6. Улучшает состояние дыхательной мускулатуры.
  7. Нормализует состояние центральной нервной системы.

После перорального употребления таблетки «Трентал» действующее вещество мгновенно и полностью всасывается в кровь из кишечника. Оно равномерно распространяется по всем тканям. В печени происходит распад неактивных продуктов, которые выводятся с уриной.

Инъекции «Трентала» применяют для улучшения питания тканей после ожогов, а также обморожений и некоторых дерматологических болезней. Его в большинстве случаев назначают ортопеды для ликвидации неприятных симптомов при остеохондрозе, дегенеративных поражениях позвоночных дисков и иных поражений опорно-двигательной системы.

Показания

Согласно инструкции по применению, «Трентал» 100 мг назначают при комплексной терапии патологий, которые сопровождаются, как правило, нарушением периферического кровотока. К ним относят:

  1. Склеротическое поражение (хроническое заболевание артерий эластического и мышечно-эластического типа, возникающее вследствие нарушения липидного и белкового обмена и сопровождающееся отложением холестерина и некоторых фракций липопротеидов в просвете сосудов).
  2. Диабетическая ангиопатия (повреждение крупных и мелких кровеносных капилляров при сахарном диабете).
  3. Тромбоз (патологический процесс, который характеризуется образованием кровяного сгустка внутри вен и артерий, а также их блокированием и нарушением кровообращения).
  4. Дисциркуляторная энцефалопатия (поражение головного мозга, которое появляется вследствие хронического медленно прогрессирующего сбоя мозговой микроциркуляции различной этиологии).
  5. Различные нарушения циркуляции крови в головном мозге.
  6. Дистрофические изменения в среднем и внутреннем уха, которые вызваны ухудшением микроциркуляции в них.

От чего таблетки «Трентал» применяют еще? Медикамент назначают также при наличии следующих состояний:

  1. Трофические язвы нижних конечностей (открытая раневая поверхность на кожном покрове либо слизистой оболочке, которая появилась после отторжения старых тканей и не заживает на протяжении шести и более недель).
  2. Гангрена (омертвение тканей организма черного либо очень темного оттенка, которое развивается в органах, прямо или через анатомические каналы связанных с окружающей средой).
  3. Инсульт головного мозга (патологический процесс, который развивается после резкого нарушения микроциркуляции нервных клеток, что ведет к их гибели).
  4. Разные нарушения кровообращения в сосудистой оболочке зрительного органа.
  5. Бронхит (диффузно-воспалительное заболевание бронхов, затрагивающее слизистую оболочку либо всю стенку бронхов).
  6. Астма (хроническое заболевание, которое характеризуется кратковременными приступами удушья, обусловленное спазмами в бронхах и отеком слизистой оболочки).
  7. Эмфизема (заболевание дыхательных путей, характеризующееся патологическим расширением воздушных пространств дистальных бронхиол, которое сопровождается деструктивно-морфологическими изменениями альвеолярных стенок).
  8. Отосклероз (дистрофические и дегенеративные заболевания, поражающие среднее ухо, в процессе возникновения которого сменяются фазы разрушения костной ткани и отложения солей кальция, формирующих новые плотные костные структуры).

Какие ограничения имеет лекарство?

Согласно инструкции по применению «Трентал» 100 мг запрещен при определенных патологиях организма, к которым относят:

  1. Сильные кровотечения различного происхождения.
  2. Острый инфаркт миокарда (ишемический некроз миокарда, который развивается вследствие острого нарушения циркуляции крови по кровеносным сосудам мышц сердца).
  3. Аритмия (патологическое состояние, которое характеризуется нарушением ритмичности, а также последовательности возбуждения и сокращения сердца).
  4. Артериальная гипертония (поражение сердца и сосудов, при котором давление крови в артериях большого круга кровообращения повышено).
  5. Чрезмерная сенситивность к любым химическим соединениям производным метилксантинов.
  6. Чрезмерная чувствительность к любым из компонентов лекарства.
  7. Беременность.
  8. Грудное вскармливание.

С особой осторожностью лекарство «Трентал» применяется людьми со следующими состояниями:

  1. Повышением кровяного давления.
  2. Заболеваниями печени и почек.
  3. Хроническим заболеванием сердца.
  4. Коагулопатии (патологическом состоянии организма, обусловленном нарушениями свертываемости крови).

Перед применением лекарственного средства медицинский специалист обязательно убеждается в отсутствии противопоказаний.

Как правильно принимать «Трентал» 100 мг?

Препарат предназначен для перорального употребления. Таблетки принимаются во время употребления пищи либо после него, их не разжевывают, а проглатывают целиком и запивают водой.

Средняя фармакологическая дозировка медикамента устанавливается доктором в индивидуальном порядке. Как правило, начинают со 100 миллиграмм (1 таблетка) трижды в сутки.

В инструкции по применению к «Тренталу» 100 мг описана возможность повышения дозировки препарата до 200 миллиграмм трижды в день. Максимальное разовое дозирование не должно превышать 400 миллиграмм.

Количество лекарственного средства для людей с пониженной функциональной активностью печени, почек, контролируемым увеличением кровяного давления снижается, как правило, вдвое. Продолжительность лечения устанавливается доктором индивидуально.

«Трентал» 100 и 400 чем отличаются?

Разница препаратов в количестве пентоксифиллина. По инструкции более высокая дозировка используется для наиболее агрессивной терапии в осложненных ситуациях.

«Трентал» 100 мг назначается людям с нестабильным кровяным давлением и рядом сердечных поражений.

«Трентал» 400 мг — это препарат длительного воздействия, который содержит в себе максимальное разовое дозирование, поэтому его рекомендуют употреблять по одной штуке два-три раза в день.

Как правило, сначала рекомендуют применять по одной таблетке дважды в сутки, затем концентрацию препарата могут повысить. Не допускается превышение максимального дневного дозирования свыше 1200 миллиграмм. При заболеваниях печени и нарушениях работы почек назначают дозировку не более 800 мг в день.

Если у больного имеется нестабильная гипертония, а также склонность к ортостатическим перепадам давления либо тяжелым заболеваниям сердца, то ему необходимо начать терапию с применения обычных таблеток (100 миллиграмм). И только при хорошей переносимости назначают таблетки пролонгированного действия («Трентал» 400 мг).

Инъекции применяются для внутримышечного и внутривенного вливания. Их вводят от одного до трех раз в день. Чтобы приготовить раствор, одну ампулу разводят в 50 миллилитрах хлорида натрия. Внутривенное вливание должно быть очень медленным и продолжаться не меньше пяти минут. Пациенту рекомендуется находиться в горизонтальном положении, чтобы лучше переносить введение препарата.

Побочные реакции

Согласно инструкции по применению, побочные действия «Трентала» 100 мг следующие:

  1. Атония (заболевание, характеризующееся потерей тонуса поперечнополосатой мышечной ткани и внутренних органов, которое развивается в результате расстройств нервной системы, а также при инфекционных заболеваниях).
  2. Анорексия (болезнь, в основе которой лежит нервно-психическое расстройство, которое проявляется навязчивым стремлением к похудению, страхом ожирения).
  3. Ксеростомия (нарушенное слюноотделение, проявляющееся недостаточной выработкой слюны, в результате чего наблюдается сухость слизистой оболочки рта).
  4. Мигрень (неврологическое поражение, которое проявляет себя нарастающей сильной головной болью).
  5. Головокружение.
  6. Потеря сна.
  7. Мышечные спазмы.
  8. Тревожность.
  9. Кардиалгия (патологическое состояние, характеризующееся возникновением болевого синдрома в левой части грудной клетки, который не связан со стенокардией или инфарктом).
  10. Аритмия (заболевание, которое характеризуется нарушением частоты, а также ритмичности сокращений отделов сердца).
  11. Тахикардия (вид аритмии, характеризующийся частотой сердечных сокращений более 90 ударов в минуту).
  12. Артериальная гипотония (стойкое или регулярное понижение артериального давления ниже стандарта).
  13. Скотома (заболевание зрительного органа, сопровождающееся повреждением целостности полей зрения).
  14. Повышенная ломкость ногтевой пластины.
  15. Покраснение кожного покрова верхней части тела с ощущениями приливов жара.
  16. Лейкопения (тяжелое заболевание, при котором наблюдается уменьшение количества белых телец в крови).
  17. Тромбоцитопения (снижение числа кровяных пластинок, вследствие чего нарушается образование кровяного тромба, возникает повышенная кровоточивость, затрудняется остановка кровотечений).
  18. Гипофибриногенемия (редкое семейно-наследственное заболевание из группы геморрагических диатезов, характеризующееся кровоточивостью, связанной с врожденным отсутствием фибриногена).
  19. Высыпания на кожном покрове.
  20. Зуд.
  21. Покраснение.
  22. Крапивница (кожное заболевание, дерматит преимущественно аллергического происхождения, характеризующийся быстрым появлением сильно зудящих пузырей).
  23. Ангионевротический отек Квинке (остро появляющаяся отечность глубоких слоев кожного покрова и подкожной клетчатки, а также слизистых оболочек, которая обусловлена повышением проницаемости капилляров).

Возникновение отрицательных симптомов считается основанием к отмене препарата и поводом обращения к медицинскому специалисту.

Особенности

Перед применением таблеток «Трентал» 100 мг необходимо, чтобы доктор обязательно учел ряд определенных особенностей в отношении правильного употребления этого лекарства, к которым относят:

  1. При применении медикамента у людей, которые страдают сахарным диабетом, необходимо проводить контроль уровня сахара в крови и при необходимости корректировать дозирование инсулина либо гипогликемических препаратов.
  2. Во время лечения нужно проводить контроль общего кровяного давления.
  3. При совместном использовании лекарственных средств терапевтической группы антикоагулянты рекомендуется проводить лабораторный контроль функционирования системы кроветворения.
  4. Препарат с особой осторожностью применяется у людей пенсионного возраста. Для них, как правило, требуется уменьшение дозы.
  5. Пациентам, которым медикамент был назначен после перенесенного хирургического вмешательства, осуществляют контроль уровня гемоглобина и гематокритной величины.
  6. Табакокурение может спровоцировать понижение фармакологического действия после употребления таблеток.
  7. Основной компонент лекарственного средства может взаимодействовать с медикаментами других терапевтических групп, поэтому об их применении необходимо предупредить доктора.
  8. Во время употребления препарата не рекомендуется осуществлять работы, которые требуют повышенного внимания и скорости психомоторных реакций.

В аптеках таблетки «Трентал» отпускаются строго по рецепту медицинского специалиста. Их самостоятельное назначение не рекомендуется, поскольку это может спровоцировать различные осложнения и неожиданные последствия.

Передозировка

Передозировка может быть вызвана любой из имеющихся форм выпуска. «Трентал» 100 мг (то есть даже в самой маленькой дозе, принятой без назначения врача) также может вызвать отравление, которое проявляется возникновением следующих симптомов:

  1. Головокружения.
  2. Снижения функциональной активности нейронов коры головного мозга.
  3. Обморока.
  4. Спазмов скелетной мускулатуры.
  5. Повышения температуры тела.
  6. Уменьшения артериального давления.
  7. Учащения сердечных сокращений.

Согласно инструкции по применению «Трентала» 100 или 400 мг в этих ситуациях рекомендуется проводить комплексное лечение в условиях медицинского учреждения, а также рекомендованы мероприятия, которые направлены на поддержание жизненно-важных функций организма.

Дженерики

В качестве препаратов-заменителей «Трентала», как правило, называют другие лекарственные средства из группы вазодилататоров, а также венопротекторов, антикоагулянтов и корректоров кровообращения, которые также имеют в своей структуре действующий компонент — пентоксифиллин.

Несмотря на схожий состав, эти медикаменты не всегда оказывают на организм пациента одинаковое действие. Дело в том, что свойства лекарственного средства зависят не только от входящих в него веществ, но и от технологии производства – чем она новей, тем легче препарат усваивается организмом и реже провоцирует побочные реакции.

Поэтому, если флеболог назначил пациенту применение таблеток «Трентал», ему не рекомендуется заменять этот медикамент аналогами, не проконсультировавшись с медицинским специалистом. Это поможет избежать серьезных проблем и гарантирует положительное фармакологическое воздействие.

Перечень аналогов «Трентала» 100 мг, схожих по составу или по фармакологическому действию:

  1. «Вазонит».
  2. «Пентоксифиллин».
  3. «Пентилин».
  4. «Латрен».
  5. «Агапурин».
  6. «Флекситал».
  7. «Ницерголин».
  8. «Галидор».

Перед заменой оригинального лекарства «Трентал» необходимо обратиться к медицинскому специалисту.

Условия хранения

Таблетки «Трентал» необходимо держать в темном, сухом, труднодоступном для детей месте при температуре воздуха от восьми до двадцати пяти градусов тепла. Срок годности препарата составляет сорок восемь месяцев.

Стоимость «Трентала» 100 мг варьируется в пределах от 400 до 600 рублей.

Мнения

«Трентал» – популярный препарат, который применяют доктора разных областей. Как правило, его назначают невропатологи и отзываются о препарате только положительно.

Лекарственное средство эффективно работает, выполняя те задачи, для которых он выпущен. Но также в некоторых случаях возможно проявление следующих побочных эффектов:

  • головокружение;
  • инсомния;
  • тошнота.

В большинстве случаев при употреблении этого лекарственного средства болит голова и увеличиваются показатели артериального давления. Кроме этого, повышается текучесть крови от раствора и таблеток, от чего возможно кровоизлияние в зрительные органы. Поэтому перед применением «Трентала» лучше проконсультироваться у окулиста.

Препарат проявляет высокую эффективность, улучшает кровообращение, а также его можно применять при диабете. Преимуществом медикамента является то, что он имеет несколько форм выпуска, что очень удобно для его использования.

Согласно отзывам «Трентал» 100 мг, как правило, хорошо переносится. Побочные явления в большинстве случаев развиваются при несоблюдении рекомендаций по применению или при неверном дозировании.

Отрицательные отклики имеются, но связано это чаще всего с самостоятельным назначением препарата, без посещения медицинского специалиста.

Сосудистые хирурги считают лекарственное средство одним из лучших медикаментов, которое эффективно борется с варикозным расширением вен нижних конечностей. По их отзывам известно, что главным преимуществом этого препарата считается тот факт, что «Трентал» помогает справиться даже с самыми тяжелыми осложнениями варикозного заболевания, в том числе обширными трофическими язвенными поражениями.

Большинство медицинских специалистов сходятся во мнении, что таблетки до такой степени эффективны, что могут заменить инфузионное лечение, то есть внутривенное, внутримышечное и капельное вливание лекарства.

При этом доктора отмечают, что медикамент отлично переносится организмом и довольно редко провоцирует побочные реакции. А небольшое головокружение, которое порою наблюдается в самом начале терапевтического курса, полностью проходит на третий — пятый день использования лекарства.

Когда показан препарат Трентал, как его правильно принимать и чем можно заменить?

Ангиопротекторное лекарственное средство импортного производства (Турция), благотворно влияющее на микроциркуляцию кровяного русла в организме человека, называют Трентал. Что это за таблетки, от чего они и как их правильно принимать: инструкция по применению Трентала, какими аналогами его можно заменить, отзывы о препарате и цена на него далее в статье.

Показания к применению Трентал (+цена)

Лекарственный препарат, являющийся производным ксантина, снижает высокую вязкость в крови и улучшает кровоток в зонах с нарушенным кровообращением. Он хорош при энцефалопатиях разного генеза (особенно, церебральных), проблемах с периферическим кровообращением и патологиях сосудов крови в сетчатке глаза.

Показаниями к приминения таблеток Трентал являются также:

  • постинсультные состояния;
  • посттромботический синдром;
  • отосклероз (ухудшение слуха из-за патологии сосудов внутреннего уха);
  • церебральный атеросклероз сосудов (все виды головокружений, проблемы с памятью и вниманием);
  • окклюзионная патология периферических артерий;
  • ангиопатия, вызванная сахарным диабетом;
  • трофические язвы;
  • обморожение любой степени;
  • парестезии и ряд ангионейропатий;
  • легочные обструкции (бронхит, астма, эмфизема);
  • проблемы с потенцией (сосудистые кризы) и другие интимные нарушения.

Трентал укрепляет сосуды крови, делая их эластичными. Активным веществом средства является Пентоксифиллин, который разжижает кровь, улучшает ее состав, обладает сосудорасширяющим свойством, усиливает приток крови к конечностям, питает ткани кислородом, позитивно влияет на ЦНС.

В таблетках за 100 мг цена Трентала в аптеках составляет 251-480 рублей, а 400 мг – 394-490.

Препарат можно принимать только по предписанию терапевта, невропатолога, психиатра, хирурга.

Как правильно принимать таблетки

Препарат представлен в таблетками по 100 и 400 мг. Дозировка лекарства подбирается врачом, с учетом конкретного заболевания и сопутствующих болезней.

Больным назначают по одной таблетке (100 мг) три раза в сутки. Постепенно дозу повышают до 200 мг. Одноразовая максимальная доза не должна быть больше 400 мг, а суточная, соответственно, 1200. Принимают таблетку целиком при приеме еды или после нее.

При функциональных патологиях почек пациент принимает в сутки до двух таблеток Трентала.

С ИБС или ВСД по гипотоническому типу начинать схему терапии нужно с небольших количеств, с постепенным увеличением (чтобы не вызвать коллапс).

Если у человека тяжелая патология печени, то средство рекомендуют малыми дозами, учитывая при этом индивидуальную переносимость.

Фармакологическое действие и противопоказания

Препарат понижает количество свернувшихся тромбоцитов, уровень фибриногена; помогает в растворении тромбов и влияет на вязкость крови, повышая эластичность эритроцитов. Максимальная концентрация средства в кровяном русле отмечается в течение 1 часа, с момента перорального приема лекарства.

Действующее вещество Трентала хорошо всасывается в желудке и усваивается организмом (в нужной ему пропорции), выводя остатки через мочевыделительную систему. Лишь при почечной и печеночной дисфункции лекарство немного задерживается, но постепенно выводится (поэтому таким больным назначают небольшие дозы препарата).

Трентал увеличивает просвет сосудов, благодаря воздействию на адениновую кислоту, воздействует на фосфодиэстеразу, чтобы ее избыток не снижал сосудистую эластичность. Кроме того, препарат способствует расслаблению гладких мышц сосудов, электропроводности импульсов, позитивно воздействует на клеточное дыхание тканей ЦНС, стимулирует периферическое кровообращение в конечностях.

Трентал категорически нельзя применять при вынашивании ребенка и лактации, для терапии подростов до 18 лет, индивидуальной непереносимости лекарства. К другим противопоказаниям относят:

  • ОИМ;
  • мозговые кровоизлияния (внутрицеребральный инсульт);
  • сильные нарушения кровообращения сетчатки глаз (с кровоизлияниями);
  • кровотечения, считающиеся массивными.

Осторожно средство назначают больным при тяжелой форме атеросклероза, ИБС, ССН, в послеоперационном периоде, аритмиях, скачках АД, язве желудка и 12-перстной кишки, сахарном диабете.

Терапию Тренталом всегда проводят с контролем артериального давления.

Чем опасна передозировка и взаимодействие с другими лекарственными средствами

Прием большего количества таблеток, чем необходимо в схеме терапии, может приводить к передозировкам. Пациент будет жаловаться на сильную тошноту, ощутимое сердцебиение, низкое АД, повышение температуры, головокружение, судороги и др.

При таких случаях необходимо срочное промывание желудка и прием нескольких таблеток Активированного угля (Энтеросептола или Атоксила). Пациент до улучшения состояния остается под наблюдением врача.

Из побочных действий Трентала можно отметить: головную боль, бессонницу, асептический менингит, покраснение кожи на лице, сильную ломкость ногтей, анорексию, кожные аллергии, склонность к запорам из-за атонии кишечника и др. Все эти проявления бывают крайне редко.

Если, у больного начинается рвота «кофейной гущей», то этот симптом будет свидетельствовать о том, что у него началось желудочное или кишечное кровотечение. Необходимо срочное лечение в хирургическом отделении.

Что касается взаимодействия с другими препаратами, то стоит отметить, что при одновременном приеме Трентала и Гепарина, фибринолитических препаратов, ингибиторов АПФ, инсулина, противодиабетических средств, улучшается действие всех этих лекарств.

Что такое антелистез тела позвоночника, его степени, и какими методами лечится?

Как правильно применять уколы Мовалис и есть ли у них противопоказания читаем .

Немного о цитрате кальция: http://beregispinu.ru/treatment/medicament/tsitrat-kaltsiya-kogda-primenyat.html.

Рекомендации по аналогам и отзывы пациентов

К основным аналогам лекарства относят препараты, с действующим веществом пентоксифиллином. Это – Пентин, Вазонит, Пентамон, Агупарин, Пентогексал, Арбифлекс, Пентоксифиллин. Некоторые аналоги таблеток Трентал стоят значительно дешевле, но прежде чем заменять препарат на них, стоит посоветоваться с лечащим врачом.

К структурным аналогам относят и ряд других лекарств: Агапурин, Радомин, Пентилин форте, Флекситал, Арбифлекс и др.

В отзывах социальных сетей сайтов, посвященных Тренталу, представленных пациентами, а также врачами, указаны положительные моменты. Пациенты отмечают улучшение своего состояния, быстрый и ощутимый эффект.

  • Алексеев В.Б., терапевт, стаж 10 лет: Трентал я часто назначаю своим пациентам при ряде заболеваний. Мне нравится результат терапии, который я наблюдаю в конце курса. Побочные действия бывают крайне редко. Слежу за тем, чтобы концентрация принимаемого лекарства в крови росла постепенно. Подробно рассказываю больным о действии вещества на организм. Мои рекомендации Тренталу!
  • Ольга А., 40 лет: После перенесенного гриппа, спустя некоторое время, обнаружила у себя проблемы со слухом. Несколько лет ничего не предпринимала, пока за меня не взялся молодой ЛОР-врач на проф. осмотре. Он выписал мне Трентал и объяснил, что тугоухость у меня из-за проблем с внутриушными сосудами. Лично мне препарат помог. Стала после курса лучше слышать, наладилось общее самочувствие. Теперь буду пить лекарство дважды в год, чтобы поддерживать организм.
  • Иван А., 28 лет: Несмотря на молодой возраст, на медицинском осмотре у меня выявили высокое АД и повышенное глазное давление. Мне был назначен курс препарата Трентал. Результат меня порадовал, самочувствие хорошее. Побочных действий не наблюдал.

При проблемах с кровообращением и сбоями в работе систем организма, Трентал хорошо поможет и восстановит здоровье сосудов, от функций которых зависит нормальная жизнедеятельность человека. Главное – не бояться обращаться к врачу.

Подробнее о препарате Трентал на видео:

🔥 Читайте по теме:

Трентал для инфузий — инструкция по применению

Аналоги, статьи Комментарии

Регистрационный номер:

Торговое название препарата: Трентал®

Международное непатентованное название (МНН): пентоксифиллин

Лекарственная форма: концентрат для приготовления раствора для инфузий.

Состав: В одном мл раствора содержится
Активное вещество: пентоксифиллин — 20,00 мг.
Вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода для инъекций.

Описание: почти прозрачный бесцветный раствор.

Фармакотерапевтическая группа: вазодилатирующее средство.
Код ATX C04AD03

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Трентал улучшает реологические свойства крови (текучесть) за счет воздействия на патологически измененную деформируемость эритроцитов, ингибируя агрегацию тромбоцитов и снижая повышенную вязкость крови. Трентал улучшает микроциркуляцию в зонах нарушенного кровообращения.
В качестве активного действующего вещества Трентал содержит производное ксантина — пентоксифиллин. Механизм его действия связан с ингибированием фосфодиэстеразы и накоплением цАМФ в клетках гладкой мускулатуры сосудов и форменных элементов крови.
Оказывая слабое миотропное вазодилатирующее действие, пентоксифиллин несколько уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление и незначительно расширяет коронарные сосуды.
Лечение Тренталом приводит к улучшению симптоматики нарушений мозгового кровообращения.
Успех лечения при окклюзионном поражении периферических артерий (например, перемежающейся хромоте) проявляется в удлинении дистанции ходьбы, устранении ночных судорог в икроножных мышцах и исчезновении болей в покое.

Фармакокинетика
Пентоксифиллин интенсивно метаболизируется в эритроцитах и печени. Среди наиболее известных метаболитов — метаболит-1 (М-I; гидроксипентоксифиллин) образуется за счет расщепления, а метаболит-4 (М-IV) и метаболит-5 (М-V; карбоксипентоксифиллин) — за счет окисления основного вещества. М-I имеет такую же фармакологическую активность, как пентоксифиллин. Более чем 90% принятой дозы пентоксифиллина выводится через почки и 3-4% с калом.
Период полувыведения пентоксифиллина после введения 100 мг внутривенно составлял примерно 1,1 часа. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени период полувыведения пентоксифиллина увеличивается. Пентоксифиллин имеет большой объем распределения (168 л после 30 минутной инфузии 200 мг) и высокий клиренс, составляющий примерно 4500-5100 мл/мин. Пентоксифиллин и его метаболиты не связываются с белками плазмы крови. При тяжелом нарушении функции почек выведение метаболитов замедлено.

Показания к применению
Нарушения периферического кровообращения атеросклеротического генеза (в том числе, «перемежающаяся» хромота, диабетическая ангиопатия), трофические нарушения (в том числе, трофические язвы голени, гангрена), обморожения, посттромботический синдром и др.
Нарушения мозгового кровообращения (последствия церебрального атеросклероза: нарушения концентрации внимания, головокружение, ухудшение памяти), ишемические и постинсультные состояния.
Нарушения кровообращения в сетчатке и сосудистой оболочке глаза, отосклероз, дегенеративные изменения на фоне патологии сосудов внутреннего уха и снижения слуха.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к пентоксифиллину, другим метилксантинам или к любому из компонентов препарата;
  • массивные кровотечения;
  • обширные кровоизлияния в сетчатку глаза;
  • кровоизлияния в мозг;
  • острый инфаркт миокарда;
  • тяжелые аритмии;
  • тяжелые атеросклеротические поражения коронарных или мозговых артерий;
  • неконтролируемая артериальная гипотензия;
  • возраст до 18 лет;
  • беременность, период лактации.

С осторожностью препарат следует применять у пациентов с: артериальной гипотензией (риск снижения артериального давления), хронической сердечной недостаточностью, нарушенной функцией почек (клиренс креатинина ниже 30 мл/мин) (риск аккумуляции и повышенный риск развития побочных эффектов), тяжелыми нарушениями функции печени (риск аккумуляции и повышенный риск побочных эффектов), повышенной склонностью к кровоточивости, в том числе, в результате использования антикоагулянтов или при нарушениях в системе свертывания крови (риск развития более тяжелых кровотечений), после недавно перенесенных оперативных вмешательств

Способ применения и дозы
Доза и способ назначения определяются тяжестью нарушений кровообращения, а также на основе индивидуальной переносимости препарата.
Дозировка устанавливается врачом в соответствии с индивидуальными особенностями больного.
Обычная доза составляет две внутривенные инфузии в день (утром и днем), каждая из которых содержит 200 мг пентоксифиллина (2 ампулы по 5 мл) или 300 мг пентоксифиллина (3 ампулы по 5 мл) в 250 мл или 500 мл 0,9% раствора натрия хлорида или раствора Рингера.
Совместимость с другими инфузионными растворами должна тестироваться отдельно; использовать можно только прозрачные растворы. 100 мг пентоксифиллина должны вводиться, по меньшей мере, в течение 60 минут. В зависимости от сопутствующих заболеваний (сердечная недостаточность) может возникнуть необходимость в уменьшении вводимых объемов. В таких случаях рекомендуется использовать специальный инфузатор для контролируемой инфузии.
После дневной инфузии может быть назначено дополнительно 2 таблетки Трентала 400. Если две инфузии разделены более длительным интервалом, то одна таблетка Трентала 400 из дополнительно назначенных двух, может быть принята ранее (приблизительно в полдень).
Если, в силу клинических условий, выполнение внутривенной инфузии возможно лишь один раз в день, дополнительно после нее может быть назначено 3 таблетки Трентала 400 (2 таблетки — в полдень и 1 — вечером).
Длительная внутривенная инфузия Трентала в течение 24 часов показана в более тяжелых случаях, особенно у пациентов с сильными болями в покое, с гангреной или трофическими язвами (III-IV стадии по Фонтену).
Доза Трентала, вводимая парентерально в течение 24 часов, как правило, не должна превышать 1200 мг пентоксифиллина, при этом индивидуальная доза может быть подсчитана по формуле: 0,6 мг пентоксифиллина на кг массы в час. Суточная доза, подсчитанная таким образом, будет составлять 1000 мг пентоксифиллина для больного с массой 70 кг и 1150 мг пентоксифиллина для больного с массой 80 кг.
У пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина ниже 30 мл/мин) необходимо снизить дозировку на 30%-50%, что зависит от индивидуальной переносимости препарата больным.
Уменьшение дозы, с учетом индивидуальной переносимости, необходимо у пациентов с тяжелым нарушением функции печени.
Лечение может быть начато малыми дозами у пациентов с низким артериальным давлением, а также у лиц, находящихся в группе риска ввиду возможного снижения давления (пациенты с тяжелой формой ИБС или с гемодинамически значимыми стенозами сосудов головного мозга). В этих случаях доза может быть увеличена только постепенно.

Побочное действие
В случаях, когда Трентал используется в больших дозах или при высокой скорости инфузии, иногда могут возникнуть следующие побочные эффекты:
со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, тревожность, нарушения сна, судороги;
со стороны кожных покровов и подкожножировой клетчатки: гиперемия кожи лица, «приливы» крови к коже лица и верхней части грудной клетки, отеки, повышенная ломкость ногтей;
со стороны пищеварительной системы: ксеростомия, анорексия, атония кишечника;
со стороны сердечно-сосудистой ситемы: тахикардия, аритмия, кардиалгия, прогрессирование стенокардии, снижение артериального давления;
со стороны системы гемостаза и органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, кровотечения из сосудов кожи, слизистых оболочек, желудка, кишечника, гипофибриногенемия;
со стороны органов чувств: нарушение зрения, скатома;
аллергические реакции: зуд, гиперемия кожи, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок.
Очень редко встречаются случаи развития асептического менингита, внутрипеченочного холестаза и повышение активности «печеночных» трансаминаз, щелочной фосфатазы.

Передозировка
Симптомы передозировки: слабость, потливость, тошнота, цианоз, головокружение, снижение артериального давления, тахикардия, обморочное состояние, сонливость или возбуждение, аритмия, гипертермия, арефлексия, потеря сознания, тонико-клонические судороги, признаки желудочно-кишечного кровотечения (рвота типа кофейной гущи).
Лечение симптоматическое: особое внимание должно быть направлено на поддержание артериального давления и функции дыхания. Судорожные припадки купируют введением диазепама.
При появлении первых признаков передозировки немедленно прекращают введение препарата. Обеспечивают более низкое положение головы и верхней части туловища.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Пентоксифиллин способен усиливать действие средств, снижающих артериальное давление (ингибиторы АПФ, нитраты).
Пентоксифиллин может усиливать действие лекарственных средств, влияющих на свертывающую систему крови (непрямые и прямые антикоагулянты, тромболитики), антибиотиков (в том числе цефалоспоринов).
Циметидин повышает концентрацию пентоксифиллина в плазме (риск возникновения побочных эффектов).
Совместное назначение с другими ксантинами может приводить к чрезмерному нервному возбуждению.
Сахароснижающее действие инсулина или пероральных антидиабетических средств может быть усилено при приеме пентоксифиллина (повышенный риск развития гипогликемии). Необходим строгий контроль за такими пациентами.
У некоторых пациентов одновременный прием пентоксифиллина и теофиллина может привести к увеличению уровня теофиллина. Это может привести к увеличению или усилению побочных действий, связанных с теофиллином.

Особые указания
Лечение следует проводить под контролем артериального давления.
У больных сахарным диабетом, принимающих гипогликемические средства, назначение больших доз может вызвать выраженную гипогликемию (требуется коррекция дозы).
При назначении одновременно с антикоагулянтами необходимо тщательно следить за показателями свертывающей системы крови.
У пациентов, недавно перенесших оперативное вмешательство, необходим систематический контроль уровня гемоглобина и гематокрита.
Вводимая доза должна быть уменьшена у больных с низким и нестабильным артериальным давлением.
У пожилых людей может потребоваться уменьшение дозы (повышение биодоступности и снижение скорости выведения).
Безопасность и эффективность пентоксифиллина у детей изучены недостаточно.
Курение может снижать терапевтическую эффективность препарата. Совместимость раствора пентоксифиллина с инфузионным раствором следует проверять в каждом конкретном случае.
При проведении внутривенных инфузий больной должен находиться в положении лежа.

Форма выпуска
Концентрат для приготовления раствора для инфузий 20 мг/мл.
По 5 мл в ампулы прозрачного, бесцветного стекла (тип I) с точкой разлома.
По 5 ампул в пластиковую контурную ячейковую упаковку без покрытия (поддон).
По 1 поддону вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте при температуре от 8°С до 25°С .
Хранить в недоступном для детей месте!
Список Б.

Срок годности
4 года. По истечении срока годности препарат применять нельзя.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Произведено
Компанией Авентис Фарма Лтд., Индия.
54/А Матурадас Васанджи Роуд, Андхери (Е), Мумбай — 400093.

Претензии потребителей направлять по адресу в России:
115035, Москва, ул. Садовническая, д. 82, стр.2.

1 марта 2013 г. (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ) Если Вы медицинский специалист, войдите или зарегистрируйтесь

Трентал для инфузий — цена, наличие в аптеках

Указана цена, по которой можно купить Трентал для инфузий в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств: zdravcity.ru planetazdorovo.ru uteka.ru apteka.ru

Трентал таблетки — официальная* инструкция по применению

Трентал – препарат (таблетки), (фармакологическая группа — периферические вазодилататоры). Важные особенности лекарственного средства из инструкции по применению:

  • Продается только по рецепту врача
  • При беременности: противопоказан
  • При кормлении грудью: противопоказан
  • В детском возрасте: противопоказан
  • При нарушениях функции печени: с осторожностью
  • При нарушении функции почек: с осторожностью
  • В пожилом возрасте: с осторожностью

Упаковка

*зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)Цены / купитьАналоги, статьиКомментарии

ПоказанияПротивопоказанияДозировкаПредупрежденияВзаимодействияПроизводитель

ИНСТРУКЦИЯ

по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер : П N014229/01-210508

Торговое название препарата : Трентал®

Международное непатентованное название (МНН) : пентоксифиллин

Лекарственная форма : таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой.

Состав :

Активное вещество: пентоксифиллин — 100 мг.

Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал, тальк, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

Состав оболочки: метакриловой кислоты сополимер, натрия гидроксил, макрогол (полиэтиленгликоль) 8000, тальк, титана диоксид (Е 171).

Описание : почти прозрачный бесцветный раствор.

Фармакотерапевтическая группа : вазодилатирующее средство.

Код ATXC04AD03

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Трентал улучшает реологические свойства крови (текучесть) за счет воздействия на патологически измененную деформируемость эритроцитов, ингибируя агрегацию тромбоцитов и снижая повышенную вязкость крови. Трентал улучшает микроциркуляцию в зонах нарушенного кровообращения.

В качестве активного действующего вещества Трентал содержит производное ксантина — пентоксифиллин. Механизм его действия связан с ингибированием фосфодиэстеразы и накоплением цАМФ в клетках гладкой мускулатуры сосудов и форменных элементов крови.

Оказывая слабое миотропное сосудорасслабляющее действие, пентоксифиллин несколько уменьшает общее периферическое сопротивление и незначительно расширяет коронарные сосуды.

Лечение Тренталом приводит к улучшению симптоматики нарушений мозгового кровообращения.

Успех лечения при окклюзионном поражении периферических артерий (например, перемежающейся хромоте) проявляется в удлинении дистанции ходьбы, устранении ночных судорог в икроножных мышцах и исчезновении болей в покое.

Фармакокинетика

После перорального приема пентоксифиллин быстро и почти полностью всасывается.

После почти полной абсорбции пентоксифиллин метаболизируется. Абсолютная биодоступность исходной субстанции составляет 19±13%. Основной активный метаболит 1-(5-пифоксигексил)-3,7-диметилксантин (метаболит I) имеет концентрацию в плазме крови в два раза превышающую исходную концентрацию пентоксифиллина.

Период полувыведения пентоксифиллина после перорального введения составляет 1.6 ч.

Пентоксифиллин полностью метаболизируется и более чем 90% выводится через почки в форме неконъюгированных водорастворимых метаболитов. Выведение метаболитов задерживается у больных с нарушенной функцией почек.

У больных с нарушением функции печени период полувыведения пентоксифиллина удлиняется и абсолютная биодоступность возрастает.

Показания к применению

Нарушения периферического кровообращения атеросклеротического генеза (например, перемежающаяся хромота, диабетическая ангиопатия), трофические нарушения (например, трофические язвы голени, гангрена).

Нарушения мозгового кровообращения (последствия церебрального атеросклероза, как, например, нарушения концентрации внимания, головокружение, ухудшение памяти), ишемические и постинсультные состояния.

Нарушения кровообращения в сетчатке и сосудистой оболочке глаза, отосклероз, дегенеративные изменения на фоне патологии сосудов внутреннего уха и снижения слуха.

Противопоказания

  • с повышенной чувствительностью к пентоксифиллину, другим метилксантинам или к любому из наполнителей;
  • с массивными кровотечениями;
  • с обширными кровоизлияниями в сетчатку глаза;
  • с кровоизлияниями в мозг;
  • с острым инфарктом миокарда;
  • в возрасте до 18 лет;
  • при беременности и в период лактации.

С осторожностьюпрепарат следует применять у пациентов с:

  • тяжелыми сердечными аритмиями (риск ухудшения аритмии);
  • артериальной гипотензией (риск дальнейшего снижения артериального давления, см. раздел «Способ применения и дозы»);
  • хронической сердечной недостаточностью;
  • язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки:
  • нарушенной функцией почек (клиренс креатинина ниже 30 мл/мин) (риск аккумуляции и повышенный риск развития побочных эффектов, см. раздел «Способ применения и дозы»);
  • тяжелыми нарушениями функции печени (риск аккумуляции и повышенный риск побочных эффектов, см. раздел «Способ применения и дозы»);
  • после недавно перенесенных оперативных вмешательств;
  • повышенной наклонностью к кровоточивости, например, в результате использования антикоагулянтов или при нарушениях в системе свертывания крови (риск развития более тяжелых кровотечений).

Относительно кровотечений см. раздел «Противопоказания».

Способ применения и дозы

Дозировка устанавливается врачом в соответствии с индивидуальными особенностями больного.

Обычная доза составляет: одна таблетка Трентала три раза в сутки с последующим медленным повышением дозы до 200 мг 2-3 раза в сутки. Максимальная разовая доза -400 мг. Максимальная суточная доза — 1200 мг. Препарат следует проглатывать целиком во время или сразу после приема пищи, запивая достаточным количеством поды.

У пациентов с нарушенной функцией почек (клиренс креатинина ниже 30 мл/мин) дозировка может быть снижена до 1-2 таблеток в сутки.

Уменьшение дозы, с учетом индивидуальной переносимости, необходимо у пациентов с тяжелым нарушением функции печени.

Лечение может быть начато малыми дозами у пациентов с низким артериальным давлением, а также у лиц, находящихся в группе риска ввиду возможного снижения артериального давления (нацисты с тяжелой формой ИБС или с тем од и нам и чески значимыми стенозами сосудов головного мозга). 13 этих случаях доза может быть увеличена только постепенно.

Побочные эффекты

В случаях, когда Трентал используется в больших дозах могут возникнуть следующие побочные эффекты:

со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, тревожность, нарушения сна, судороги;

со cтороны кожных покровов и подкожножировой клетчатки: гиперемия кожи лица, «приливы» крови к коже лица и верхней част грудной клетки, отеки, повышенная ломкость ногтей;

со стороны пищеварительной системы: ксеростомия, анорексия, атония кишечника, чувство давления и переполнения в области желудка, тошнота, рвота, диарея;

со стороны сердечно-сосудистой cиcтемы: тахикардия, аритмия, кардиалгия, прогрессирование стенокардии, снижение артериального давления;

со стороны системы гемостаза и органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, кровотечения из сосудов кожи, слизистых оболочек, желудка, кишечника, гипофибриногенемия;

со стороны органов чувств: нарушение зрения, скатома;

аллергические реакции: зуд, гиперемия кожи, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Очень редко встречаются случаи развития асептического менингита, внутри печеночного холестаза и повышение активности «печеночных» трансаминаз, щелочной фосфатазы.

Передозировка

Клиническая картина: головокружение, позывы на рвоту, падение артериальной: давления, тахикардия, аритмия, покраснение кожных покровов, потеря сознания, озноб, арефлексия, тонико-клонические судороги,

В случае возникновения описанных выше нарушений необходимо срочно обратиться к врачу.

Лечение симптоматическое: особое внимание должно быть направлено па поддержание артериального давления и функции дыхания. Судорожные припадки снимают введением диазепама.

При появлении первых признаков передозировки (потливость, тошнота, цианоз) немедленно прекращают прием препарата. Обеспечивают более низкое положение головы и верхней части туловища. Следят за свободной проходимостью дыхательных путей.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Пентоксифиллин способен усиливать действие средств, снижающих артериальное давление (ингибиторы АПФ, нитраты).

Пентоксифиллин может усиливать действие лекарственных средств, влияющих на свертывающую систему крови (непрямые и прямые антикоагулянты, тромболитики), антибиотиков (в том числе цефалоспоринов).

Циметидин повышает концентрацию пентоксифиллина в плазме (риск возникновения побочных эффектов).

Совместное назначение с другими ксантинами может приводить к чрезмерному нервному возбуждению.

Сахароснижающее действие инсулина или пероральных антидиабетических средств может быть усилено при приеме пентоксифиллина (повышенный риск развития гипогликемии). Необходим строгий контроль за такими пациентами.

У некоторых пациентов одновременный прием пентоксифиллина и теофиллина может привести к увеличению уровня теофиллина. Это может привести к увеличению или усилению побочных действий, связанных с теофиллином.

Особые указания

Лечение следует проводить под контролем артериального давления.

У больных сахарным диабетом, принимающих гипогликемические средства, назначение больших доз может вызвать выраженную гипогликемию (требуется коррекция дозы).

При назначении одновременно с антикоагулянтами необходимо тщательно следить за показателями свертывающей системы крови.

У пациентов, недавно перенесших оперативное вмешательство, необходим систематический контроль уровня гемоглобина и гематокрита.

Вводимая доза должна быть уменьшена у больных с низким и нестабильным артериальным давлением.

У пожилых людей может потребоваться уменьшение дозы (повышение биодоступности и снижение скорости выведения).

Безопасность и эффективность пентоксифиллина у детей изучены недостаточно.

Курение может снижать терапевтическую эффективность препарата.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой 100 мг.

По 10 таблеток в блистер из ПВХ/алюминиевой фольги. По 6 блистеров вместе с инструкцией пo применению в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25°С .

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

4 года.

По истечении срока годности препарат применять нельзя.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Произведено

Компанией Авентис Фарма Лтд., Индия.

54/А Матурадас Васанджи Роуд, Андхери (Е), Мумбай — 400093.

Претензии потребителей направлять по адресу в России

115035, Москва, ул. Садовническая, д. 82, стр.2.

Видео по теме

Отзывы врача о препарате Трентал: показания, применение, побочные действия, противопоказания

Трентал | инструкция по применению

СОСУДОРАСШИРЯЮЩИЕ ПРЕПАРАТЫ. Нужно ли расширять сосуды медикаментами.

Трентал 400 | инструкция по применению

Препараты при склеродермии: Лидаза, Вобэнзим, Лонгидаза, Курантил, Трентал, Каптоприл

По-быстрому о лекарствах. Пентоксифиллин

Трентал при тромбофлебите

Отзывы врача о препарате Циннаризин: показания, дозировка, побочные действия, аналоги

БЮДЖЕТНЫЙ ПАМПИНГ || АПТЕЧНЫЕ ПРЕПАРАТЫ || ПЕНТОКСИФИЛЛИН

Реальная Качалка рекомендует 2019. топ 5 самые лучшие аптечные препараты для спорта ПРОВЕРЕНО ЛИЧНО.

Таблетки для мозга, боль в бедре, онкоиммунология | Доктор Мясников

Разжижение крови, профилактика атеросклероза и тромбофлебита. Простые советы.

ВСД, ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ И ШЕЙНЫЙ ОСТЕОХОНДРОЗ

Лечение уколами поясничного остеохондроза | Структурно-модифицирующие препараты

Аптечные препараты для культуризма

боль в лопатке предплечье | трентал при остеохондрозе

Мексидол: Обновление Мозга

Какие медикаменты используют для лечения шейного остеохондроза?

шейный остеохондроз лечение медикаментами

Пентоксифиллин не улучшает микроальбинурию при СД

Трентал инструкция по применению (уколы в ампулах 20 мг)

Торговое название: Трентал ®
Международное непатентованное название: Пентоксифиллин
Лекарственная форма: Концентрат для приготовления раствора для инфузий 20 мг/мл.

Трентал инструкция по применению (уколы в ампулах)

Трентал инструкция по применению (уколы в ампулах):

  1. Состав и свойства
  2. Фармакологические свойства
  3. Показания к применению
  4. Применение (способ, дозировка)
  5. Побочные действия
  6. Противопоказания
  7. Лекарственные взаимодействия
  8. Особые указания
  9. Передозировка
  10. Упаковка, хранение и производитель

Пентоксифиллин — улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, ингибирует ФДЭ, повышает концентрацию цАМФ в тромбоцитах и АТФ в эритроцитах с одновременным насыщением энергетического потенциала, что в свою очередь приводит к вазодилатации, снижению ОПСС (общего периферического сопротивления сосудов), возрастанию УОК (ударного объёма крови) и МОК (минутного объёма крови) без значительного изменения частоты сердечных сокращений.
Википедия

Состав и свойства Трентал (уколы)

1 мл раствора содержит:

  • активное вещество: пентоксифиллин 20,00 мг;
  • вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода для инъекций.

Описание: Прозрачный, бесцветный или почти бесцветный раствор.

Фармакотерапевтическая группа: Периферические вазодилататоры. Пурины. Пентоксифиллин.

Код ATX: C04AD03

Фармакологические свойства

При внутривенном введении пентоксифиллин поступает непосредственно в кровоток, при этом практически сразу же достигается максимальная концентрация его в крови и развивается максимальный эффект.

Объем распределения достигает средних значений 280 — 465 литров при болюсном введении дозами 25 — 100 мг.

Связывания пентоксифиллина с человеческим альбумином не обнаружено.

Пентоксифиллин метаболизируется в значительной степени как после перорального так и после внутривенного введения.

Этот процесс начинается вскоре после введения и обладает свойствами насыщаемого метаболизма «первичного прохождения».

Химическая структура 7 продуктов биотрансформации (MI-MVII) пентоксифиллина в настоящее время выявлена.

Основные метаболиты — MV, MI, MVII — обнаружены в крови вскоре после введения. MV достигает самых высоких концентраций.

Период полувыведения исходного соединения и его трех метаболитов варьирует от 0,5 до 1,5 часов.

Реологические исследования показали, что является возможным охарактеризовать

практически одинаково важные фармакологические метаболиты I, IV и V как исходное соединение.

Период полувыведения пентоксифиллина после внутривенного введения составляет, примерно 1,6 часа.

Приблизительно 90% — 95% вещества выводится почками в форме метаболитов и приблизительно 5% с калом.

Особая группа больных

Нарушение функции печени

У больных с нарушением функции печени период полувыведения пентоксифиллина удлинён, а абсолютная биодоступность повышена.

Нарушение функции почек

Выведение метаболитов замедлено у больных с тяжёлым нарушением функции почек.

Трентал повышает нарушенную деформируемость эритроцитов, снижает агрегацию эритроцитов, тромбоцитов, снижает уровень фибриногена и адгезию лейкоцитов к эндотелию, снижает активацию лейкоцитов и вызываемое ею поражение эндотелия, снижает вязкость крови.

Следовательно, Трентал способствует микроциркуляторной перфузии, путем улучшения текучести крови и оказывая антитромботические эффекты.

Периферическое сопротивление может слегка снизиться, если Трентал вводится в высоких дозах или в виде быстрой инфузии.

Трентал оказывает умеренный положительный инотропный эффект на сердце.

Показания к применению Трентал

  • окклюзионная болезнь периферических артерий (ОБПА) артериосклеротического или диабетического генеза (например, перемежающаяся хромота или боли в покое)
    трофические поражения (например, язвы и гангрена ног);
  • сосудистые заболевания головного мозга (цереброваскулярные заболевания);
  • нарушения кровообращения в сетчатке и сосудистой оболочке глаза в связи с дегенеративными сосудистыми нарушениями.

Применение Трентал (способ, дозировка)

Дозировка и способ введения (пероральный или внутривенный) зависят от типа и тяжести нарушений кровообращения и индивидуальной лекарственной переносимости больным.

Как правило, дозу подбирают, руководствуясь следующими принципами:

II стадия ОБПА (перемежающаяся хромота) и нарушения кровообращения в сетчатке и сосудистой оболочке глаза: начало лечения или поддержка пероральной терапии

Инфузию 100 мг — 600 мг Трентала рекомендуется вводить один или два раза в сутки.

Инфузию Трентала рекомендуется вводить в соответствующем инфузионном растворе; в зависимости от сопутствующих заболеваний (например, застойная сердечная недостаточность) может потребоваться уменьшение вводимого объема инфузий.

В таких случаях необходимо использовать инфузионную помпу с контролируемым объёмом.

Если инфузионная терапия низкими дозами комбинируется с пероральной терапией, рекомендуемая общая суточная доза составляет 1200 мг Трентала (внутривенно + перорально).

Последующую терапию рекомендуется продолжить только таблетированной формой пентоксифилина (перорально).

III и IV стадии ОБПА

Общую суточную дозу 1200 мг Трентала рекомендуется вводить в соответствующем растворе-носителе либо как непрерывную инфузию на протяжении 24 часов, либо как инфузию 600 мг, вводимую дважды в день в течение не менее чем шестичасовых периодов.

В зависимости от сопутствующих заболеваний (например, застойная сердечная недостаточность) может потребоваться уменьшение вводимого объема инфузий.

В таких случаях необходима инфузионная помпа с контролируемым объёмом.

Что касается последующего лечения, то терапию можно продолжать одной таблетированной формой пентоксифиллина (перорально).

Особые группы больных

Опыта по применению у детей нет.

Снижение дозы, зависящее от индивидуальной переносимости, необходимо в случае больных с тяжёлым нарушением функции печени.

Больным с нарушением функции почек (клиренс креатинина ниже 30 мл/мин) может потребоваться снижение дозы приблизительно на 30 — 50% в зависимости от индивидуальной переносимости.

Прочие

Лечение нужно начинать малыми дозами у пациентов с гипотензией и больных с нестабильным кровообращением, а также у пациентов, подверженных особому риску из-за снижения артериального давления (например, больные с тяжёлой ишемической болезнью сердца или выраженными стенозами кровеносных сосудов, снабжающих головной мозг).

В таких случаях увеличение дозы должно быть постепенным.

Введение

Действительно только для пероральных форм

Обычная доза составляет 400 мг Трентала по 2-3 раза в сутки или 600 мг дважды в сутки.

Действительно для лекарственных форм, предназначенных для парентерального введения

Продолжительность инфузии должна быть не меньше 60 минут на 100 мг Трентала.

Взаимное влияние на лабораторные и диагностические тесты

Нет данных.

Злоупотребление и зависимость

Не применимо.

Частота неизвестна:

  • головокружение, головная боль, асептический менингит;
  • ажитация, нарушение сна;
  • зуд, эритема, крапивница, сыпь;
  • приливы жара, кровотечение;
  • аритмия, тахикардия, стенокардия;
  • желудочно-кишечные нарушения, дискомфорт в эпигастральной области, вздутие живота, тошнота, рвота, диарея, запор, слюнотечение;
  • холестаз (внутрипечёночный);
  • повышение трансаминаз, снижение артериального давления;
  • тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения;
  • анафилактическая реакция, анафилактоиднаяреакция, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилактический шок.

Противопоказания Трентал

  • повышенная чувствительность к пентоксифиллину, другим метилксантинам или к какому-либо из вспомогательных веществ;
  • больные с массивным кровотечением (угроза усиления кровотечения);
  • обширные кровоизлияния в сетчатку глаза (угроза усиления кровотечения);
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • беременность (недостаточно данных);
  • период грудного вскармливания (недостаточно данных).

Лекарственные взаимодействия

С инсулином и антидиабетическими средствами для приема внутрь.

Глюкозопонижающий эффект инсулина и других пероральных противодиабетических средств в крови может усиливаться.

Следовательно, рекомендуется тщательно контролировать больных, находящихся на медикаментозном лечении по поводу сахарного диабета.

С лекарственными средствами, влияющими на свертываемость крови

Случаи повышения противосвёртывающей активности (риск развития кровотечений) из постмаркетинговой практики были зарегистрированы у больных, одновременно принимающих пентоксифиллин и ингибиторы витамина К.

Поэтому в начале лечения Тренталом или изменении его дозы рекомендуется контролировать степень выраженности антикоагулянтного действия у пациентов, принимающих данную комбинацию препаратов.

Следует принять во внимание

Трентал может усиливать гипотензивный эффект антигипертензивных средств и других соединений, способных оказывать гипотензивное действие.

С теофиллином

Одновременное введение Трентала с теофиллином может повысить концентрацию теофиллина у некоторых больных.

Следовательно, возможно усиление и учащение нежелательных реакций на теофиллин.

С ципрофлоксацином

У некоторых пациентов при одновременном применении Трентала и ципрофлоксацина отмечается увеличение концентрации пентоксифиллина в плазме крови.

В дальнейшем это может приводить к увеличению или усилению побочных действий, связанных с применением данной комбинации.

С ингибиторами агрегации тромбоцитов

При одновременном применении Трентала с ингибиторами агрегации тромбоцитов (клопидогрел, эптифибатид, тирофибан, эпопростенол, илопрост, анциклимаб, анагрелид, НПВП (кроме селективных ингибиторов циклооксигеназы-2), ацетилсалициловая кислота, тиклопидин, дипиридамол) возможно развитие потенциального аддитивного действия, увеличивающего риск развития кровотечения.

Поэтому из-за риска развития кровотечения следует с осторожностью применять пентоксифиллин одновременно с вышеперечисленными ингибиторами агрегации тромбоцитов.

С циметидином

Совместное применение с циметидином может привести к повышению концентрации пентоксифиллина и активного метаболита I в плазме крови.

Меры предосторожности

При первых же признаках анафилактической (анафилактоидной) реакции приём Трентала нужно прекратить и поставить в известность лечащего врача.

Особенно тщательный мониторинг требуется у больных:

  • с кровоизлиянием в мозг;
  • с пролиферирующей диабетической ретинопатией;
  • с тяжёлыми сердечными аритмиями;
  • с инфарктом миокарда;
  • с гипотензией;
  • с нарушением почечной функции (клиренс креатинина меньше 30 мл/мин);
  • с тяжёлым нарушением функции печени;
  • с повышенной тенденцией к кровотечению (см. также «Противопоказания»);
  • находящихся одновременно на лечении пентоксифиллином и ингибиторами витамина К (см. также «Лекарственные взаимодействия»);
  • находящихся одновременно на лечении пентоксифиллином и противодиабетическими средствами (см. также «Лекарственные взаимодействия»);
  • находящихся в группе риска ввиду возможного снижения артериального давления (например, пациенты с тяжелой формой ИБС или значимым стенозом кровеносных сосудов снабжающих головной мозг).

Применение в педиатрии

Опыта по применению Трентала у детей нет, поэтому не рекомендуется его назначение в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Опыт по применению во время беременности недостаточен, поэтому применение Трентала во время беременности не рекомендуется.

Пентоксифиллин проникает в грудное молоко в несущественных количествах.

Ввиду отсутствия достаточного опыта, врачам следует тщательно взвесить возможный риск и пользу прежде, чем назначить лечение Тренталом женщинам, кормящим грудью.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Не применимо.

Передозировка Трентал

Симптомы

Начальными симптомами острой передозировки Тренталом могут быть тошнота, головокружение, тахикардия или падение артериального давления.

Кроме того, возможны такие симптомы как высокая температура тела, ажитация, приливы крови, потеря сознания, арефлексия, тоноклонические конвульсии и в качестве признака желудочно-кишечного кровотечения, рвота кофейной гущей.

Лечение

Симптоматическое.

Специфический антидот неизвестен.

Упаковка, хранение и производитель

Форма выпуска и упаковка По 5 мл препарата в ампулах бесцветного стекла с синей точкой (линия разлома) выше горлышка.
На ампулу наклеивают этикетку из бумаги этикеточной.
По 5 ампул вместе с инструкцией по медицинскому применению вкладывают в картонную пачку.
Условия хранения Хранить в защищенном от света месте при температуре от 8° С до 25° С. Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения 4 года. Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек По рецепту
Производитель Санофи Индия Лимитед, Индия

Инструкция Трентал (уколы в ампулах)

Скачайте скан-версию официальной инструкции по медицинскому применению лекарственного средства Трентал, производителя Санофи Индия Лимитед.

Трентал уколы в ампулах 20 мг

Трентал инструкция по применению уколы в ампулах